Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, etter i mai i år hadde jeg en lymfeknute biopsi gjort på et dypt lymfeknute i fremre nakken trekant. Biopsi var godartet og reaktiv. Nylig når jeg føler rundt på halsen min der arret er på høyre side av halsen min føles det veldig klumpete. Jeg har spurt min ent som gjorde operasjonen, og han mener det bare arrvev og ingenting som ville kreve en oppfølging ct. I dag ble jeg presser på det området av arret når jeg slår hodet og nakken den andre retningen, og trykk på det området det føles som noe hardt som et bein er poking motsatt (venstre) side av halsen min. Jeg prøvde å presse på det samme området på den andre siden av halsen min, og jeg føler ikke at følelsen av noe poking meg i nakken. Også når jeg trykker på det området av te arr indont føler hard tror poking meg. Jeg bare føler det når jeg trykker på arret ans snu hodet samtidig. Jeg antar at dette har å gjøre med kirurgi og arrvev. Jeg er bare opptatt av det som føles som sin poking meg en hvorfor det ikke føles det samme på den andre siden. Jeg har bedt ent noen forskjellige ganger at jeg fortsatt føler klump følelse i halsen min, akkurat hva jeg følte før de gjorde ct og fant ut jeg hadde flere hovne lymfeknuter de største er 2 cm. klump noder var dyp, ingen av legene kunne føle dem fra utsiden. Jeg kunne føle det inni halsen min. Bør jeg være bekymret for dette? Når jeg trykker på arret området og føler noe hardt poking meg på motsatt side? . Takket
SVAR: Hei Kim,
Selv om jeg skulle si at det er ingenting å være bekymret, vil du fortsatt være bekymret. Det er slik det er. Hvis du føler deg bekymret, er det berettiget. Som du sa, kunne legene ikke føler det, men du kunne. Men jeg kan si at du sannsynligvis bør lytte til ØNH, i hvert fall for en liten stund. Arrvev kan være et problem etter operasjonen, og kan være så lenge – kanskje opp til et år eller enda mer. Det er vanskelig å skjelne nøyaktig hva din føler, kanskje en del av brusk. Jo mer følsom du blir til palpasjon, jo mer vil du legge merke til. Jeg er ikke sikker på om det var en enkel biopsi eller hvis de fjernet alle nodene angitt på CT. Det vil ta en stund for ting å bosette seg. Hvis området på motsatt side av halsen er smertefullt ved palpasjon, kan det være litt mer om, men strukturer i dette området kan være sensitive. Skyve og rotere en tendens til å bringe strukturer ut som leddene og brusk. Disse tingene er ikke alltid helt symmetrisk som en skulle tro.
Hvis det var bare en prøve for biopsi, kan ting ikke endre så mye, men fjerning av noden (e) vil bli mer betydelig og vil produsere mer arrvev. Hvis det er resterende noder, hvis man presser dem til den motsatte siden, vil den ha en tendens til å utvide området ytterligere. Det er vanskelig å skjelne, men er arret betydelig i størrelse.
Ergo, hvis du er så opptatt av, enten insistere på en post-op CT scan og sørge for at legen tar notat av bekymring og plasserer den i hans /hennes kontor notater, kanskje skrive en sertifisert brev uttrykker dine bekymringer -. dette ville være vanskelig å ignorere, eller få en ny mening
jeg håper alt er OK, og det er bare arrvev, som er mest sannsynlig tilfelle
Alle de beste og takk for å spørre.; men ikke mitt område av kompetanse, håper jeg dette hjelper noe eller gir deg noen retning.
Dr. Steve
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for innspill. Det ble sluttet noen noder som dukket opp på ct scan blir utvidet, men den største var på høyre side nær 2 cm. Han fjernet to noder som var innebygd. Snittet ble ikke anta å være så stor. Grunnen til at nodene ikke var i stand til å bli følt fra utsiden er bc de var så dypt forankret i halsen min. Min største bekymring er nå når jeg trykker på arret mens jeg slår min hals i motsatt retning det føles smertefullt som noe er poking meg. Jeg tror nesten når jeg trykker på arret det presser hyoid bein i halsen min. Jeg kan føle bein i det området. Jeg antar det jeg spør er ville det være mulig? Jeg føler ikke det når jeg bare presse inn på det det er bare når jeg trykker og slår samtidig. Annet enn at jeg ikke har noen smerter. Noen ganger snittet er fortsatt litt øm når den blir truffet av min ett år gamle. Jeg tenkte jeg skulle gi det litt mer tid så spør igjen for en oppfølging ct. Det var også noen hovne noder på motsatt side som ikke ble fjernet, så jeg var glad i å se på thoses var fortsatt hoven. Nå og da føler jeg en klump, men det er først og fremst når jeg slår hodet mitt så jeg antar det er arrvev. Jeg fortsetter å fortelle meg selv å ikke være å bekymret bc biopsien var godartet så det betyr at dens ingenting alvorlig skjer. Tror du jeg er trygt å tro at uansett hva jeg føler som er poking meg må være relatert til arret og snittet selv om poking følelsen er på motsatt side av halsen min? Det er nesten som arrvev er å trykke på brusk som er å trykke på hyoid bein. Er dette alt tilkoblet og mulig? Takk for tiden din.
