Spørsmål Book Am 88 og har sett altfor mange venner råtne bort klippe med Alzhiemer tallet, utarme sjeler og fremst av slektninger. Jeg føler vage symptomer, og har utarbeidet en levende vilje til å unngå det. Jeg direkte, enten verbaly eller ved fullmakt at når jeg blir terminal Jeg vil ikke ta vann eller mat på noen måte. American Family Physician sier «enhver kompetent person har rett til (i USA) for å slutte å spise eller drikke selv om en slik handling blir fatal» Jeg har mye bevis fra sykepleiere *, inkludert Hospice, at med riktig oral smøring som terminal pasienter pasienter som velger det alternativet, ifølge Dr. Bill Zepf, blir bevisstløs i ca 5 dager og dø i 10 dager til 2 uker med lave nivåer av smerte og lidelse og en god kvalitet på death.I definere «terminal» et punkt hvor man ikke forstå samtale og kan ikke forberede et juridisk dokument som en levende. Det er på tide at min proxy kunne bestille above.One av mine leger er urolig med det. En annen er enig * 429 sykepleiere i undersøkelsen. 307 svarte.
Jeg har nettopp besøkt? en frakt som ikke kan snakke, bare gråter og har vært i over et år.Hvis jeg wre ikke katolikk jeg ville vurdere selvmord. Hva er dine kommentarer, vennligst.
Bill
Svar
Hei Bill, hvis du føler det du mistenker er tegn på noen kognitiv svekkelse, mitt første trekk ville være å se en lege – en god, observant en, som tar dine bekymringer på alvor, og sørge for at du blir sett av en spesialist i demens (som nevrolog).
Som jeg vet du vet, det er mange årsaker til demens – Alzheimers er bare en av mange. Det er alltid en god idé å bli skikkelig undersøkt og diagnostisert, siden noen årsaker kan behandles eller bremset ned, og noen kan til og med reverseres (for eksempel kan noen eldre mennesker utvikler demens fra B12-mangel, fra skjoldbrusk problemer osv). Mange leger er slurvete om disse tingene i eldre mennesker, og ofte ikke klarer å skikkelig vurdere den person – noe som kan bety en person som kan ha blitt hjulpet til å nyte ytterligere år med god livskvalitet ender opp i ruiner.
Fra hva jeg forstår, kan du faktisk angi (som per levende vil konseptet) ingen ekstraordinære tiltak når du er på slutten av livet, ingen gjenoppliving, ingen turer til krise, ingen kunstige støtter som fôring rør, IVs , ingen medikamenter utover smertestillende for komfort.
Men jeg tror ikke at muntlig gitt mat og drikke faller noe inn i den kategorien. Med andre ord, jeg tror ikke noen medisinsk anlegget vil vedta et direktiv som sa i kraft «når tankene mine går, kan sulte meg i hjel, selv om jeg vil spise hvis jeg tilbudt det».
Min svigermor overlevde hele to år i slutten scenen Alzheimers. Dette betydde for de to siste årene av sitt liv, hun var inkontinent, hun kunne ikke gå, kunne hun ikke lenger snakke, hun sjelden syntes å kjenne noen. Hun tilbrakte sine dager er publisert i en stol eller en seng, drowsing. Men hvis du brakte henne mat, hun ville spise den. Hvis du putter en kopp i hånden, ville hun drikke. Hun begynte å skyve det bort ca 6 uker før hun døde, og vi har valgt for palliativ omsorg, og la naturen gå sin gang – og det var som du sier, en veldig fredfull død, selv om hun effektivt døde av dehydrering og sult.
Når det er sagt, i ca to år ville du ha definert henne som terminal, siden hun ikke kunne forstå samtalen, og absolutt ikke kunne ha forberedt noen form for juridisk direktiv. Hun gjorde aktivt begynne å nekte bare på slutten, som jeg virkelig tror var mer en funksjon av hennes hjerneskade enn noen aktiv beslutning – min mistanke er at hun var på et punkt der hun ikke føler sult, eller vet hva maten var for, langt mindre hva de skal gjøre med det i form av å tygge eller svelge. Før dette tidspunktet, hun absolutt ikke var i hennes rette sinn eller i stand til å ta beslutninger på noen bevisst intelligent nivå, men hun var ganske interessert i mat, følte hun sult og smerte. Våre prioriteringer var hennes komfort og ro.
Jeg kan ikke forestille meg at noen omsorg anlegget på planeten ville prøve å bruke et direktiv til aktivt å sulte en pasient er i stand til frivillig å ta næring muntlig på det punktet en person kan ikke lenger converse, uansett hvor fornuftig de var da de sette det skriftlig – noe mer enn du kan si, når jeg kommer til det punktet hvor jeg ikke kan bære på en samtale, kan du skyte meg, eller sette meg ut i snøen uten en frakk og la meg være der over natten.
Du ønsker ikke noen til å hjelpe din selvmord – som er bare eksternt gjennomførbart hvis tankene dine er intakt på tidspunktet for selve dødsprosessen – du vil at noen skal drepe deg når du ikke lenger er mentalt i stand til å gjør et slikt valg eller beslutning via fysisk forsømmelse – eller i det minste, det er hvordan omsorgspersoner og diverse jurister kan se det. Og hvis de gjør deg lykkelig ved å bli enige nå, er jeg villig til å satse penger de ville ignorere det senere når du ikke lenger var mentalt med det nok til å forstå dine egne omstendigheter. Brain hjerneskade betyr at du bli en annen person – og de tingene du ønsker nå, er kanskje ikke de samme tingene et innlegg hjerneskade du ønsker.
Gå se legen din og finne ut hva, om noe som skjer. Du har kanskje noen glade, komfortable årene fremover ennå. Jeg er sikker på at du innser at flertallet av mennesker med demens brygging har begrenset selv innsikt (dvs. sin egen brygging hjerneskade kan utelukker dem å være klar over sine egne symptomer). Det faktum at du er bekymret for en endring du kan oppfatte er trolig en positiv.
Jeg vet det bryter ditt hjerte å se noen i de siste stadier av demens, og dens alles verste frykt for å ende opp så uføre, men jeg tror ikke vi kan nødvendigvis forutse og kontrollere alle aspekter av hva som kan skje med oss.
Tenker på deg – og håper du har aktiviteter og hobbyer og annet arbeid du liker, for å si det fint hjernen din til god bruk – du har mye å tilby
Mary G.!