«White-coat hypertensjon» er et begrep som brukes når en høyt blodtrykk lesing er forårsaket av stress eller frykt forbundet med en lege eller sykehus besøk. Dette kan være en forbigående, men alvorlig bekymring.
Det er anslått at opptil 20 prosent av personer diagnostisert med hypertensjon faktisk bare har hvit-frakk hypertensjon, noe som betyr at blodtrykket var bare forhøyet fordi de var nervous.1
Hvis blodtrykket er forhøyet på grunn av white-coat hypertensjon, kan du få foreskrevet medisiner for høyt blodtrykk som du ikke egentlig trenger. Løsningen på dette problemet er enkel – sjekke blodtrykket hjemme eller på et annet sted hvor du er avslappet for å bekrefte resultatene fra legens kontor
Federal Advisory Board Anbefaler Bekrefte blodtrykket Readings hjemme
Den amerikanske Preventive Services Task Force (USPSTF), en føderal advisory board, anbefaler screening for høyt blodtrykk hos voksne i alderen 18 år eller eldre.
Men de har oppdatert sine kliniske retningslinjer for å også anbefale at blodtrykksmålinger oppnås utenfor en klinisk setting for diagnostisk bekreftelse
før
starter treatment.2
Deres første valg for overvåking er ambulatorisk blodtrykksmåling. Dette innebærer en liten bærbar enhet (gitt av legen din), som måler blodtrykket automatisk hver 20 til 30 minutter for 12 til 48 timer.
Du kan også måle blodtrykket på varierende tider i løpet av dagen ved hjelp av hjemmeblodtrykksmåling. Ifølge rapporten, publisert i
Annals of Internal Medicine
: 3
«
USPSTF gjennomgått forskning publisert siden 2007 anbefaling om nøyaktigheten av ulike metoder for å bekrefte hypertensjon etter en innledende positiv filtrering resultat, og om den beste frekvensen for screening.
… forfatterne fant klare bevis på at nytten av screening for hypertensjon oppveier risikoen.
ambulatorisk blodtrykksmåling er den beste metoden for å diagnostisere høyt blodtrykk, og hjemmeblodtrykksmåling kan være akseptabelt hvis ambulerende overvåking er ikke mulig. God informasjon om den beste frekvensen for screening er ikke tilgjengelig.
… Den USPSTF anbefaler screening for høyt blodtrykk hos voksne i alderen 18 år eller eldre, og ta målinger utenfor medisinske innstillinger for å bekrefte høy blodtrykk før behandlingen starter. «
blodtrykk Readings Higher Når Tatt av leger Versus sykepleiere
Når forskere fra University of Exeter Medical School analysert blodtrykket opplesninger fra mer enn 1000 pasienter de la merke til en betydelig avvik i målingene tatt av leger og sykepleiere.
blodtrykksmålinger tatt av legene var betydelig høyere (ved 7/4 mmHg) enn de som er tatt av sykepleiere, selv om målingene var av samme person på samme day.4
forskjellen i målingene var stort nok til å dytte noen pasienter inn i high-blodtrykk kategorien, som betyr at de kan motta unødvendig eller upassende behandling. Forskerne beskrev «white-coat effekten» som en underbevisst eller refleks effekt.
Kort sagt, når en lege tar blodtrykket kan det utløse fight-or-flight respons, som ramper opp blodtrykket . Tidligere forskning tyder på eldre kvinner er spesielt sårbare for white-coat hypertensjon, spesielt når lesing er tatt av en mannlig lege.
Tilstedeværelsen av en student eller «lege i trening» har også blitt koblet med høyere blodtrykk readings.5 Det er anslått at 75 prosent av pasienter med høyt blodtrykk kan også bli påvirket av den hvite frakken effekt. 6
Hvis du finner deg selv føler deg stresset før en blodtrykks screening, for å redusere risikoen for å bli feilaktig diagnostisert med hypertensjon i denne situasjonen, ta deg tid til å roe ned.
Sørg for å kommer til din avtale på forhånd, slik at du kan slappe av, og deretter puste dypt og slappe av når du får blodtrykket tatt.
Hva er risikoen for høyt blodtrykk?
Dine blodtrykket opplesninger kan variere fra dag til dag, og også på grunn av faktorer som stress, fysisk aktivitet, koffein og nikotin.
Mange mennesker har høyt blodtrykk uten selv å vite, men når din målinger måler høyt – og er bekreftet som sådan utenfor en klinisk setting – det er viktig å iverksette tiltak for å redusere det
Antall. av dødsfall på grunn av høyt blodtrykk økte nesten 62 prosent 2000-2013, ifølge data fra US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 0,7
for tiden er rundt 70 millioner amerikanske voksne sliter med tilstanden Dette utgjør en i hver 3 voksne. Bare 52 prosent av dem som har fått diagnosen har sine blodtrykket under kontroll, og en annen en i tre amerikanske voksne har pre-hypertensjon, noe som betyr at blodtrykket er forhøyet og i fare for å komme videre til full blåst hypertension.8
Hvis blodtrykket er forhøyet, betyr det at styrken av blod presser mot veggene i blodårene dine er for høyt, noe som kan forårsake skade over tid. Mange er kjent med relaterte hjerte risiko dette kan føre til. For eksempel øker høyt blodtrykk risikoen for hjertesykdom, hjertesvikt og hjerneslag.
