Spørsmål Book Hei Doc,
Min mor har hatt to tidligere operasjoner på halsen hennes, den første dott gjort i 1997 og den andre i 2003. Begge operasjoner don i USA. Siden disse operasjonene har hun gått fra å ikke ha følelsen av armene (som ikke kan føle varmen og bli brent) til å være ute av stand til å bevege hendene. I tillegg har hun smerter i armene.
I den siste tiden har hun vært klaget over smerter i bena som stammer fra hoftene. Hun får en liten lettelse avhengig av stilling hun sitter eller ligger i. Vi har fått resultatene av hennes MRI kan du forklare det for meg. Det lyder som følger:
Klinisk historie: Bilateral L5 og S1 polyradiculopathy
Teknikk: sagittal og aksial T1 og T2
Funn: Det er Grade 1 retrolisthesis på L3 /4. Ryggvirvel høyder og marg signal er dagligdags. Conus medullaris ender vanligvis på L1 /2. Den L1 /2 plate er dagligdags. De andre platene er uttørket. På L2 /3 en diffus ringformet bule og mild fasett felles OA (hva betyr OA står for?) Er forbundet med mild sentral og foraminal stenose. På L3 /4 og L4 /5 diffuse plate buler er mer alvorlig fasett felles og bakre leddbånd hypertrofi er assosiert med moderat sentral og foraminal stenose. På L5 /S1 platen er dagligdags. Det er moderat fasett felles OA uten betydelig sentrale eller foraminal stenose. S1 rot ser ut til å være normal. Ingen para-spinal abnormitet sett.
Kan du bryte dette ned for meg? Jeg er den primære omsorg giver her i Karibien for min mor og min søster som bor i USA var det en involvert med tidligere operasjoner. Mamma er avhengig av min bedre dømmekraft til å assistere henne i å gjøre en beslutning om kirurgi som var hennes nevrolog anbefaling. Hun er 66 og redd for at hennes ben ender opp som hennes hender.
Forresten, min far, hennes eks-mann og livslang venn på over 50 år nylig døde av en blodpropp etter vellykket lignende kirurgi på C3.5 og hadde ganske god bedring (2 måneder siden. kirurgi ble gjort lokalt.
Vennligst hjelpe meg å forstå denne rapporten. og er kirurgi hennes beste eller eneste alternativet på dette punktet.
Svar
Hi Lisa-Ann, jeg ville være glad for å
1) klinisk Historie:. Bilateral L5 og S1 polyradiculopathy
Dette betyr din mor fortalte bestiller lege at hun hadde smerter skyte ned i begge ben involverer mer enn ett dermatome (område av nerve innervasjon)
2) teknikk:. sagittal og aksial T1 og T2
Dette er standard teknisk sjargong det betyr at filmene vil ha både en positiv og negativ image. Noe sånt når du får filmen utviklet og du får negativer også. Den beskriver også hvordan skivene vil bli skrevet ut på film.
3) Hennes tredje lumbale ryggvirvler er litt malpositioned (skyves bakover) på toppen av hennes fjerde lumbale ryggvirvler. Mange ting kan bidra til dette, samlet det er ingen big deal. Mest sannsynlig er det degenerative i naturen, men det kan også være forårsaket av en Pars defekt (en del av ryggvirvlene som holder den på plass har blitt kompromittert av traumer eller en fødsel defekt. Vanligvis i seg selv er ikke klinisk signifikant.
4) Vertebrale høyder og marg signal er unremarkable
Dette er viktig fordi det forteller meg at benet selv ikke er syk som kreft eller osteoporose.
5) konus medullaris ender normalt ved L1 /2. Den L1 /2 plate er dagligdags.
Dette er slutten av ryggmargen der det blir en bunt med separate nerver, det ser ut som spaghetti forgreninger ut til det respektive utgangssider lavere nedover ryggraden. Hennes første lumbal plate er sunt.
6) De andre plater er uttørket.
Det betyr at resten av de lumbale ryggvirvler viser tegn på dehydrering eller mangel på væske i dem, kan dette være behandlet med fleksjon /distraksjon terapi. Det skaper undertrykk i platen tvinge interstitiell væske tilbake i. Det er en smertefri prosedyre noe som trekkraft med en fleksjon komponent.
6) I L2 /3 en diffus ringformet bule og mild fasett felles OA (hva betyr OA står for?) er forbundet med mild sentral og foraminal stenose.
OA står for Artrose, dette i kombinasjon med «skiveprolaps» (egentlig en misvisende benevnelse) er årsaken til diameteren på hullet som rygg nerver reise gjennom for å få smalere. Stenose betyr ganske enkelt innsnevring og foramina betyr åpning. I hovedsak hennes platen svulmende inn mot bakrommet spinal nervene trenger å okkupere og fasett artrose forårsaker en innsnevring av en annen åpning som trengs for motet til å gå ut av spinalkanalen og gå til beina.
Dette er en annen ting som kan være effektivt behandles uten kirurgi ved hjelp av fleksjon /distraksjon (F /D).
7) På L3 /4 og L4 /5 diffuse plate buler er mer alvorlig fasett felles og bakre leddbånd hypertrofi er assosiert med moderat sentral og foraminal stenose.
Igjen, mer trengsel inn i plassen som trengs for nervene av platene. Også mulig å behandle.
