Spørsmål Book Dr., etter min mor har nylig blitt diagnostisert med stadium 4 Adenocarinoma NSCLC. Han har en stor mas (8x6x8cm) i hennes høyre lunge, store noder, et mistenkelig funn på hennes lever og pleuravæske. Sistnevnte ble behandlet med en talkum pleurisis, derimot, har en del av lungen ikke holder seg og hun fylles med væske på nytt. Hun har også utvikle alvorlig ødem i begge bena. Hun blir gitt Lasix og er på en foley kateter. Hun vil også være å få en kiste rør i morgen for å tømme den nye opphopning av væske. Kan du gi meg en følelse av årsakene til ødem? Hun har takykardi og hennes blodtrykket er litt ujevn (høy til lav og tilbake igjen). Jeg er usikker på hennes siste CBC chem paneler selv om forrige uke hennes hvite celler ble forhøyet og hennes albumin var lav. Eventuelle innsikt vil bli meget verdsatt. Jeg skal være ærlig i at min frykt er at hun kan være gjennomgår leversvikt eller noen andre mer systemisk problem, og vil være sikker på at den behandlingen som er bestilt for henne vil hjelpe på lang sikt.
Mange mange takk.
Svar Book Det er mange mulige årsaker til ødem; hjertesvikt, leversvikt, blodpropp i bena eller magen, underernæring, etc. Selv plevravæske, hvis stor nok, kan føre til ødem, og hvis svulsten blokkerer blodårene som frakter blod til hjertet (vena cava syndrom) som kan forårsake ødem. Hvis Lasix ikke fungerer, er det sannsynligvis er mer sannsynlig relatert til leveren eller en hindring i blodårene, da hjertesvikt og de fleste andre årsaker til ødem reagerer på Lasix. Hvis hennes ødem blir bedre etter at brystet tube drenering, vil du vite hvorfor hun hadde ødem. På et annet merke, hvis etter drenering av brystet er det ingen forbedring, gitt din beskrivelse av situasjonen, jeg ville ikke sette henne gjennom noen kjemoterapi eller stråling; hun har en dødelig sykdom og eventuell behandling jeg kan tenke på, ville sannsynligvis gjøre mer skade enn godt.