Mindre kjente, men like viktig er det faktum at høyt blodtrykk kan bidra til nyresvikt (ved svekkelse og innsnevring blodkarene i nyrene) og problemer med hukommelse og forståelse. Høyt blodtrykk har også blitt koblet til en økt risiko for å utvikle og dø av, kreft, 9 og er kjent for å utløse og forverre komplikasjoner av diabetes, inkludert diabetisk øyesykdom og nyresykdom.
Det er risiko for Ta blodtrykket medisiner
Høyt blodtrykk kan være dødelig, men du må tenke nøye før du bruker medisiner for å behandle det, spesielt hvis nivåene er bare mildt forhøyet. I de aller fleste tilfeller er narkotika ikke nødvendig å snu hypertensjon, og i noen tilfeller narkotika kan ende opp med å korte ned levetiden i stedet for å utvide den.
I en studie, diabetes deltakerne fikk en eller flere blodtrykket medikamenter (en kombinasjon av kalsium-antagonist, beta-blokkere, ACE-inhibitor, og vanndrivende) i hvilken kombinasjon er nødvendig for å oppnå et systolisk blodtrykk mindre enn 130 mm Hg (standard hypertensjon retningslinjer for diabetikere).
Forskere oppdaget at strammere kontroll av blodtrykket hos disse pasientene var
ikke anbefale forbundet med bedre resultater. Den ukontrollerte gruppe gikk verste, som ikke var overraskende, men den gruppen som systolisk blodtrykk ble holdt mellom 130 og 140 faktisk viste en noe lavere risiko for død enn den gruppen som har systoliske ble opprettholdt på det anbefalte nivået – under 130 mm Hg. 10
Tidligere forskning har også vist at aggressiv blodtrykkskontroll kan føre til for lavt av et blodtrykk og økt risiko for hjerte- events.11 Det er en stor forskjell mellom å oppnå et sunt blodtrykk nummer ved å spise godt, trene og håndtere stress versus «tvinge» kroppen til å produsere det tallet med et medikament.
Min topp-anbefalte strategier for å forebygge høyt blodtrykk
Hvis du er diagnostisert med høyt blodtrykk, kosttilskudd strategier vil være avgjørende for å kontrollere dine nivåer. Unngå bearbeidet mat (på grunn av deres blir høy i sukker /fruktose, korn, transfett, og andre ødelagte fett og behandlet salt) er min nummer én anbefaling hvis du har høyt blodtrykk.
Forskning viser at kosttilskudd sukker påvirke blodtrykk og serumlipider
uavhengig
av virkningene av sukker på kroppen weight.12 I en gjennomgang i tidsskriftet
Åpent Hjerte
, de forfatterne hevder at høyt inntak av tilsatt sukker i det amerikanske kostholdet kan være sterkere og direkte forbundet med høyt blodtrykk enn forbruket av sodium.13
i stedet gjør hele, helst økologisk mat i fokus for din kosthold. Som du redusere bearbeidet mat, og andre kilder til ikke-vegetabilske karbohydrater fra kosten din, vil du ønsker å erstatte dem med sunne fettet. Kilder til sunt fett for å legge til kosthold inkluderer:
AvocadosButter laget av rå, gress-matet organiske milkRaw dairyOrganic pastured egg yolksCoconuts og kokosolje (kokosolje faktisk viser løfte som en effektiv Alzheimers behandling i seg selv) Unheated organisk mutter oilsRaw nøtter, for eksempel pekannøtter og macadamia, som er lav i protein og høy hos friske fatsGrass-matet kjøtt eller beite hevet fjærfe
Det er ikke
bare
kostholdet som betyr noe for sunt blodtrykk … et omfattende trenings programmet er en annen strategi som kan forbedre blodtrykket og hjertesykdommer på flere nivåer (som forbedrer insulinfølsomhet). For eksempel viser forskning at menn som er skikket kan avverge økning i blodtrykk som pleier å skje med alderen. Hos menn med sterkt hjerte fitness, gjorde blodtrykket ikke begynne å øke inntil deres midten av 50-tallet. Men i stillesittende menn, tegn på høyt blodtrykk dukket opp i sin mid-40s.14
For å høste den største gevinsten, at jeg sterkt inkludert høy intensitet intervall øvelser i rutinen. Du vil også være lurt å ta med vekttrening. Når du jobber enkelte muskelgrupper du øke blodtilførselen til disse musklene, og god blodstrøm vil øke insulinfølsomheten. Jeg oppfordrer deg til å lese gjennom min liste over strategier for å forebygge høyt blodtrykk for flere retningslinjer, men nedenfor finner du noen flere høydepunkter.
