Bacillus Calmette-Guerin (BCG) er et stoff som brukes som en vaksine for tuberkulose, og brukes også til behandling av overfladiske blærekreft. Bla nedover for å finne ut info om BCG behandling bivirkninger, sammen med effekten av dette stoffet som en vaksine og som en blære kreft behandlingsalternativet.
Bacillus Calmette-Guerin er kategorisert blant de biologiske respons modifikatorer. BCG er i hovedsak brukes til behandling av overfladisk blærekreft. Det er også brukt for å gi immunitet mot tuberkulose, som er en medisinsk tilstand som er forårsaket av stammer av
Mycobacterium
. BCG stoffet inneholder belastningen av svekket
Mycobacterium bovis
. Bakteriene blir svekket for å redusere faren for reaksjoner som ellers kan oppstå på grunn av injeksjon av bakterier. Bivirkningene av BCG behandling er stort sett ubetydelig i forhold til dens effektivitet som en kreftbekjempelse medikament. I denne artikkelen vil vi se nærmere på effektivitet samt bivirkninger av BCG som en vaksine og som en blære kreft behandlingsalternativet.
Når er BCG administreres i tuberkulosepasienter?
Som nevnt tidligere, blir BCG også anvendes for å tilveiebringe beskyttelse mot en dødelig sykdom som kalles tuberkulose. Det er generelt gis til barn som bor i områder der et stort antall tilfeller av tuberkulose har vært rapportert. Spedbarn med mødre som har utviklet tuberkulose før, er også injisert med BCG. Barn som reiser til områder der tuberkulose infeksjoner er ganske utbredt, må også være vaksinert. Men det er et stort behov for å sikre at gravide kvinner, eller personer som har testet positivt for hiv og tuberkulose, ikke må injiseres med denne vaksinen. Mantoux, som er en tuberkulose hudtest, gjennomføres først, og BCG sprøytes inn i huden, bare når testresultatet er negativt.
Når er BCG administreres i pasienter med blærekreft?
BCG behandling anbefales også for de som har blitt diagnostisert med overfladisk blærekreft. Dette er en type av cancer, som er begrenset til den innerste foring av blæren, og har ennå ikke berørt blærens dypere muskulære laget. Leger kan foreskrive BCG behandling for blærekreft hvis de føler at risikoen for kreft sprer seg til muskellaget er ganske høy. Når den brukes som en blære kreft narkotika, er BCG ikke injiseres subkutant. Det innføres i blæren gjennom prosessen med intravesikulær infusjon. Stoffet strømmer inn i blæren via et kateter. Kateteret er fastklemt, slik at medikamentet forblir i blæren opp til en tidsperiode som er bestemt av legen. Leger er ikke helt sikker på om virkningsmekanismen av BCG, men administreringen av BCG er antatt å være en form for biologisk behandling eller immunterapi.
Det er antatt at administrering av BCG kan gi opphav til betennelse, som i sin tur kan utløse produksjon av immunceller som kan ødelegge kreftcellene. BCG er vanligvis administreres en gang etter transuretral reseksjon av kreftsvulst. Hovedmålet med intravesikal terapi er å ødelegge de kreftceller som fremdeles kan være til stede inne i blæren. Stoffet er ikke administreres umiddelbart etter operasjonen. Fysisk undersøkelse og diagnostiske tester er utført før intravesikal infusjon. Hvis pasienten lider av urinveisinfeksjon eller andre helseproblemer, vil administrasjonen av BCG utsettes inntil infeksjonen forsvinner helt. Selv om BCG behandling har helt klart bidratt til å hindre tilbakefall eller progresjon av kreft til et avansert stadium, og dermed redusere behovet for blæren fjernes, har visse BCG behandling bivirkninger også blitt rapportert.
bivirkninger av BCG behandling
nå som du har en ide om bruk av BCG, la oss gå videre til bivirkninger. La meg først fortelle deg om de bivirkninger som er forbundet med bruk av BCG som en vaksine, etterfulgt av de bivirkninger som er sett hos pasienter med blærekreft.
