Innledning
Sialolithiasis (stavet ut uttalen: se-ya-lo-lee-lår-ya-sis) er en fancy, komplisert-klingende navn for spyttkjertel steiner. Sialo er den medisinske prefiks for noe relatert til spyttkjertlene. stendannelse betyr steindannende sykdom. Jeg er sikker på at du har hørt om nyrestein (nyresten), gallestein (cholelithiasis) eller blærestein (vesicolithiasis) før. Disse forholdene er mye mer kjent. Men spyttkjertlene kan få steiner også, om enn mindre vanlig.
Credit: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/df/Blausen_0780_SalivaryGlands.png strukturen i spyttkjertlene
Sialolithiasis er i utgangspunktet en sykdom hvor en forkalkede masse eller steinformer i spytt kanalen . En vanlig menneske er født med 6 hovedspyttkjertler (2 kjertler hver av 3 forskjellige typer) og mange andre små spyttkjertler. Sialolithiasis vanligvis forekommer i de viktigste spyttkjertlene.
Flertallet av spytt steiner dannes i submandibular kjertel. Disse er plassert like under kjeven og produserer 70% av spytt. Spytt skilles her er mer slimete enn vassen, derfor er det mer sannsynlig for steiner for å danne. Bedrifter Den ørespyttkjertler er den største av spyttkjertlene og er plassert bak kjevebenet. De er ansvarlig for å produsere spytt spesielt i nærvær av stivelse og spytt skilles her er mer vassen. Bedrifter Den sublingual kjertler er plassert under tungen. Sekret fra her er også mer slimete, men de bare produserer om lag 5% av spytt som går inn i munnen.
«Jeg våknet i morges og jeg så ut som en Bullfrog.»
Dette er akkurat hva min søster sa til meg over telefonen når hun først fortalte meg om hevelsen som hadde utviklet seg under venstre side av kjeven hennes. Så, hvordan akkurat du mistenker at du har en spyttkjertel stein?
Sialolithiasis kan presentere med en hevelse i hele berørte kjertel eller en liten hard klump ved åpningen av spyttkanalen. Hevelsen kan ikke være konstant der. Huden utsiden av hevelse kan være rød og veldig smertefullt.
Smerte er en annen funksjon i sialolithiasis. Dette øker spesielt når spytt blir produsert mer. Det betyr å ha mer smerte når du er sulten, tenker på eller lukter mat siden alle disse stimulere spyttproduksjonen.
Noen ganger kan det også være noen pus kommer ut av kanalen at du kan smake den i munnen
Credit.: https://3.bp.blogspot.com/-7zDEA_kjhm4/T0Y8tfrMj_I/AAAAAAAAErk/aSu4hgH8Hcc/s1600/Submandibular+sialadenitis+swelling+at+the+angle+of+the+mandible+and+the.png submandibular hevelse
Mulige årsaker
Det har vært noen foreslåtte teorier om hvorfor disse steinene danner. Faktorer som unormale nivåer av kalsium i kroppen, ikke nok vann, visse medisiner, tidligere spyttkjertel traumer og redusert sats av spytt flyt har vært vurdert. Noen forskere tror det er på grunn av en endret pH i kroppen på grunn av infeksjon som forårsaker saltene til å krystallisere. Andre foreslår at matrester og bakterier fra mat kan komme inn i kanalen og starte stein dannende prosess.
De fleste av steinene er funnet i submandibularis. Dette er fordi konsentrasjonen av kalsium i submandibularis sekreter er nesten det dobbelte av andre kjertler. I tillegg, er strukturen av kanalen slik at spytt har til å strømme mot tyngdekraften for å tom. Spytt passerer gjennom en lengre kurs med 2 svinger før du går ut gjennom et mindre hull. Alle disse grunner gjør dannelsen av steiner mer sannsynlig i submandibularis.
Credit: https://3.bp.blogspot.com/-iOxB2f1eIVc/Tic9kV9JWPI/AAAAAAAAEEc/kEFXzXxpFDQ/s1600/IMG_4019.JPG~~number=plural spyttkjertel massasje
behandlinger tilgjengelig
mest nøyaktige måten å diagnostisere spyttkjertel steinene er via ultralyd eller CT scan og sialograms, som er spesialiserte imaging tester for spyttkanalen. Død Hjem rettsmidler som har blitt fremmet inkluderer sitroner eller spise surt godteri. Sure matvarer er kjent for å øke mengden av spyttproduksjon. Mens dette kan virke mot sin hensikt når det gjelder å håndtere smerte, er det foreslått at økningen i spyttproduksjonen vil øke trykket inne i kjertelen farten steinen utover.
De som er fans av homeopati vil gjerne å merke seg at det er noen valg tilgjengelig. Piletre bark inneholder salicortin som metaboliserer til salisylsyre i kroppen vår. Denne fungerer derfor på en lignende måte til aspirin. Kløyve er en plante med gule blomster. Det kan brukes som et anti-inflammatorisk middel som den har høye nivåer av tanniner og flavoniods. Det er en stor lymfesystemet renere. Poke planterøttene og bær har blitt brukt til å redusere hevelse i virusinfeksjoner som kusma som også påvirker spyttkjertlene.
mindre steiner kan noen ganger bli behandlet konservativt. Det betyr at å drikke mye vann for å unngå dehydrering og fortynne konsentrasjonen av spytt, masserer kjertel fra utsiden for å prøve å fjerne steinene, og bruke en varm komprimere og anti-inflammatoriske medisiner for å lindre smerten. Antibiotika kan noen ganger være nødvendig.
Annen modalitet noen ganger brukt er ekstrakorporal trykkbølge litotripsi (ESWL) som også brukes i nyrestein. I utgangspunktet høy energi lydbølger bryte opp steinen i mindre fragmenter som håpes å være lettere å passere ut naturlig. Du må bli bedøvet eller gitt narkose for denne prosedyren
Credit. Https://c1.staticflickr.com/5/4105/5011668206_5b5fa6f424_z.jpg rote plante bær
mellomstore steiner kan behandles ved hjelp av sialoendoscopy . Akkurat som alle endoskopisk teknikk, er dette minimal invasiv. Det innebærer generell anaesthetia å sette deg til å sove, og deretter sette et lite kamera inne i kanalen for å identifisere steinene. Steinene kan da bli knust, fisket ut med en kurv eller gripes og trekkes ut. Bruken av sialoendoscopy er fordelaktig da det ikke resulterer i noen synlige arr.
store steiner kan kreve et kutt gjøres ved åpning av kanalen for å tillate dens passasje eller, i noen få tilfeller, fjerning av hele spyttkjertel.
Sialoendoscopy er mye å foretrekke fremfor kirurgisk fjerning av kjertel der det er mulig. Dette er fordi fjernelse av parotid og submandibulære kjertler innebærer en kirurgisk fare for skade på omkringliggende nerver og fartøy. Skader på disse nervene kan føre til lammelse eller nummenhet del av ansiktet. I tillegg vil det være en synlig arr. Fjerning av en spyttkjertel vil ikke påvirke din langsiktige produksjonen av spytt.
Credit: https://www.salivarystone.com/images/figure2.JPG Sialografi før og etter steinfjerning
Sialolithiasis er ikke akkurat en livstruende tilstand. Men tilbakevendende smerter og hevelse vil definitivt forstyrre dine daglige aktiviteter og søvn. I tillegg mennesker med sialolithiasis er ute av stand til å spise normalt i noen dager. Heldigvis er det en tilstand som vanligvis løser helt når steinen er fjernet.
