Researchers Si noen pasienter som får ICDs Kan ikke oppfyller kriteriene i retningslinjene & nbsp & nbsp
& nbsp
For å finne den mest oppdaterte informasjonen, vennligst skriv emnet du er interessert i våre søk. boksen.
& nbsp
Jan. 4, 2011 – Mer enn 20% av pasientene som får implantert enheter som hjelper sjokkere hjertet ut av farlige rytmer (arytmier) få dem når kliniske retningslinjer foreslår at de er lite sannsynlig å dra nytte av den dyre og noen ganger smertefulle inngrep, viser en studie.
Dessuten, disse pasientene har et beskjedent, men betydelig høyere risiko for å dø på sykehuset i forhold til de som oppfyller kliniske kriterier for enhetene.
«jeg trodde det var en veldig viktig studie , spesielt fordi det fanger opp informasjon om 80% av alle defibrillator implantater i USA, «sier Alan Kadish, MD, en kardiolog som er president og administrerende direktør i Touro College i New York City. «Hva det viser at om lag en femtedel av disse implantatene ble utført hos personer som ikke forventes å dra nytte av dem.»
Kadish var medforfatter av en redaksjonell som følger med studien, som er publisert i 5 januar utgaven av
The Journal of American Medical Association
.
Tidligere studier som ser på klinisk bruk av implanterte defibrillatorer (ICD) har kommet til lignende konklusjoner, som fører Office av general~~POS=TRUNC inspektøren~~POS=HEADCOMP ved Institutt for helse-og omsorgs å lansere en etterforskning siste yearinto hvordan folk blir valgt til å motta disse enhetene ved sykehus over hele landet. Innsatsen av undersøkelsen er høy siden disse enhetene kan være livreddende, men kostnaden for implantasjon av en enkelt ICD kan variere fra $ 30,000 til $ 40,000
Lysbildefremvisning. 24 matvarer som kan spare Your Heart
bevis for at ICDs er for mye
For studien, Sana Al-Khatib, MD, MHS, fra Duke Clinical Research Institute i Durham, NC, og kolleger har analysert informasjon om 111,707 ICD implantater sendt til National Cardiovascular dataregisteret, en database som fanget informasjon om nesten 80% av alle pasienter som fikk ICD implantater i USA fra januar 2006 til juni 2009.
de fant at 25 145, eller 22,5 % av enhetene ble implantert i pasienter som ikke oppfyller publiserte kriteriene for ICD bruk. Pasientene inkludert de som umiddelbart ble utvinne fra et hjerteinfarkt, i de tidlige stadier av hjertesvikt, var innen tre måneder etter bypass kirurgi, eller hadde svært avansert hjertesvikt, noe som betyr at de var så syke at de opplever symptomer i hvile og var ute av stand til å utføre noen fysisk aktivitet uten markert begrensning.
i forhold til pasienter som oppfylte kliniske retningslinjer for ICD implantasjon, pasienter som ikke oppfyller anbefalingene for enhetene, men som fikk dem likevel, hadde en tendens til å være eldre og var mer sannsynlig at de har andre alvorlige helseproblemer, inkludert sluttstadiet nyresykdom, diabetes, og kronisk lungesykdom. Studien viste også at pasienter som fikk ICDs utenfor anbefalte retningslinjer var mer sannsynlig å dø på sykehuset, hadde større risiko for komplikasjoner etter implantasjon, og møtte lengre sykehusopphold enn de som falt innenfor retningslinjene.