Svar
Takk for innspill.
Du er velkommen Kim. Unnskyld min mangel på kompetanse i denne saken.
Det ble sluttet noen noder som dukket opp på ct scan blir forstørret, men den største var på høyre side nær 2 cm. Han fjernet to noder som var innebygd.
jeg antar han fjernet 2cm og en annen av de større på høyre side.
Snittet ble ikke anta å være så stor.
Jeg kan bare anta at det er på grunn av dybden av forstørrede noder.
Grunnen til at nodene ikke var i stand til å bli følt fra utsiden er bc de var så dypt forankret i halsen min.
Jeg forstår at bare du var i stand til å føle dem ved palpasjon. Ikke sikker på om de var i seg selv smertefull; Men, hovne lymfeknuter vanligvis er.
Min største bekymring nå er når jeg trykker på arret mens jeg slår min hals i motsatt retning det føles smertefullt som noe er poking meg. Jeg tror nesten når jeg trykker på arret det presser hyoid bein i halsen min. Jeg kan føle bein i det området. Jeg antar det jeg spør er ville det være mulig?
Du sier, når du trykker inn i området for kirurgi og rotere hodet mot venstre, føler du en smertefull fremtredende i nakken, på motsatt side av den kirurgiske området.
er følelse på huden eller føles det dypere? Er smertene bare når du, etter å ha trykket på høyre side og svinge til venstre, trykker du på venstre side der prominence er?
Jeg tror nesten når jeg trykker på arret det presser hyoid bein i halsen min. Jeg kan føle bein i det området. Jeg antar det jeg spør er ville det være mulig?
Det er mulig at arrvev kan ha den effekten, men er du veldig sensitiv i dette området. Det kan være muskler som er utvinne og har arrvev. Igjen, vi er ikke helt symmetrisk, og det kan være at den ene siden er litt større. Det kan være at du har andre lymfeknuter som kan bli forstørret på venstre side. Fordi du hadde kirurgi på høyre side, og arret var større fordi han måtte gå dypere enn planlagt, kan det ha vært et betydelig område av vev fjerning – prøv å sammenligne med mindre press på høyre side enn venstre for å kanskje få en mer balansert sammenligning.
Du bør også være i stand til å se i speilet med hodet rett og plassere deg pekefingeren i depresjon i strupehodet, og dette bør være rett under haken. Hvis du da bøye hodet – bøye hodet ned, bør du føler hyoid bein skyve under fingeren din, og du kan følge den opp for å få et generelt bilde av sentrum, men hyoid vil ikke ha en lignende depresjon. Hyoid sprer direkte ut til siden på hver side, og du kan følge dem ut ved hjelp av pekefingeren og tommelen for å få en idé om symmetri. Fordi det er muskel vedlegg, kan den ene siden være mer øm, spesielt dypere ut til sidene du får. Bare være myk, du kan skjelne mer med en lettere touch.
Noen ganger snittet er fortsatt litt øm når den blir truffet av min ett år gamle. Jeg tenkte jeg skulle gi det litt mer tid så spør igjen for en oppfølging ct. Det var også noen hovne noder på motsatt side som ikke ble fjernet, så jeg var glad i å se på dem som fortsatt var hovne.
Kanskje prøve seg en myk krage for å holde området varmt og beskytte det for en stund når du trenger. Jeg er en stor fan av å følge opp eksamener, og en CT ville sikkert være hjertelig velkommen om tilstand og eventuelle fremtidige konsekvenser eller planlegging. Vurderer din historie; heldigvis godartet – jeg antar at med «reaktive», betyr det at de utvide, og din angst om hva du opplever, en oppfølging CT ville være hyggelig.
Nå og da føler jeg en klump, men det er først og fremst når jeg slår hodet mitt så jeg antar det er arrvev. Jeg fortsetter å fortelle meg selv å ikke være å bekymret bc biopsien var godartet så det betyr at dens ingenting alvorlig skjer.
Ja, det er veldig bra det er ingen malignitet, men hvis av reaktiv det betyr vokser, vil bekymringen være press på sensitive strukturer bør på betydelig større, og legen din bør være i stand til å avgjøre dette.
Tror du jeg er trygt å tro at uansett hva jeg føler som er poking meg må være relatert til arret og snittet selv om poking følelsen er på motsatt side av halsen min?
Ingen. Jeg vil heller ha undersøkelse funn som korrelerer med bildediagnostikk.
Det er nesten som arrvev er å trykke på brusk som er å trykke på hyoid bein. Er dette alt tilkoblet og mulig?
Vel, ville arrvev tendens til å begrense bevegelse som det ikke er så robust som normalt vev. Trykker du synes å antyde kraft, og jeg er ikke sikker på arrvev ville gjøre det. hilsen,
Kind
Dr. Steve
