Spørsmål Book Hei,
Jeg er 34 y /o Mann med 17 års historie av PVC. De for det første diagnostisert som en konsekvens av viral myokarditt (Coxacie B2 virus bekreftet 1: 128). Frekvens varierte 20000-1400 (2007) med 8 verspar og 3 trillinger. Echo gjort Dosen ganger, og alle av dem viste ingen strukturell hørt sykdom. EP studie og RF ablasjon prøvde i 2003 og 2006, viste studien unifocal PVCs kommer fra høyre hjertekammer, og RF-ablasjon var unsuccesfull.
Stress test i 1996 og 2000 viste dissapering PVC.
Inntil år 2003 jeg var asymptomatisk, livet mitt var normalt, mosjon, ingen problemer, og ingen følelse av PVC, selv om jeg måtte opp til 20000.
I 2003 begynner mitt mareritt, så nå kan jeg føle hver hjerteslag, og særlig PVC. Fra den tiden jeg utviklet panikk atacks og angst.
noen dager siden for første gang måtte gå til ER, min BP var 200/100, og hadde mye VES de fleste av dem verspar. Fikk 200 mg amiodaron, og det roet seg ned, men ikke forsvunnet, etter en stund BP ned til 150/90 (vanligvis jeg har 135-145 /85-95).
Min nåværende behandling id 100 mg amiodaron 5 dager i uken. (Legen min rådet meg til å slutte å ta det, men jeg er redd for å stoppe)
en. Kunne høy BP, og /eller panikkanfall, angst som en concequence av enorm frykt være triger av større antall VES enn vanlig.
2. 100 mg amiodaron – er dette en dose som kan gjøre en forskjell, eller er det en slags placebo
tre. I din oppenion hva er den beste måten å komme seg ut av den «magiske sirkelen» av PVC og panikk (angst)?
4. Bør jeg sjekke mitt hjerte (ekko, Holter, stress test) en gang i året, to år, seks måneder …?
5. Basert på lang erfaring, hva kan jeg forvente i fremtiden, VES bli bedre, blir verre, forsvinner helt, utvikle litt mer alvorlig tilstand, plutselig død?
Takk youin forhånd!
Svar
Kjære Petar,
en. Ja, angst kan utløse et større antall PVC s.
2. 100 mg Amio kan redusere PVC-tallet, og det er en beta blocker, se nedenfor. Fordi sjelden Amio forårsaker lunge arrdannelse, det kan bli erstattet, se nedenfor.
3. a) Flekainid er effektive i å redusere PVC og trygt for folk med normal ekko.
b) En betablokker som metoprolol kan redusere PVC er noen, bør redusere følelsen hver hjerteslag, og kan bidra til angst.
c) Husk at PVC er, uansett hvor hyppig, er ikke en trussel for liv eller helse for noen med normal EKG og ekko.
4. Du trenger ikke ekko, Holter eller stresstest i minst 10 år.
5. PVC er vanligvis fortsette i flere tiår, og deretter gradvis forsvinne.
Vennligst skriv tilbake når du tror jeg kan hjelpe.
David Richardson
