Det er mange over disk (OTC) preparater for behandling av akne. Selges som kremer, gels, kremer og rensemidler, kan OTC-produkter være en prekær kjøp og forbrukere bør være klar over at kjemikalier som brukes på huden kan også bli absorbert i kroppen. De potensielle negative effektene av kjemiske midler gjøre naturlige hudpleieprodukter virke mer attraktivt.
Dette gjelder spesielt for hudsykdommer som akne og rosacea som sterke kjemikalier kan bare forverre saker. Syntetiske kjemikalier kan forårsake unødvendig betennelse utenfor rammen av talgkjertlene som resulterer i akne arr. I tillegg kan enkelte kjemikalier også bli absorbert inn i huden og har varierende grad av systemisk toksisitet.
benzoylperoksid, den første aktuell agent for acne vulgaris, er fortsatt det mest brukte OTC acne behandling i USA. Det er billig å fremstille og bredt markedsført. Benzoylperoksid oppløser comedons og har bakteriedrepende effekt av oksiderende proteiner av den fornærmende mikrobe, P. akne (Leyden, 1997). Selv om det kan være effektive for mild akne, er benzoyl peroxide ikke fritt for uønskede effekter i henhold til EU-kommisjonen.
Den vanligste bivirkningen er ekstrem tørrhet og for tidlig aldring av huden på huden. Det kan også forårsaker irritasjon, svie, brenning og peeling av huden. En formulering inneholdende 2,5% benzoyl-peroksyd ble funnet å ha mindre brenning og avskalling av huden, sammenlignet med 5% eller 10% benzoylperoksid (Mills et al., 1986). Allergisk kontakteksem ble funnet i 1-2% av pasientene som bruker benzoylperoksid (Ives, 1992). Det kan føre til bleking av hår og klær.
Midlertidig misfarging av huden kan oppstå hvis benzoylperoksid brukes med solkrem som inneholder para-amino benzosyre (PABA). Tilsvar samtidig bruk av benzoylperoksid med tretinoin kan føre til alvorlig irritasjon av huden. Benzoyl peroxide bør ikke brukes under graviditet som sin sikkerhet under graviditet er ikke dokumentert. Sikkerheten hos ammende kvinner og barn er heller ikke etablert.
I dyrestudier ble den har funnet å indusere hudkreft etter 1 års bruk (Kraus et al. 1995). Langsiktige studier er nødvendig for å profilere sin negativ effekt på mennesker. Benzoyl peroxide har blitt utestengt for bruk i kosmetikk av EU. OTC Akne behandlinger som inneholder benzoylperoksid er inkludert i dette forbudet i hele Europa.
Akne preparater laget av benzoylperoksid kan inneholde diverse andre kjemiske ingredienser. Glykolsyre er en fotosensitive og kan være giftig for tarmsystemet, nervesystemet og nyrene. Trietanolamin kan danne kreftfremkallende nitrosamin forbindelser på huden eller i kroppen etter absorpsjon. Det kan også fremkalle immunreaksjon i form av allergisk dermatitt eller astmaanfall. Diisopropanolaminet kan frigi kreftfremkallende nitrosamin forbindelser.
Mens, benzoylperoksid kan brukes til kortvarig behandling av mild akne i USA, har sin langvarig bruk potensial til å skade huden. I det hele tatt, er tryggere alternativer som lar naturlig oppløsning på acne anbefales. Naturlige alternativer til benzoylperoksid er calendula eller tea tree olje (Bassett et al. 1990). Psidium guajava og valnøtt blad ekstrakter ble funnet å være nyttig i behandling av akne (Qadan et al. 2005). Granulysin peptider ble også funnet å være effektiv mot P. acne og kan danne en alternativ behandling mot akne i fremtiden (McInturff et al. 2005).
Hvis akne er alvorlig og ikke mottagelig for benzoylperoksid behandling, bør man konsultere en hudlege for reseptbelagte legemidler som aktuelle retinoider (Tretinoin, Adapalene og tazarotene), aktuelle antibiotika (klindamycin, erytromycin), oral isotretinoin, oral antibiotika (doxycycline, minocycline)
Referanser:. 1. Leyden JJ (1997 ) terapi for akne. New England Journal of Medicine 336, 1156-1162.
2. Ives TJ (1992) benzoylperoksid, Am Pharm NS32 (8), 33-8.
3. Kraus AL, Munro IC, Orr JC, Binder RL, Leboeuf RA, Williams GM (1995) benzoylperoksid: en integrert menneskelig sikkerhetsvurdering for kreftfremkallende, Regul Toxicol Pharmacol 21, 87-107.
4. Mills, OH Jr, Kligman AM, Pochi P, Comite H (1986) Sammenligning 2,5%, 5%, og 10% benzoylperoksid på inflammatorisk akne vulgaris, Int J Dermatol 25, 664-7.
5. Bassett IB, Pannowitz DL, Barnetson RS (1990) En sammenlignende studie av te-tree olje versus benzoylperoksid i behandling av akne. Med J Aust, 153: 455-8.
6. Qadan F, Thewaini AJ, Ali DA, Afifi R, Elkhawad A, Matalka KZ (2005) De antimikrobielle aktiviteter Psidium guajava og valnøtt blad ekstrakter til acne utvikle organismer. Am J Chin Med 33,197-204.
7. McInturff JE, Wang SJ, Machleidt T, Lin TR, Oren A, Hertz CJ, Krutzik SR, Hart S, Zeh K, Anderson DH, Gallo RL, Modlin RL, Kim J (2005) Granulysin-peptider demonstrere antimikrobielle og anti-inflammatorisk effekt mot Propionibacterium acnes. J Invest Dermatol 125, 256-63.