Spise en tidlig middag: Forskning viser periodisk faste bidrar til å bekjempe fedme og type 2 diabetes, som begge er risikofaktorer for høyt blodtrykk. Kroppen din er mest følsom for insulin og leptin etter en periode med faste. Mens det er mange typer av faste regimer, en av de enkleste å overholde er en spiseplan der du begrense spising til et bestemt, smalt vindu av tid hver dag. Jeg anbefaler vanligvis at du slutter å spise minst tre timer, og ideelt sett seks timer, før sengetid for å gi kroppen din en betydelig faste perioden
Optimaliser vitamin D-nivåer. Arteriell stivhet (aterosklerose
)
er en drivende faktor for høyt blodtrykk. Som blodet reiser fra ditt hjerte, celler i veggen av aorta, kalt baroreceptors, kjenne trykkbelastning, og signalisere nervesystemet til enten heve eller senke trykket.
Men stivere blodårene dine er, jo mer ufølsomme dine baroreceptors blir, og jo mindre effektiv blir de ved å sende de riktige signalene. Vitamin D-mangel er i sin tur knyttet til stive arterier, som er grunnen til å optimalisere dine nivåer er så viktig
Adresse stress. Koblingen mellom stress og høyt blodtrykk er godt dokumentert. Undertrykte negative følelser som frykt, sinne og tristhet kan sterkt begrense din evne til å takle de uunngåelige hver dag påkjenninger i livet. Det er ikke stressende hendelser selv som er skadelig, men heller er mangel på evne til å takle. Jeg anbefaler Emotional Freedom Techniques (EFT) for å forvandle dine undertrykte, negative følelser og avlaste stress
normalisere omega-6. 3 forhold: De fleste amerikanere får for mye omega-6 i kosten og altfor lite omega 3. Forbruker omega-3 fettsyrer vil bidra til å re-bevisstinsulinreseptorer hvis du lider av insulinresistens. Omega-6 fettsyrer finnes i korn, soya, raps, safflower, og solsikkeolje. Hvis du forbruker mye av disse oljene, vil du ønsker å unngå eller begrense dem. For omega-3 fettsyrer, er det beste alternativet for å finne en sikker kilde til fisk, eller dersom dette viser seg for vanskelig eller dyrt, supplere med et høykvalitets krillolje, som har blitt funnet å være 48 ganger mer potent enn fiskeolje.
Optimaliser tarmflora: Sammenlignet med placebo, folk med høyt blodtrykk som forbrukes probiotika senket systolisk blodtrykk (øverst nummer) ved 3,56 mm Hg og diastolisk blodtrykk (nederst nummer) ved 2,38 mm Hg. 15 den beste måten å optimalisere tarmflora er ved å inkludere naturlig fermentert mat i kostholdet ditt, som kan inneholde ca 100 ganger mengden av bakterier i en flaske med høypotent probiotika.
opprettholde en optimal natrium-kalium ratio: En ubalansert forholdet kan føre til høyt blodtrykk. For å sikre din er optimal, grøft all bearbeidet mat, som er svært høy i bearbeidet salt og lite kalium og andre viktige næringsstoffer. I stedet spiser en diett av hele, ubehandlet mat, helst organisk og lokalt dyrket for å sikre optimal næringsinnhold. Denne type diett vil naturlig nok gi mye større mengder kalium i forhold til natrium
Eliminer koffein. Sammenhengen mellom kaffeinntak og høyt blodtrykk er ikke godt forstått, men det er rikelig med bevis som tyder på at hvis du har hypertensjon, kaffe og andre koffeinholdige drikker og matvarer kan forverre tilstanden din.
Vitaminer C og E: Studier viser at vitamin C og E kan være nyttig i å senke blodtrykket. Hvis du spiser en hel mat diett, bør du få tilstrekkelige mengder av disse næringsstoffene gjennom kosten alene. Hvis du bestemmer deg for du trenger et supplement, sørg for å ta en naturlig (ikke syntetisk) form av vitamin E. Du kan si hva du kjøper ved å lese nøye etiketten. Naturlig vitamin E er alltid oppført som «d-» form (d-alfa-tokoferol, d-beta-tokoferol, etc.) Syntetisk vitamin E er oppført som «DL-» former.
Olive leaf extract: I en 2008 studie, supplere med 1000 mg oliven blad ekstrakt daglig over åtte uker forårsaket en betydelig dukkert i både blodtrykk og LDL ( «dårlig») kolesterol hos personer med borderline hypertensjon. Hvis du ønsker å innlemme oliven blader som et naturlig supplement til en ernæringsmessig god diett, se etter friske blad flytende ekstrakter for maksimal synergistisk styrke.
Du kan også lage din egen oliven blad te ved å plassere en stor teskje tørkede oliven blader i en te ball eller urt sekk. Plasser den i ca to liter kokende vann og la det bratt i tre til ti minutter. Te bør være et medium gul farge når du er ferdig.
Hurtig triks: Økende nitrogenoksid i blodet kan åpne trange blodårer og senker blodtrykket. Metoder for å øke sammensatte inkluderer å ta et varmt bad, puste inn og ut gjennom det ene neseboret (stenge det andre neseboret og munnen), og spise bitter melon, rik på aminosyrer og vitamin C.
