April 11 er verdens Parkinsons Awareness Day.
Den nedslående del om Parkinsons sykdom er at selv med alle typer medisinsk hjelp og terapi tilgjengelig en kan ikke kurere tilstanden. Behandling kan bare gjøre det litt bedre å håndtere og ikke kan reversere prosessen for skade. Men hva slags behandling som er riktig for noen som lider av Parkinsons – oral medisin, kirurgiske inngrep eller assistert terapi? Svaret er en kombinasjon av alle de tre. Imidlertid har kirurgisk inngrep som DBS eller dyp hjernestimulering vist seg å være et ideelt alternativ for mange som det hjelper dem å få en viss kontroll over sine bevegelser. I dette innlegget Dr Bobby Varkey, nevrolog, Aster Medcity snakker om den siste utviklingen i behandling av Parkinsons sykdom.
Hvordan har behandlingsform endres ved behandling av pasienter som lider av Parkinsons?
I det siste tiåret, ikke mye har endret seg i forhold til behandling for Parkinsons sykdom, men en rekke retningslinjer om hvordan man skal behandle en pasient som lider av sykdommen har definitivt endret. For eksempel, ville tidligere leger fore Levedopa som primærrusmiddel for å lindre symptomene på Parkinsons sykdom i de mer avanserte stadier av sykdommen for å unngå bivirkninger det kan føre til. Imidlertid ble det sett at forsinke medisiner i en degenerativ tilstand som Parkinsons vil bare føre til mer forverring. Derfor nå utøvere er forskrivning medisin tidligere i sykdoms å motvirke symptomene på Parkinsons. Dessuten er folk som lider av små skjelvinger, stivhet eller bradykinesi tatt inn i registeret av Parkinsons lidelse og behandles på samme måte å starte tidlig intervensjon. Her er 10 fakta om Parkinsons sykdom du bør vite.
Hvor effektive er muntlig medisiner i behandling av Parkinsons?
Oftere enn ikke folk kommer til behandling når sykdommen har avansert. Men dessverre av den tiden muntlig medisiner er svært lite hjelp. Selv om muntlig stoff tjene som et første linjen av behandlingen, er det viktig å forstå at når en pasient besøker en lege de allerede har tapt 80 til 90 prosent av sine grå celler. Hvis man har for å gjøre det meste av sitt liv med de resterende 10 eller 20 prosent av nevroner, avhengig av muntlige medisiner alene ikke kan være til hjelp. Også, siden det er visse bivirkninger av medikamentene en lavere dose av det samme vil ikke være til hjelp. Senke dose ville bety at symptomene på Parkinsons å øke så definitivt det er en begrensning for oral medisin mens behandling av Parkinsons sykdom.
Når bør man velge kirurgisk inngrep som mer av behandlingen?
det var en tid da eksperter mente at DBS eller dyp hjernestimulering er en levedyktig løsning i løpet av de senere stadier av sykdommen – når symptomene forverres. Men med de skiftende retningslinjene det er nå antatt at jo tidligere en pasient gjennomgår DBS jo bedre. Det kan i stor grad hjelper en person til å lindre symptomene på tilstanden og forsinke inntreden av uførhet på grunn av tilstanden. En DBS gjort under de tidligere stadier av sykdommen kan bidra til å forbedre intensiteten av motoriske bevegelser og lover en bedre livskvalitet. Les også om disse 7 ting du ikke visste om Parkinsons sykdom.
Hvor effektivt er DBS for Parkinsons?
Mens DBS kan lindre noe av pasientens symptomer betraktelig det bør bemerkes at det kan målrette bare noen spesifikke symptomer. Det eliminerer ikke bruk av narkotika og medisiner heller ikke føre til reversering av PD symptomer. De fysiske symptomene kan bli tatt vare på, men de ikke-motoriske symptomer som humørsvingninger, tarm og blære kontroll, søvnforstyrrelser, depresjon, kan tap av sanser ikke tas opp selv med DBS. Men fortsatt står det å være en gullstandard for behandling ved Parkinsons.
Hvordan fungerer DBS behandling arbeid?
I dyp hjernestimulering to implantert medisinsk utstyr kalt neurostimulators, i likhet med pacemakere, er plantet i brystet nær kragebeinet. Disse enhetene leverer elektrisk stimulering til nettopp målrettede områder på hver side av hjernen. Stimulering av disse områdene ser ut til å blokkere signalene som forårsaker invalidiserende motoriske symptomer på Parkinsons sykdom. Som et resultat av mange pasienter oppnå større kontroll over sine bevegelser. En DBS-systemet inneholder følgende tre komponenter, som er implantert helt inne i kroppen
Neuro-stimulator. En pacemaker-lignende enhet er strømkilden for systemet. Den inneholder et lite batteri og en databrikke som er programmert for å sende elektriske pulser for å kontrollere symptomene på sykdommen. Visste du om disse 15 tidlige tegn på Parkinsons sykdom
Lead: En isolert ledning med fire elektroder implantert i hjernen, med sin spiss posisjonert innenfor målrettet hjerneområde
Extension.: en isolert ledning plassert under hodebunnen som kobles til ledelsen og går bak øret, ned halsen, og inn i brystet under kragebeina der den kobles til neurostimulator. Når systemet er på plass, er elektriske impulser sendes fra neurostimulator opp langs forlengelsen ledningen til ledelsen og inn i målrettede hjerneområde. Disse impulser påvirker og blokkere de elektriske signalene som forårsaker parkinsonsymptomer. Med DBS en av to områder kan stimuleres enten subthalamic nucleus (STN) eller den indre globus pallidus (GPI). Disse strukturene er dypt inne i hjernen og er involvert i motorisk kontroll. Disse strukturene styre bevegelse og muskelfunksjon. En nevrokirurg ville bestemme hvilken struktur vil bli stimulert for den aktuelle pasienten. Her er 7 tips til å leve godt med Parkinsons sykdom.
Hva om stamcelleterapi? Det har vært mye forskning på hvordan stamcelleterapi kan bidra til å behandle Parkinsons sykdom. Men til dags dato er det ikke har vært noen konkret konklusjon på det samme. Men vi håper at en dag vil det tjene til å være en stråle av håp for Parkinsons sykdom. Se denne videoen – Muhammad Alis kone avslører hvordan hun tar seg av ham
Image Source: Getty Images
For flere artikler om sykdommer og amp; forhold, besøk våre sykdommer og amp; forhold delen. For daglige gratis helse tips, meld deg på vårt nyhetsbrev.