Spørsmål Book er jeg 55 år gammel mann, og har hatt andre ryggskade, L-3 L-5 hernation uten kirurgi. 2 år siden jeg falt 8 fot landet flatt på ryggen min. ett år senere hadde jeg en MR gjort, sa dr at jeg hadde sprukket to thorax vertebre og måtte vente inntil de smelter seg sammen. i mellomtiden er det svært smertefullt, og ser ikke ut til å være å få noe bedre. Jeg bruker massasje en gang i uken for å få lindring, og fortsatt arbeider på jobben min. smerten er sentrert rett under mine sholderblades, og utstråler ned begge sider som gir meg muskler, og ryggraden ømhet ned de to lange muskler. Jeg ble «henvist» av min gp. til denne ryggraden specialest. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre videre i min behandling. Arbeidet blir svært anstrengende fordi i konstant smerte nivå, er medisinen det eneste å få meg gjennom dagen … takk for svaret
Svar
Kjære Gary,
thorax brudd kan være vanskelig å komme seg fra på grunn av manglende evne til å bremse, men bør likevel helbrede. En normal brudd i en lang bein vil vanligvis leges i løpet av 6-8 uker med immobilisering mens vertebrale brudd kan ta lengre tid.
Hvis du har en MR 1 år etter den opprinnelige traumer som viser fortsatt brudd i vertebra dette er ikke gode nyheter for oppløsning. Jeg er ikke sikker på hva slags brudd du har skjønt … en bakre element brudd, tverrgående brudd eller kompresjon brudd. Kompresjonen brudd er faktisk ganske lett å løse med minimalt invasive kirurgiske prosedyrer som kyphoplasty eller vertebroplastikk, og suksessraten er svært høy … folk får betydelig smerte reduksjon nesten umiddelbart etter at prosedyren er fullført. Jeg antar du ikke har en komprimering brudd, eller kompresjons var veldig minimal hvis dette ikke ble tilbudt.
Hvis du har en bakre element brudd som er stabil, eller en tverrgående brudd i ryggvirvel kroppen som er sjelden) så oppløsning er mye vanskeligere. Bone krever immobilitet for å smelte raskt og riktig som sannsynligvis ikke vil skje uten noen form for ekstern eller intern stabilisering. All bevegelse vil plassere noen mengde stress på ryggraden som kan forlenge helbredende priser.
På den annen side, hvis bruddet har løst så er du sannsynligvis i en kronisk smerte mønster av myofascielle systemet, eller muskelsystemet fra endrede funksjon på grunn av vokter mekanismer etter skade. Hvis så dette kan bli hjulpet med dype vev massasje teknikker, aktive strekker protokoller og funksjonelle rehab øvelser for å målrette områdene dysfunksjon vedrørende din normale bevegelsesmønstre og postural krav, og chiropractic omsorg eller fysioterapi er en god vei å forfølge.
Poenget er dog at legen din bør ha gitt deg en diagnose med en forklaring på hva vev er smertene som produserer, og de vev bør være fokus på omsorg. Du må også finne ut om bruddet fortsatt eksisterer. Dessverre, de fleste «ryggraden eksperter» er egentlig ikke ryggraden eksperter … de er enten ortopedisk eller nevrokirurger som ikke er godt bevandret i konservativ behandling av ryggraden …. heller de er eksperter i kirurgiske teknikker Med mindre det krever kirurgisk korreksjon de er ikke sannsynlig å gi deg råd om videre behandling annet enn å sende deg til en fysioterapeut som er deres standard ikke kirurgisk protokollen, og hvis det ikke fungerer, så smertebehandling kan anbefales
Min anbefaling. få bekreftelse på bruddet, helbredet eller fortsatt til stede. Kiropraktikk og funksjonell rehabilitering omsorg er et godt alternativ hvis bruddet er leget, ellers bør du være fremme bruddtilheling med ernæringsmessig støtte og redusere stress /mobilitet i det området. Du kan også være lurt å utforske akupunktur for å hjelpe kontroll smerte. Jeg har co-behandlede pasienter med en lokal akupunktør og de har vært svært nyttig for å redusere kroniske smerter. Lykke til Gary.
Ærbødigst
Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
