Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min far har midtre fasen Alzheimer som ble diagnostisert om lag seks år siden. I løpet av de siste månedene har han hatt agitasjon, sove nå omtrent 16 timer i uken, etc. Det virker som i forrige uke, hver gang han spiser et måltid (ikke et stort måltid), kan han knapt gå tilbake til huset hans og må ta en lang lur umiddelbart? Kunne ikke finne noe om dette merkelige nye utviklingen. Noen ideer
Svar: Hei Mariane, jeg er ikke sikker på hva du mener med ham sove 16 timer i uken. Mener du at mye en dag? Jeg er heller ikke sikker på hva du mener med å gå tilbake til huset hans – tar han sine måltider et annet sted enn der han bor.
Jeg er ikke sikker på hvordan å svare på spørsmålet ditt, siden jeg er ikke sikker på hva problemet er annet enn overdreven napping etter hjelp. Hvis jeg ikke har svart hva du trenger, svarte, kom tilbake og klargjøre for meg.
Det er veldig vanlig for mennesker med demens til å utvikle både uro og søvnforstyrrelser. Hjerneskade systemer for å få deres interne rytmer får all messed up, og de kan sove for mye i løpet av dagen, og deretter kjøre alle gal om natten, stå opp gjentatte ganger.
søvnforstyrrelser assosiert med Alzheimers 抯 sykdom inkluderer gange opp og bor borte om natten mange ganger. Demens synes også å føre til en reduksjon i drømmer og ikke-drømmer stadier av søvn, og ser ut til å føre til søvnighet på dagtid. Tilsvarende endringer forekomme hos eldre mennesker uten demens, men det er mer vanlig og mer alvorlig hos personer med Alzheimers 抯 sykdom.
Noen mennesker med Alzheimers 抯 sykdom sover for mye, mens andre har problemer med å få nok søvn. Når personer med Alzheimers 抯 ikke kan sove, kan de vandre i løpet av natten, være i stand til å ligge stille, eller kjefte eller rope, forstyrre søvnen av alle rundt dem, inkludert omsorgspersoner hvis de er hjemme, har noen studier vist at søvnforstyrrelser er assosiert med økt svekkelse av hukommelse og evne til å fungere på personer med Alzheimers 抯. Det er også dokumentert at søvnforstyrrelser kan være verre i mer alvorlig rammede pasienter.
Andre forhold kan gjøre ting verre. RLS kan forårsake periodisk limb movement – løse rykninger i ben som forstyrrer søvnen. Andre vanlige tilstander som forstyrrer søvnen har mareritt og søvnapné, en unormal pustemønster der folk kort slutter å puste mange ganger i natt, som ofte er forbundet med snorking. Depresjon hos en person med demens kan gjøre søvnproblemer verre.
skift i søvn-våkne syklus av personer med Alzheimers 抯 kan være alvorlige. Eksperter anslår at det i de senere stadier av sykdommen, berørte enkeltpersoner bruker ca 40 prosent av sin tid i sengen våken og mange av deres dagtid sover. Denne økte dagtid søvn pleier å være veldig lett og gjør ikke opp for tapet av dyp og rolig nattesøvn. I ekstreme tilfeller kan personer med demens opplever fullstendig reversering av vanlig dagtid våkenhet /nattesøvn mønster (dvs. sover hele dagen, våken hele UTEL.
Beste tilnærmingen er nondrug, siden narkotika ikke synes å virkelig forbedre kvantiteten og kvaliteten på søvn for dem, og kan ha bivirkninger, for eksempel en økt risiko for fall
å skape en innbydende sovemiljø og fremme hvile for en person med Alzheimer 抯.
Opprettholde faste tider for å gå til sengs og som oppstår -. en rutine som fraråder dagtid napping er nøkkelen, for å oppmuntre til bedre søvn om natten
Etablere en komfortabel, sikker sovemiljø
Ivareta temperatur og gi night og. . /eller sikkerhetsobjekter
motvirke bor i sengen mens våken, bruke soverommet kun for søvn (dvs. ingen TV på soverommet, ingen sløve i sengen om morgenen)
Hvis personen våkner, fraråder ser på TV (. dvs. slumring i løpet av dagen foran TV)
Akkurat som et notat. i demens avverge min svigermor bodde i faktisk forbudt TV helt, siden så mange innbyggere vil sone ut foran settet, og snooze , snarere enn å være oppe og aktiv – og så, selvfølgelig, de ville ikke være trøtt ved leggetid.
Etablere regelmessige måltider – igjen en del av en fast rutine som kan hjelpe
Unngå alkohol, koffein og nikotin
Unngå overdreven kveld væskeinntak og tømme blæren før du trekker deg (du ikke ønsker ekstra.. turer til badet for å vekke personen opp)
Unngå dagtid naps hvis personen er å ha problemer med å sove om natten hvis det er mulig -., og hvis du ikke kan, i det minste prøve å begrense dem til korte naps, tidlig i ettermiddagen.
behandle eventuelle smerter symptomer.
Seek morgen sollys eksponering.
Delta i vanlig daglig mosjon, men ikke senere enn fire timer før sengetid.
Hvis personen tar kolinesterasehemmere (takrin, donepezil, rivastigmin, eller galantamine), unngå nighttime dosering som kan forårsake søvnproblemer.
Administrere legemidler som kan ha en stimulerende effekt senest seks til åtte timer før sengetid.
Håper dette hjelper. Jeg er ikke sikker på nøyaktig hva som skjer. Vennligst komme tilbake til meg hvis det er noe du kan avklare.
Mary
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: For ytterligere å klargjøre -Når jeg sier han sover 16 timer om dagen-i utgangspunktet kan han ikke ser ut til å holde seg i mer enn 1,5 timer før du trenger en annen lur i 2 timer eller så. den gode nyheten er at han sover veldig godt om natten selv med alle naps i løpet av dagen. Den nyeste utgaven er at rett etter han spiser, praktisk talt han sovner mens de fortsatt på bordet. Virker som hjernen slår seg med mat? Noen ideer?
Svar
Hver gang det er en plutselig endring i den personen som dette, bør ditt første mistanke være at det kan være et uoppdaget helseproblem – det kan være noe så enkelt som en urinveisinfeksjon. Ganske ofte personer med demens vil ikke klage over symptomer, og endringer i deres atferd er den eneste signal om at de har en sykdom.
Det er typen som de bare holde på med sine negler, og noe fysisk skjer virkelig vil påvirke dem. Jeg husker en gang min svigermor fikk en kald – ikke en stor avtale – og det skjedde til å være på den dag var det en spesiell Morsdag te. Du eller jeg kan føle seg litt tåkete fra en kald, men det hadde en stor innvirkning på henne. Hun var nesten i en døs, og holdt nikker off. Etter at hun ble bedre, hun var mye mer våken og mer som sitt gamle jeg.
jeg ville ta ham til legen og se om han eller hun kan finne ut hva som skjer.
Håper dette hjelper.
Mary
