tiden hvis en dialysepasient får en dødelig sykdom som er relatert til deres underliggende nyresvikt, kan de velge å gå inn Hospice (omsorg for de syke, spesielt terminalt syk) og fortsatt motta sine Dialyse behandlinger som er betalt av Medicare. Men Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) foreslår å fundamentalt endre denne politikken som til slutt gjør kronisk nyresykdom pasienter velge mellom slutter Dialyse helt eller mottar kritisk Hospice Care. Hospice er bare ment å fokusere på kvaliteten på livet ditt i løpet av dine siste dager i stedet for å forlenge livet ditt. Du kan da spørre: «Hvorfor ikke bare slutte Dialyse hvis man går inn Hospice likevel?» Svaret er enkelt, kan Dialysepasienter avtale en uhelbredelig kreft eller lide alvorlig hjertesvikt og velge Hospice Care fordi de er lei av å slåss. Dette er en helt annen beslutning enn å avslutte Dialyse som kan føre til alvorlig mental forvirring, intense smerter, rask nedgang, og for mange er regnet som en av de vanskeligste måter å dø. En seer skrev: «Min 86 år gamle mor ble diagnostisert med terminal lungekreft tidlig i år. Hun bestemte seg for ikke å få behandling annet enn smertekontroll fordi hun hadde vært på dialyse i seks år på grunn av end-stage renal sykdom og var helt utslitt. hennes kreft legen fortalte oss at han forventet at hun ville leve 3 til 4 måneder, henviste henne til Hospice, og sendte henne hjem. Hvis hun stopper dialyse, sier hennes nyre legen vil hun være død i 10 dager. Vi har fortsatt for å få henne saker i orden og si farvel! Hvis dette forslaget blir akseptert, vil hun være ute av stand til å forbli på dialyse hele Hospice. » CMS foreslår å utvide definisjonene for dødelig sykdom og relaterte omsorg, noe som effektivt kan kreve Hospice Providers å betale for Dialyse selv når pasienten kan dø av en annen tilstand eller sykdom relatert til deres nyresvikt. Det er usannsynlig, men at de fleste Hospice leverandører vil tilby Dialyse behandlinger fordi Medicare betaling for Hospice ikke ville være nok til å dekke en slik behandling. Dermed kronisk nyresykdom pasienter og deres familier er igjen å velge mellom å gi opp Dialyse og inn Hospice eller fortsetter Dialyse men måtte gi opp støttebehandling og psykologiske fordeler som Hospice i dag gir dem og deres families.End av livets avgjørelser er følelsesmessig og fysisk stressende nok; og derfor CMS bør ikke vedta en politikk som gir en kronisk nyresykdom pasienten bare de 2 stark valg. Signer og dele under oppropet ber om at CMS har et unntak fra sine forslag og la Dialysepasienter skal ha Medicare betale separat for dialysebehandling og Hospice Care. Dette vil gi pasienten Terminal Sykdom tilgang til Hospice Care fordeler samtidig som fortsetter å motta sine Dialyse. I løpet av sitt siste år ved University of California, Cameron medgrunnlegger KidneyBuzz for folk med nyresykdom, deres familier og andre omsorgspersoner. Han ble inspirert til å bygge nettsiden fordi hans far, og i forlengelsen av hans nærmeste familie, har brukt de siste 13 årene, eller for i utgangspunktet 60 prosent av sitt liv, hell kjemper Kronisk nyresykdom (CKD).
