Spørsmål Book SPØRSMÅL: 9/06 Ihad en riktig colectomy for trinn 1 tykktarmskreft med 32 negative noder. Jeg hadde også en stor adenona tubulovillious polypp fjernet med dysplasi ikke ondartet. i 10/07 hadde jeg en annen adenom fjernet i distal endetarmen 1,4 cm GI sa det kunne ha vært savnet under koloskopi 12/06 recheck.This polyppen var også godartet uten dysplasi. Onkolog sier at jeg skal ha en total kolektomi siden jeg vil fortsette å dyrke disse precanser polypper. Jeg er 53 nå var 52 når diagnostisert.
hva er mine alternativer.
hva er den generelle utfall i en sak som min. Det var ingen tykktarmskreft i familien min og mine 3 søsken er fri for polypper. Alle legene si noe annerledes.Jeg er veldig opprørt og forvirret. Min GI ønsker å moniter meg hver 6 til 12 måneder for en stund med koloskopier og polypp fjerning ved behov. Jeg trenger å vite hva alternativene er for en pasient som meg, og hva er mine sjanser for å overleve basert på andre pasienter. Takk for din tid
SVAR:. Jeg har ikke undersøkt deg eller den aktuelle pasienten, gjennomgått medisinske posten, tilknyttede laboratoriestudier, eller bildebehandling. Det følgende er et tilbud til deg for informasjonsformål bare og utgjør ikke behandling. Jeg anbefaler en undersøkelse fra en kvalifisert helsepersonell før du utfører noen løpet av behandlingen.
Din GI kan ha sjekket deg for en markør for HNPCC genet (arvelig nonpolyposis tykktarmskreft). Hvis markøren er positiv og med din historie, sjansene for en gjentakelse tykktarmskreft er større enn femti prosent levetid. Du må ha en åpen diskusjon. Det finnes alternativer for pasienter som må gjennomgå total kolektomi og jeg råde ber om en uttalelse fra en kolon og endetarms kirurg opplevde med kontinentets iliostomies, j poser og iliorectal trekk den gjennom prosedyrer. Disse spesialister er vanligvis plassert ved store undervisning sykehus. Lykke
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Jeg har ikke blitt vist for HNPCC. Det ble nevnt, men de saidit ville ikke endre følge opp overvåking og hyppige koloskopier. Jeg har hatt en CT scan og 2 PET skanner siden 9/06, og alle er fri for kreft. Selv med en 50% risiko er ikke forsvarlig å følge en mer konservativ kurs for å fjerne polypper. Min GI mener min kreft på høyre side av min kolon var en polypp på en gang igjen i for lang tid, og hvis de blir fjernet så snart de begynner sjansene de kan kontrolleres. Er dette en riktig asumption?
Svar
Jeg forstår ikke spørsmålet ditt. Historien virker rotete. Polypper bør fjernes hvis mulig. Jeg er ikke sikker på at jeg er enig med noen HNPCC screening. Resultatene vil gi deg et bedre inntrykk av alternativene. Jeg foreslår en ny uttalelse fra universitet eller universitetssykehus GI service.
