Spørsmål Book Jeg har et spørsmål angående min 81 år gamle far som er hjemme i Hospice omsorg i de sene stadier av sviktende helse skyldes delvis en hjerteklaff problemet vanligvis opererbar men på grunn av hans helse, kan ikke gjøres. Dette, kombinert med lungekreft oppdaget et år siden, (realisere alder og andre faktorer jeg er sikker) forårsaker hans forferdelige anfall av å ikke være i stand til å puste.
Min far er på oksygen hele tiden fra en maskin med små rør som er plassert foran nesen. Han tar morfin noen ganger, og det betyr se til å være til noen hjelp. Han tar også anti-angst medisiner som er anta for å bidra til å håndtere det som må være ekte terror i ikke å kunne puste.
Mitt spørsmål, innser du bare har disse to avsnittene av informasjon, for noen i Hospice omsorg som har pusteproblem jeg beskriver ovenfor, hva som kan gjøres i løpet av disse kampene hvor min far ikke kan puste, og det er på sitt verst? Er det medisiner, et skudd, en oksygenmaske for å tvinge eller presse mye oksygen inn i lungene hans, eller noe annet?
Også dette er bare gradvis blir verre. Når puste problemet blir mye verre, og det synes å være på vei på den måten, noen forslag til da?
Selv om vi kommer til å spørre sin Hospice sykepleier mer om dette problemet, og sykepleierne har virkelig vært stor, men jeg håpet på leger perspektiv på dette som er kjent med Hospice omsorg og en sak som dette.
Svar
dyspné (ikke å kunne puste) er faktisk en forferdelig ting. Min egen tilnærming til hospice pasienter med alvorlig dyspné er å bruke morfin for å kutte ned på terror og faktisk følelsen av åndenød. Morfin hemmer veien som forteller oss at vi ikke klarer å puste normalt. Selvsagt kan for mye morfin hemme pusterefleksen helt, men fra et etisk ståsted, hvis du bruker morfin for å oppnå komfort, er det ikke det samme som aktiv dødshjelp, og jeg har ikke personlig sett noen kveles av morfin i små doser bare å ta kanten av. Jeg vil ikke bruke en anti-angst medisinering (som valium, lorazepam, etc) da disse ikke fungerer svært godt, og i tillegg kan virkelig forvirre en person på hans alder. Jeg vil holde fast med morfin, og kanskje bruke en pasient kontrollert analgesi satt opp slik at han kan gi seg selv små doser når han har et angrep. håper dette hjelper.