Bakre korsbånd hypertrofi er ligamentum flavum (som går ned på innsiden av spinalkanalen i korsryggen bare) blir tykk og tar opp for mye plass forårsaker en «choking» effekt på rygg nerver.
også noe som er lett reparert med F /D.
8) på L5 /S1 platen er dagligdags.
dette er veldig bra siden dette er de vanligste og belastede område for å gjennomgå patologisk forandring. Hvis hun har en sunn L5 /S1 platen, det gjør prognosen mye bedre.
9) Det er moderat fasett felles OA uten betydelig sentrale eller foraminal stenose.
Dette er behandlet med ultralyd og glukosamin sulfat med MSM. En vanlig og lett tilgjengelig behandling og OTC supplement vist seg å stoppe og noen ganger omvendt OA.
10) S1 rot synes å være normal. Ingen para-spinal abnormitet sett.
Flere gode nyheter, er hennes siste nerve i hennes ryggmargen ikke blir komprimert og det myke vevet rundt henne lav rygg er normale.
Gjøre kirurgi på dette kvinners grenser på kriminelle overgrep, har hun flere bevist, sikrere og mer effektive alternativer. Lav rygg og nakke kirurgi har aldri et godt resultat, vil det alltid være arrvev spredning etter operasjonen sammen med utallige andre negative lege indusert problemer som potensielt kan drepe henne. Ikke legg dette kvinner gjennom dette igjen, finne en god like i ditt område og finne ut om han gjør F /D. Denne prosedyren tar vanligvis 6-8 uker med 3x /uke besøk som varer 20 minutter. Dette inkluderer manipulasjon, ultralyd og F /D.
De, AHA (American Hospital Association), har i hovedsak utestengt disse operasjoner i min tilstand fordi de er unødvendig, sjelden vellykket og potensielt dødelig. På grunn av den overveldende mengden av begrunnede søksmål, AHA endelig bestemt det er på tide å sette bremsene på disse middelalderske prosedyrer, med mindre det er absolutt nødvendig, for eksempel cauda equina syndrom (tap av tarm og blære kontroll sekundært til spinalkanalen stenose).
Her er hva F /D gjør ………….
fleksjon-Distraksjon Therapy – Hva er det
fleksjon-Distraksjon, (F /D) er en mild, kiropraktisk behandling prosedyre benyttes for rygg- og nakkesmerter. Fleksjon-Distraksjon er et trygt alternativ til ryggoperasjon for de 95% av pasientene som forholdene ikke krever kirurgisk inngrep. Legen er i kontroll av behandlings bevegelser til enhver tid
fleksjon-Distraksjon er brukt for mange forhold som:.
Mislykkede Tilbake kirurgiske syndromer
skiveprolaps /ruptured Disc /svulmende Disc /herniated plate
Isjias /Leg smerte
«Whiplash» skader
stenose
Arm Pain
Neck Pain
Kunne løpet av Steroid injeksjoner
Kjemisk radikulitt
Spondylolistese
Hodepine
Transitional segment
Mange flere forhold?
Hvordan fleksjon-Distraksjon Work
For Disc relaterte tilstander:?
Øker intervertebral platen høyde for å fjerne ringformet spenning på ring fiber og nerve ved å gjøre mer plass og bedre sirkulasjon.
Lar kjernen pulposus, sentrum av platen, til å anta sin sentrale posisjon innenfor ringformede fiber og lindrer irritasjon av spinal nerve.
Gjenoppretter ryggvirvel leddene deres fysiologiske forhold til bevegelse.
Forbedrer holdning og bevegelse mens lindre smerte, bedre kroppens funksjoner, og skaper en tilstand av velvære.
For Non-Disc relaterte forhold:
Pasienter med andre forhold som forårsaker ryggsmerter (fasett syndrom, spondylolistese, forstuing /belastning, skoliose, overgangs vertebra, sacroiliac restriksjoner og forskyvning, visse typer spinal stenose), fleksjon /Distraksjon gir alle de ovennevnte fordelene pluss muligheten til å plassere rotere ledd i normale, smertefri bevegelser, slik som å gjenopprette spinal bevegelse uten smerte:
den bakre skive plass øker i høyde.
F /D reduserer plate protrusion og reduserer stenose.
fleksjon strekker ligamentum flavum å redusere stenose.
fleksjon åpner ryggmargskanalen ved 2 mm (16%) eller 3,5 til 6 mm mer enn forlengelse.
fleksjon øker metabolitt transport inn platen.
Fleksjon åpner apophyseal ledd og reduserer bakre plate stresset
nucleus pulposus ikke gå videre fleksjon. Intradiscal trykkfall i henhold distraksjon til under 100 mm Hg. På forlengelse kjernen eller ringrommet er sett til å stikke posterior inn i ryggmargskanalen.
Intervertebral foraminal åpninger større bilde som gir åpenheten til nerve.
Referanse: Cox JM, Feller JA, Cox-Cid JA: Emner i klinisk Chiropractic 1996; 3 (3): 45-59
Din mor er skreddersydd for denne prosedyren, finner en like ASAP og få henne en avtale. Snart håper jeg å se den dagen da de kaster disse legene i fengsel for grådighet og uaktsomhet, ingen måte hun trenger operasjon.
Hvis jeg kan være til hjelp, ikke nøl med å spørre, etter
Dr. Timothy Durnin
drs.chiroweb.com
