Leverkreft, også kalt leverkreft, er en tøff kreft å behandle. Kjemoterapi ikke kurere primær leverkreft, men for noen mennesker kan det krympe svulstene dersom narkotika er plassert direkte inn i leveren. Ekstern-strålebehandling eller strålebehandling, er ikke en effektiv leverkreft behandling heller.
Hvis leveren kreft er relativt liten og har ikke spredd seg utover leveren, er kirurgisk fjerning din beste sjanse for en kur. Men hvis du ikke er en kandidat for kirurgi, det er en nyere teknikk som kalles tumor ablasjon som er blitt funnet å være svært vellykket i krympende leveren kreftsvulster, eller til og med ødelegge dem.
Ordet
ablasjon
betyr ødeleggelse – og ablasjon verk ved å innføre en kreft-drapet stoffet direkte inn i svulsten. Leverkreft ablasjon prosedyrer drepe kreftceller i en av tre forskjellige måter:
Oppvarming svulsten
Frysing svulsten
Kjemisk ødelegge svulst
Forskjellige teknikker brukes til å oppnå de ovennevnte og inkluderer radiofrekvens ablasjon, interstitiell laser fotokoagulasjon, cryoablation, og andre.
leverkreft: Radiobølgeablasjon (RFA) Radiofrekvensablasjon, eller RFA, brukes primært til å krympe eller bremse veksten av leverkreft, og er ikke betraktet som en kurativ prosedyre, selv om overlevelse er bra. Den brukes i leverkreftpasienter som ikke er gode kandidater for kirurgi. RFA gjøres vanligvis som en poliklinisk prosedyre under lett sedasjon. En meget tynn sonde er plassert gjennom huden og føres inn i tumoren, ved hjelp av avbildningsmetoder så som ultralyd eller computertomografi (CT) for å hjelpe med plassering. Etter riktig plassering av nålen, blir radiofrekvensbølger til å varme opp sonden til mellom 80 og 100 ° C i ca. 15 minutter, og så trukket tilbake. Pasienten har generelt få bivirkninger.
leverkreft: Interstitiell Laser fotokoagulasjons (ILP) Denne teknikken er ennå ikke i alminnelig bruk, og krever mer forskning. Det innebærer å bruke en laser spiss fiber som settes inn i svulsten. I stedet for radiofrekvensbølger, bruker ILP lyset fra en laser for å skape varme og ødelegge den leverkreft.
leverkreft: cryoablation (Cryosurgery eller Kryokirurgiske ablasjon) Cryosurgery er vanligvis utført som en åpen prosedyre (gjennom et kirurgisk innsnitt) eller som en laparoskopisk kirurgi (gjennom flere, mindre mage snitt) slik at svulsten kan være direkte sett av kirurgen. Mer nylig har mindre prober blitt utviklet som tillater cryoablation gjøres ved å tre proben direkte inn i tumoren gjennom huden.
cryoablation er på noen måter det motsatte av radiofrekvens ablasjon, men har den samme ødeleggende effekt. En sonde er plassert i leverkreft, som er frosset til negativ 190 grader Celsius i 15 minutter ved bruk av flytende nitrogen. Svulsten tillates å tine, og deretter en andre fryse behandling er ferdig. Kryokirurgiske ablasjon krever vanligvis et sykehusopphold på grunn av en høyere forekomst av post-prosedyre komplikasjoner. Som med RFA er cryosurgery vanligvis gjøres for å forlenge overlevelsen med leverkreft, men er ikke ventet å resultere i en permanent kur.
leverkreft: Alkohol ablasjon (Perkutan Etanol Injeksjon, eller PEI) Som i andre former for ablasjon, kan denne behandlingen gis gjennom en tynn nål og guidet direkte til leverkreft. Prosedyren er gjort med ultralyd eller CT scan veiledning og regnes som svært trygt. En 100 prosent alkohol oppløsningen blir injisert i tumoren, noe som umiddelbart tørker, blir stiv, og propper leverkreftceller. Alkohol ablasjon blir noen ganger kombinert med lokal kjemoterapi, som injiseres direkte inn i arterien mating av kreft.
Denne formen for ablasjon fungerer spesielt godt i leveren kreftpasienter med skrumplever. De omkringliggende levercirrhose celler er ikke så utsatt for den drepende effekt av alkoholen, slik at de er mindre tilbøyelige til å bli skadet. En liten studie viste radiofrekvensablasjon å være bedre enn alkohol injeksjon i form av overlevelse uten tilbakefall.
leverkreft: Ablasjon behandlinger – Hva er fordelene? Annet enn den enkle behandlingen, det er en annen fordel å ablasjonsterapier. Tradisjonelle behandlinger som stråling eller cellegift vanligvis krever gjentatte behandlinger over lengre tid. Dette resulterer i lengre bivirkninger som kvalme og oppkast, tap av appetitt, og håravfall. Når behandlinger som ablasjon blir levert direkte til tumoren, omgår man andre systemer i kroppen, samt de fleste av bivirkningene.
ablasjon kan også være mer hensiktsmessig enn kirurgi for leverkreftpasienter som har gjenværende, ikke-kreft, levervevet er allerede skadet og under-fungerende. I dette tilfelle, som er vanlig hos pasienter med cirrhose eller kronisk hepatitt, kan pasienten ikke har råd til å miste mye levervev, og vil tape mindre levervev med ablasjon enn med kirurgisk fjerning av tumoren.
Liver Cancer: Ablasjon risiko og bivirkninger Alle behandlinger har risiko, og ablasjon behandlinger er ikke annerledes. I tillegg til blødninger og blåmerker på innstikkstedet på huden, risiko forbundet med tumor ablasjon inkluderer:
Feil plassering av sonden eller nål med skade på nærliggende organer
Allergisk reaksjon på kontrastmiddel som kan brukes til å hjelpe å visualisere leveren i løpet av prosedyren
Skade på arterier eller vener i leveren eller omkringliggende vev, som iblant kan være livstruende
Infeksjon , inkludert lever abscess, infeksjoner i blodbanen, og infeksjon i mageslimhinnen
leverkreft: Response to ablasjon Behandling Tumor ablasjon er en måte å behandle leverkreft og forlenge livet. Behandlingen holder svulster fra å få større og vanligvis betydelig krymper dem. Omgivelsene levervev er igjen upåvirket.
Noen ganger ablasjon teknikker er brukt som en midlertidig behandling for å hindre videre tumorvekst hos pasienter som står overfor en lang ventetid for en levertransplantasjon, noe som kan gi en kur. Og for noen leverkreftpasienter, spesielt de som har svært små leversvulster, er overlevelse etter RFA nesten like bra som det er med kirurgi. Men for de fleste med leverkreft, er ablasjon fortsatt anses å være en palliativ behandling (forbedring eller forlenge livet) i motsetning til en kurativ behandling.
Hvis du har blitt fortalt at leveren kreft er ikke sannsynlig å bli kurert ved kirurgi eller levertransplantasjon, leverkreft ablasjon kan være et alternativ. Spør legen din hva som er mest hensiktsmessig for deg.