§
bivirkninger av BCG-vaksine for tuberkulose
Etter BCG-vaksinasjon, er det vanlig å utvikle en rød klump etter en uke. Klump vises på stedet der BCG injiseres. Det blir til en åpen sår innen et par uker. Innen et par måneder, sår helbreder helt, etterlater et arr på injeksjonsstedet. Bivirkningene av BCG-vaksine er sjeldne, og er sett i de tilfeller hvor vaksinen ikke er gitt på riktig måte. I slike tilfeller kan man utvikle en byll på injeksjonsstedet. Betennelse i livmor lymfekjertler eller kjertler som ligger i armhulen kan også forekomme. Selv en liten flat arr er igjen etter et par måneder som normalt, i sjeldne tilfeller kan det være synlige arr. En allergisk reaksjon er igjen sjelden, men hvis man ikke lider av en slik overfølsomhetsreaksjon, kan man oppleve hevelse i ansiktet, elveblest eller pustevansker.
§
bivirkninger av BCG for blærekreft
La oss gå videre til bivirkninger av BCG behandling for blærekreft. Siden BCG administreres inn i blæren, blir de bivirkninger som man kan oppleve vanligvis forbundet med blæren. Som nevnt tidligere, inneholder BCG stoffet levende svekkede bakterier, som antas å stimulere immunsystemet til å målrette og ødelegge kreftceller. Selv om forekomsten av en bakteriell blære infeksjon eller en urinveisinfeksjon er ikke veldig høy, til tider, kan pasienter utvikle en blære infeksjon etter intravesikal medikamentell behandling. Stoffet kan irritere blæren, og forårsake milde bivirkninger som kan vare i et par dager. Man kan oppleve en hyppig trang til å urinere eller kan også føle en brennende følelse mens vannlating. I sjeldne tilfeller kan man også oppleve inkontinens, smertefull vannlating eller se spor av blod i urinen. Smerter rundt lysken regionen, slapphet, feber, frysninger, ubehag og influensalignende symptomer, etc. kan også oppleves av de som gjennomgår BCG behandling for blærekreft.
Bivirkninger er vanligvis milde, men en alvorlig BCG behandling risiko som er verdt å merke seg, er at pasienten utvikler en systemisk BCG-reaksjon. En systemisk infeksjon er en infeksjon hvor bakteriene reise inn i blodet. En slik infeksjon kan føre til sepsis, som i sin tur kan føre til sjokk og påvirke de vitale indre organer i kroppen. En slik reaksjon kan utvikle når som helst innen en uke etter behandling med BCG. Det er ekstremt viktig at leger ta alle nødvendige forholdsregler for å hindre ethvert traume til urinveiene mens administrering av legemidlet. Aseptiske kirurgiske instrumenter eller teknikker må brukes for å hindre at forurensninger kommer inn i urinveiene. Komplikasjoner som kan oppstå i mannlige pasienter på grunn av bruk av BCG inkluderer betennelse i testiklene, bitestikkel eller prostata. Forhold som hovne lymfeknuter, hepatitt, lungebetennelse eller åndenød kan også oppstå som følge av systemisk infeksjon. Disse kan utgjøre en alvorlig helserisiko, og må behandles umiddelbart. Leger kan følge en symptomatisk tilnærming mens behandling overfølsomhetsreaksjoner. Pasienten kan trenge oksygen tilskudd hvis han /hun lider av pustebesvær. Antibiotika ville være nødvendig for å behandle bakteriell infeksjon og steroider kan være foreskrevet for å redusere betennelse.
BCG behandling har sikkert hjulpet mennesker som har blitt diagnostisert med overfladisk blærekreft. Den intravesikal administrasjon av BCG utføres en gang hver uke i ca seks uker. Selv om BCG behandling suksessrate er ganske høy, og det har vist seg å være nyttig for å hindre tilbakefall av kreft, må man se opp for komplikasjoner. BCG-vaksine har også bidratt i forebygging av tuberkulose i stor grad. Det er imidlertid et behov for å sikre at medisinsk hjelp er søkt, hvis man utvikler en allergisk reaksjon overfor BCG.
