Spørsmål Book Bare litt av en bakgrunn på meg. Jeg er 35 år gammel. Jeg har vært besvimelse og på siden jeg var et spedbarn. Jeg ble diagnostisert med neurocardiogenic synkope. I løpet av mine slutten av tenårene ble jeg også diagnostisert med et hjerte bilyd og mitralklaffen oppstøt. Starter i slutten av 20-årene, begynte jeg å ha hjertebank og uregelmessige hjerteslag. På et tidspunkt ble jeg feildiagnostisert med MS, det ble da utelukket. I 2000 begynte jeg å gå ut eller komme nær passerer ut ganske ofte. Jeg jobbet for et flyselskap på den tiden, så heldigvis var det alltid leger rundt for å sjekke meg ut. Min BP enten ville bli for høy på det tidspunktet eller for lav, det samme med min puls. På slutten av 2001 ble jeg diagnostisert med Long QT-syndrom, visste de ikke om det var genetisk eller på grunn av medisiner. Jeg har vært på hver betablokker der ute, alle bare fikk meg til å føle seg verre. I 2002, endte jeg opp på sykehuset to ganger bare noen få måneder en del. De sa begge ganger hvis jeg hadde ventet lenger, ville jeg ha hatt et hjerteinfarkt. En gang min kalium var for lavt, og de måtte sette meg, den andre gangen var for høy. Siden da har angrepene vært mindre alvorlige, bare følelsen mitt hjerte rase og hjertebank, men ingen går ut. Det endret seg i år i mars. Jeg besvimte på jobb og ble tatt med til sykehuset. Jeg begynte å ha flere episoder hvor jeg ville ende opp svært nær passerer ut som hjertet mitt løp. I august i år, hadde jeg og EP med ablasjon for å prøve å kvitte seg med rask hjerterytme som skulle så høyt som 200. Mens de var der, fant de to arytmier, ikke bare en. AVNRT og SVT. De måtte lage et hull gjennom mitt hjerte for å finne den andre. For de to første ukene etter inngrepet, min bp og pulsen var svært lav, gjennomsnittlig 80s /40s med hjertet på gjennomsnittlig 40-årene til 60-årene. Like etter mitt hjerte rate begynte å skyte opp igjen. Jeg gjennomsnitt mellom 100 og 140 nå, med anledninger til å være under 100 og over 150. De siste 4 dagene har vært dårlig for meg. Jeg holdt på å besvime på fredag og lørdag, og på søndag jeg besvimer på jobb, og endte opp på akuttmottaket. Før jeg gikk ut, min bp var 150/104 og min puls var 138. Men når jeg kom til sykehuset, var jeg stabil så de slapp meg etter to poser med intravenøs væske. Det virker som er et mønster med meg, rett før en episode og under, alt er av diagrammer, men går deretter tilbake til normal raskt etterpå. De nye symptomene jeg har er hyppigere høy BP målinger. Noen ganger kan det systoliske er høy med en normal diastolisk, noen ganger min systolisk er normal med en høy diastolisk og noen ganger begge deler er meget høy. Og så andre ganger, er min bp helt normalt. Her er noen eksempler på målinger fra de siste dagene: 146/91 HR 87 132/94 hr 85 97/64 hr 70 125/90 hr 94 133/91 hr 114 125/97 hr 103 118/93 hr 96 142/84 hr 114 126/92 hr 106 Disse nedenfor ble tatt i løpet av dagen jeg endte opp med å besvime. 150/96 hr 101 131/91 HR 116 150/86 hr 103 152/98 hr 113 139/103 hr 128 145/97 hr 110 150/104 hr 138.
Jeg har nettopp blitt fortalt om noe kalles pulstrykk. Jeg har sett tilbake på noen av mine tidligere målinger, har jeg lagt merke til et mønster fra 20 til 64, med de fleste i 30-årene.
Mitt spørsmål er, er det en viss tid som en pulstrykk trenger for å opprettholde før det bør være tettere sett på? Eller er de stadige variasjonene jeg har hatt fra for lavt til altfor høy nok til å se på det lenger? Og kan dette være en indikasjon på at legene mangler noe?
Takk for din tid!
Svar
Kjære Alicia, er
Pulse press ikke veldig viktig, og er svært lite sannsynlig å gjøre rede for besvimelse. Jeg tror pulstrykk er ikke verdt å se nærmere videre, og indikerer ikke at legene mangler noe.
Jeg er veldig lei meg du har så mye problemer.
David Richardson
