Spørsmål Book Min mor-i-lov lider sent stadium Alzheimers «sykdom. Hun gjorde hennes ønsker tydelig kjent tidlig i sykdommen hennes, at hun ønsket så lite gjort for henne som mulig.
Vanskeligste spørsmålet vi har nå er hvorvidt omsorgspersoner der hun for tiden bor skulle hjelpe henne å spise og drikke. Tydeligvis unnlatelse av å spise og drikke vil føre til hennes død, men det føles veldig vanskelig å bare sette maten foran henne og ikke hjelpe henne spise det (hun kan vanligvis spise fingermat på hennes egen).
Skal adlyde hennes ønsker om omsorgs hjelpe henne til å spise, eller er vi forlenge et liv hvor hun ikke ville ha ønsket oss til å gjøre det? Hva gjør andre gjør i dette tilfellet
Noen råd verdsatt …
Svar
Hei Charlie: Jeg er så lei å høre om dette dilemmaet med din mor-i-lov. Jeg føler at du og din familie kan ta trøst i å vite at hun ikke ville ha ønsket noen «heroiske» tiltak. Ditt spørsmål av mat og vann er litt mer komplisert. Jeg vil fortelle deg mine tanker om denne saken. Som demens utvikler seg gjennom hjernen, mange ganger tørst og sult mekanismer blir forstyrret. Dette kan manifestere seg som den personen ikke er i stand til å motta eller tolke et signal som forteller dem at de er enten sulten eller tørst. Også, selv om signalene kommer gjennom, personen kan ikke være i stand til å vite hvordan man skal løse det. I de sene stadier, vil personen sjelden være i stand til å indikere enten tørst eller sult til en omsorgsperson uten noen initiering av omsorgs del. Det betyr at når presentert med fingermat, eller en skje med myk mat, hvis de ønsker å spise den, og er fortsatt i stand til å vite at de ønsker å spise det, så de vil. Hvis de har et sugerør eller kopp løftet til sine lepper, og de ønsker å drikke, vil de. Jeg har sett mange eldre med demens som begynner å nekte mat og væske i svært sene stadier, og de bør absolutt aldri bli tvunget til å spise eller drikke. Å plassere en sonde inn i hennes mage ville sikkert være mot disse ønskene hun uttrykt.
Som kroppen slår seg av, jeg tror de egentlig ikke føler deg tørst eller sulten, og jeg går etter hva deres reaksjon på mitt tilbud er. Det er vanskelig å si om det er mangel på mat (vanligvis ikke) eller vann som er ansvarlig for døden, men realiteten er at organene har sakte avsluttes. Snakker bare om nyrene, når de stenge, giftstoffer vil sakte bygge opp i blodet som vil føre til koma og død. Det er ikke en forferdelig måte å dø, og det er absolutt ikke vondt. Hvis hjertet har noen uregelmessigheter, da mangel på mat /vann vil rokke ved elektrolyttbalansen av hjertet som kan føre til hjerteinfarkt og død. Så, er det vanligvis ikke at personen dør av sult eller tørst. Jeg tror du kan anta at hvis mat /vann tilbys til henne, og hun godtar dem, så det er ikke til mot hennes opprinnelige ønske. Jeg håper dette bidrar til å klare dette problemet litt for deg og din familie. Pass på å gi henne masse kjærlighet, klemmer, fantastisk musikk og smiler mens hun beveger seg gjennom denne siste fasen. Ta vare. Cindy
