I schizofrenipasienter, dødelighet risiko av hjerteinfarkt øker med fedme og røyking. Død ved hjerteinfarkt er høyere i schizofreni pasienter, sammenlignet med den generelle befolkningen. Gjennomsnittlig levetid i schizofrenipasienter er 20 år kortere enn i den generelle befolkningen, også. Faktorer som bidrar til dette forkortet levetid er røyking, diabetes, og metabolske problemer ofte forårsaket av antipsykotiske medisiner. Disse faktorene forverre hjerte utfall også, og pasientene er mindre tilbøyelige til å ta skritt for å endre sine levevaner, selv om dette kan forbedre hjertetilstand.
Dr. Paul Kurdyak, sjef for Division of General and Health Systems psykiatri ved CAMH, sa: «Når vi så på dataene, fant vi at personer med schizofreni var 56 prosent større sannsynlighet for å dø etter utskrivning fra sykehus etter et hjerteinfarkt, enn de som ikke har schizofreni. Vi fant også at pasienter med schizofreni, til tross for økningen i dødsrisiko etter et hjerteinfarkt, var halvparten så sannsynlig å få livreddende hjerteprosedyrer og omsorg fra kardiologer, enn de uten schizofreni. «
Dessuten, de fant at pasientene var 50 prosent mindre sannsynlighet for å få hjerteprosedyrer eller se en kardiolog innen 30 dager etter utskrivning fra sykehus.
Dr. Kurdyak la til: «Tallene forteller oss at mennesker med schizofreni – de som er mest utsatt for å utvikle og senere dør av hjerteinfarkt – ikke får tilstrekkelig omsorg. Mulige løsninger er todelt: forebygging er ett. Vi trenger å støtte pasienter som vi vet er i faresonen for å utvikle medisiner relaterte stoffskifteproblemer ved å arbeide med dem for å gi strategier for å oppveie vektøkning, slik som å spise sunt og fysisk aktivitet. Den andre delen er ettervern – det psykiske helsevesenet team, primærhelsetjenesten, og hjertespesialister må jobbe sammen for å sikre at pasienter blir sett igjen etter en første tilfelle av hjerteinfarkt «
Årsaker til økt risiko. for CVD-relaterte dødsfall i schizofreni
de risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom (CVD) dødsfall i schizofreni pasienter er svært lik for allmennheten, bortsett fra at pasientene ofte ikke gjør nødvendige endringer i livsstil for å redusere risikoen. Det er derfor CVD-relaterte risikofaktorer er mye mer dødelig blant pasienter med schizofreni enn allmennheten. Nedenfor er noen av risikofaktorene som bidrar til CVD-relaterte dødsfall i schizofreni
Fedme og metabolsk syndrom. Som nevnt, kan mange av de medisiner rettet mot schizofreni bidra til metabolsk syndrom samt fedme – som er to kjente risikofaktorer for hjerte- og karsykdom.
Metabolsk syndrom er en fysiologisk endring som øker en persons risiko for diabetes og hjerte- og karsykdommer, og omfatter forhold som høyt blodtrykk, bukfedme, insulinresistens, og inflammatorisk aktivitet. Livsstilsendringer kan gå langt i å redusere metabolsk syndrom, men ofte schizofreni pasienter ikke gjør endringer i livsstil for å forbedre resultatet sitt
Røyking og rusmisbruk. En annen risikofaktor er røyking og rusmisbruk. Røyking er en velkjent risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, og det viser seg å være tre ganger mer utbredt blant schizofrene.
Rus er generelt høy blant schizofrene, også. Mange stoffer lavere psykososial fungering og skape høyere forekomst av tilbakefall
Fysisk inaktivitet og dårlig kosthold. Mangel på fysisk aktivitet og spise en dårlig kosthold er to andre kjente faktorer av CVD. Det er anslått at bare 26 prosent av schizofrene delta i fysisk aktivitet. Deres dietter er også høy i fett, som er kjent for å bidra til risikofaktorer knyttet til CVD, som å bli overvektig eller bidra til dårlig kolesterol. Endringer i belønningssystemet i schizofrene hjerner kan bidra til dårlig kosthold, mens dårlig personlig økonomi kan hindre pasienter fra å gjøre sunn mat valg og velge billig, rask mat i stedet.
Som du kan se, mange av risiko faktorer for hjerte- og karsykdom er lik mellom den generelle befolkningen og schizofrene pasienter, men dessverre schizofrene har høyere risiko for dødelighet, fordi deres tilstand setter dem i en dårligere stilling til å forbedre sine resultater. Det er derfor det er så viktig å oppsøke behandling, ikke bare til hjelp i psykisk lidelse, men for å forbedre den generelle helse også.
