Spørsmål Book SPØRSMÅL: Pappa: 82-år gammel (sluttet å røyke for 30 år siden) (nekter biopsi og behandlinger-steinhard om dette)
Hans lege fortalte meg at han har stadium 4 lungekreft.
Historie:
1. 2006 /november? 10mm
2. 2007 /november? Vokste til 4 cm med 6 knuter andre lunge (hadde CAT scan med kontrast)
3. 2008? På hvilken størrelse er det nå (jeg? Ve e lest at det kan doble i størrelse i 6 måneder)
4. Ingen symptomer
Spørsmål:
1. Er dette SCLC eller NSCLC
2. Hvilken størrelse er det nå
tre. På hvilken størrelse gjør symptomene viser
Takk
SVAR: Hei –
jeg samle at det du får på er: vil han utvikle symptomer /problemer fra denne svulsten hvis han ikke gjør det få noen form for behandling?
Det er svært sannsynlig at han kommer til å kjøre inn i problemer med dette. Det går framover relativt raskt (se på utviklingen innen ett år!), Og vil fortsette å gjøre det. Hvilke symptomer svulsten produserer avhenger av hvor den /de befinner seg. Hvis større svulst er i nærheten av luftveis eller store blodårer i brystet, kan han utvikle pustevansker og /eller hevelse i ansiktet og armene. Disse kan være livstruende. Hvis den største av svulstene ligger mer perifert (i nærheten av brystveggen), er dette mindre sannsynlig til å skje. Men det kan vokse inn i brystveggen og produserer smerte eller problemer med nervene kontrollere armen.
Som for om småcellet eller nonsmall celle, generelt: små cellekreft er lokalisert sentralt mens nonsmall cellekreft ofte er mer perifer. Men dette betyr ikke alltid holde opp. Dessuten er en diagnose av lymfom mulig også, tror jeg, men ikke sannsynlig. De eneste måten å virkelig vite er med en biopsi. En biopsi er vanligvis meget strightforward og uten komplikasjoner. Jeg anbefaler på det sterkeste at han har en biopsi hvis han er villig til å vurdere behandling. Behandlingen kan være utformet slik at den er relativt ikke-toksisk – det vil si, ikke vil gjøre ham syk. Hvis, derimot, ville han nekte all behandling uansett hva funnene, er det egentlig ikke så mye vits i å gjøre en biopsi.
———- OPPFØLGING —– —–
SPØRSMÅL: Takk Dr. Seigle for rask respons, som ga meg bekymring over noe som skjedde for en måned siden. Fars ansikt var hoven, men det gikk også tilbake til det normale samme dag. (Jeg fikk ikke se det når det skjedde, da jeg så ham bare så liten hevelse). Kan dette være svulsten, kunne det ha hovne ansiktet hans, men også gå tilbake til normal samme dag og ikke dukke opp igjen siden? Hvis ja, dette kommer til å holde skjer – hva betyr hevelse i ansiktet bety? Dersom hevelsen ikke er relatert, med rask progresjon i ett år, vil jeg begynne å se symptomer nå, i en måned, år? Hva tidsramme jeg ser på for symptomer vise? Igjen, takk for din tid.
Svar
Sharon,
jeg tror ikke hendelsen var knyttet til situasjonen jeg beskrev, som ikke går bort. Hva forårsaket poser når han hadde det? Allergi kan gjøre dette, så kan andre forhold.
Det er vanskelig å si med mye nøyaktighet hvor raskt han vil kjøre inn i problemer. Som jeg sa, dette er relatert til mange ting, for eksempel svulst beliggenhet, type, etc. Hvis jeg måtte gjøre et «guesstimate,» Jeg vil si innen et år, kanskje mye raskere.
J. Seigle, MD
