Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr Rubin,
jeg er å flytte til Phoenix, AZ å være sammen med familie og venner. Jeg hadde bodd i Phoenix 15 år siden og forlatt på grunn av min astma.
Jeg har nylig møtt en jente som er fra Arizona. Vi bor i Midtvesten nå. Hun ønsker å flytte tilbake til phoenix og jeg gjør også fordi familien min og hennes familie bor der. Jeg har vært borte i lang tid og vil gå tilbake.
Men phoenix nesten drepte meg da jeg bodde der 15 år siden. Jeg fikk lungebetennelse og noen ekle sykdommer som bor der.
Min astma er dårlig. Og støv og forurensning er dårlig der også.
Noen forslag? Bør jeg flytte tilbake og risikere helsen min for min familie eller flytte et annet sted og ikke være i nærheten av familie og redde helsen min?
Dens ekstremt frustrerende å leve som dette.
Takk, Todd
SVAR: Gratulerer med morsdagen Todd
Min første bekymring er hvordan din astma er kontrollert akkurat nå. Hvis du bare bruker din redning inhalator to ganger i uken eller mindre i løpet av dagtid timer, og har nattlige oppvåkninger ikke mer enn to ganger i måneden, er vi av til en god start. Nå, hva er din nåværende daglige behandlingsregime? Terapi har endret seg dramatisk siden du bodde der sist, og det er nye muligheter som kan være perfekt for deg. Så snart jeg hører tilbake på hva du er på, og svært viktig, hvor god er du til å holde seg til programmet, vil jeg være i stand til å gi deg retning.
I mellomtiden, tenke positivt, og nyte dagen
hilsen
Marc
———- OPPFØLGING! – ———
SPØRSMÅL: Hei Dr. Marc,
Min astma styres nå. Jeg hadde et anfall av astma en dfew uke siden på grunn av pollen og vind her i Iowa. Men jeg er mye bedre.
Jeg tar Pulmicort Flexhaler 180 mg to ganger daglig.
Jeg bruke Ventolin (Albuterol) 90mcg tre ganger i uken. Jeg våkner opp annenhver uke kortpustet. Men luften er ren her, med unntak av den høye pollen.
Arizona har lavere pollen teller, men høyere forurensning. Støvet er det som bekymrer meg. Støvstormer er ganske ekkel andre der. Støv er hva jeg er svært allergisk også.
Så jeg handel pollen for forurensning.
Phoenix, Arizona har dårlig luft. Men som du sa terapi har endret seg dramatisk siden 2000. Det var 13 år siden, og medisin er fremme så raskt som teknologien.
Så jeg siden jeg ikke har forsikring vil jeg se på med Maricopa fylke i tilfelle jeg har en blusse opp. Noen ideer ville være nyttig.
jeg også sette 3M støvmasker i min bil og leilighet og bare i tilfelle det er en støv storm der ute.
Glad Mothers Day!
Todd
Svar
Hei Todd,
Hvis du bruker Ventolin tre ganger i uken, er du ikke i god kontroll. Kontakt helse enhet du går til når det gjelder å trappe opp behandlingen din. Også ville jeg sterkt at du også sette på en nasal steroid spray for bihulene. Når bihulene er betent, og det utløser også lungene. Hvis du har problemer med å nå i Iowa, vil det være verre i Phoenix.
For økonomisk støtte med dine meds, hvis du ikke har noen helseforsikring, legemiddelprodusentene har sine egne hjelpeprogram. gå til:
https://pparx.org
Du kan kontakte dem på telefon, så vel som e-post gjennom nettstedet. Hvis du er kvalifisert, bør du være i stand til å ha tilgang til de meds du må ta nær full kontroll. Også for å gjøre en skikkelig selvevaluering, det er et godt verktøy for å bidra til å oppnå dine mål. Det kalles Astma Kontrolltest (ACT) og gir deg og helsepersonell stor veiledning på din fremgang.
https://www.asthmacontroltest.com/
Hvis du går til Phoenix vil du ha økonomisk støtte eller helsepersonell tilgang? Arbeide med en omsorgsfull allergolog, bør du være i stand til å få astma under kontroll og gjøre det bra. Det er en stor fordel å lære så mye om din tilstand som mulig. På nettstedet til American Academy of Allergy, Asthma og immunologi er fantastiske pasient ressurser til å få kunnskap og kontroll av sykdommen.
https://www.aaaai.org
Forresten den terapeutiske tilnærmingen jeg ser på for deg, hvis du er kvalifisert, er et produkt som kalles Xolair. Det er en injeksjon administreres i allergikere kontor, og blir brukt for alvorlige tilfeller. For det meste, er de fleste av de andre astma meds ikke lenger er nødvendig, med unntak av akuttinhalator. Men denne behandlingen og ytterligere meds å legge på er for en fullstendig evaluering av en allergolog. Dette stoffet er svært dyrt, men er dekket i PPARX programmet hvis du oppfyller kriteriene.
Håper dette hjelper deg!
Eventuelle spørsmål, ta gjerne komme tilbake til meg.
Vennlig hilsen
Marc
