Spørsmål Book jeg hadde bi-lateral åpne carpal tunnel kirurgi 5 år siden (comp Surgery). Med umiddelbar brennende smerte i den første operasjonen, har fortsatt den brennende smerte fra håndleddet mitt opp min arm gnister i min hånd og massevis av nevropati. Min arm ble rykket i løpet av denne operasjonen virkelig prøvd å ignorere det faktum at det skjedde. De komp folk og min kirurg bare holdt fortelle meg smertene var normal. Hadde den rette gjort en måned senere, gikk det greit. Hadde tonn PT, andre runde med PT metallstenger ble kjørt opp og ned min forearms bare gjort ting verre, og min høyre hånd /håndledd start skade som min venstre hånd /håndledd /arm. Min primære bare fortsatte å si at han var forvirret? Av og på jobben for et par måneder. Når jeg ikke jobber smertene ville nesten gå bort, men jeg fikk beskjed om å gjøre noe, så jeg bare lagt lavt og gjorde ingenting. Hadde en Work Comp IME, som sa at det var noe galt med meg. Min Primær holdt fortelle meg at han aldri fikk IME rapporten siste besøk hos ham hans asst. fulgte meg ut til venterommet og fortalte meg at han signert av på det uker tidligere. Unødvendig å si at jeg oppsøkte en annen lege, som ikke trodde meg heller. Så utallige andre Dokumenter og spesialister, ønsket jeg en MR, men ingen ville gjøre det. Noen flere IME er Somataform lidelse ifølge dem, sette på kort sikt funksjonshemming, masse narkotika og narkotika. Utvist til smerteklinikk, sa de at jeg hadde RSD /CRPS Jeg tror det er en last av crap. Flere medikamenter /narkotika, tilbake til arbeid, kjøring og laptop hele dagen. Så mye smerte jeg bare gråt hele tiden. Endte opp på lang sikt funksjonshemming, mistet jobben min. Nå på SSD ikke der jeg ønsker å være. Mistet mitt arbeid comp appell, vært til 4 smerteklinikker Jeg var så dopet opp for 3 år, ikke kommer til noen flere smerteklinikker igjen, tre av dem sa at jeg ikke har RSD. De hadde meg opp til 100mc av fentynal, da metadon jeg at jeg tok meg selv OFF !!!! Veldig vanskelig å gjøre det med uttak. I begynnelsen av denne Docs også funnet noen skader på hjernen min (ikke MS), skjoldbrusk nodules, og litt svulmende plate i fremre høyre C6 tror jeg, alle har blitt sjekket ut og utelukket.
Allikevel endelig fikk min tredje primær å gjøre MR av venstre håndledd (den verste) i fjor, 4 år etter operasjonen. Radiolog tech fortalte meg å få til en doc asap
Resultater:.
Volar og rygg ganglion cyster jeg kan knapt se Left to rygg og kan bare se volar på bunnen av tommelen min ved siden av arterien etter bruk av hendene mine for en stund. (Jeg kan se en på høyre håndledd etter bruk av hendene mine så godt de virkelig liten, ingen MR av høyre håndledd har blitt gjort).
Ødem i regionen i carpal tunnel
Mild osteoarthritis, hardest første carpometacarpal felles
Mild rygg subluksasjon av ulna foreslå en komponent av
distal radioulnar felles ustabilitet også noen negative ulnar varians demonstrert.
jeg tok dette til en av de hånd specials jeg hadde gått til tidlig for en ny mening, sa han at han ikke ser noe der som ville føre til at noen av mine smerter. Det virkelig virket som han bare ikke ønsker å bli involvert, skyldes det å være en komp kirurgi.
Så et år etter MR, 5 år etter operasjoner, (5 år er det magiske tallet for end of Work Comp forverring rettigheter). Så jeg prøver igjen. Å gå til en ny nevrolog neste uke. Nerveleding studiene jeg har hatt gjort etter operasjonen var normal til grenselinjen, men jeg har ikke hånd en gjort for 2 år nå.
Jeg tar 2400mg av gabapentin, 4,5 mg Naltrexon, 5 mg Oxycodone opp til 3 x dagen, men ikke ta med mindre jeg ønsker å gå ut et sted. Jeg stort sett være hjemme hele tiden. Driving gjør vondt, gjør noe vondt.
jeg har minst mulig smerte i morgen, begynner å bruke hendene mine og den starter opp igjen. Lillefingeren på venstre hånd gjør vondt, verkende arm, svie i albuen min, ryggen av min hånd og fingre er veldig kaldt sensitive. Håndledd vondt hele tiden fast anbud ekte følsom for ting gnir på dem.
For noen dager siden begynte jeg å pakke håndleddene med ess bandasjer, hjelper avslutte litt så langt som min håndleddet smerte går. Men jeg egentlig ikke har gjort mye i det hele tatt. Vært av de tunge meds for ca 2 år nå.
Så MR resultatene høres vagt for meg, hva er din mening?
Hvordan kan du vite om cyster er festet til sener eller pakket rundt nervene?
Svar
Hei Norma,
Dessverre vil jeg ikke ha noen stor hjelp. Jeg leste i detalj din historie, og det virker som en nevrolog og ortopedisk kirurg bør være i stand til å finne ut ting om det er noe fixable. MR resultatene ikke er virkelig vag. På en god kvalitet MRI vil man være i stand til å skille sener og nerver og se fra hvilken cyster oppstår. Imidlertid, gitt operasjoner og degenerative endringer som det kan være vanskelig noen ganger. Jeg må si at MR er ikke hva man trenger å evaluere på slutten, er det deg og dine symptomer som må være korrelert med bildene på MR. Altfor ofte leger «treat» bilder og ikke pasienten. Du gjør det rette ved å søke etter andre og tredje meninger.
Et annet alternativ er å søke råd av en smerte spesialist som er vanligvis en anestesilege.
Håper dette hjelper litt.
Michael K.
