Spørsmål Book SPØRSMÅL: Kjære Dr. Gillman,
jeg har blitt diagnostisert med spondylolistese omtrent ni måneder siden. Legen nevnte aldri karakteren til meg, men ifølge min PT sa han at det er klasse 1. Jeg kunne bare gå til fysioterapi en håndfull ganger, så jeg har bare jobbet med øvelser gitt til meg.
når det er sagt jeg mister mye håp fordi det er fortsatt vondt, er det fortsatt den kriblende, og det synes å være en begrensning i bevegelse, eller i det minste smerte stopper meg fra å nå 100% bevegelse … jeg er ikke alvorlig uføre, men det er nok for meg til å stoppe all sportslig aktivitet til jeg kommer tilbake til 100%.
er det noe håp for en 100% smertefri full gjenoppretting? Hva anbefaler du? Noen øvelser? Hva å unngå?
Takk for din tid,
en idrettsutøver i håp om å gjøre det han elsker igjen
SVAR: Hei Ricky,
jeg antar du er en videregående skole eller høyskole idrettsutøver. Forstår at mange utøvere med Spondy (ryggraden) Listhesis (slipping av en ryggvirvel malplassert på den andre) har ingen smerter og ofte vet aldri de har denne tilstanden. Det er to måter å få dette: 1) bein er gamle og utartet /leddgikt, og hypertrofi av leddgikt ledd forårsaker ett bein å presse ut den andre. Sannsynlig det ikke er din situasjon med mindre du er erfaren proff golfspiller eller en aldrende fotballspiller. 2) «Lysis». Lysis betyr «disillusion eller bryte fra hverandre.» Du kan ha lysering av broen av bein som forbinder foran (kroppen) av vertebra til baksiden (bue) på ryggvirvel. Denne delen av benet er kalt «pars interarticularis.» Dette kan være fra en sprekk /brudd i Pars «fra direkte traumer, f.eks klippes bakfra, repeterende traumer, f.eks baseball batting, eller fra den skjøre bein ikke blir koblet ved fødselen, vis medfødt. Spondylolysis, i det som er nytt /akutte fasen, er smertefullt akkurat som alle andre stress brudd i et bein. Det vil skade særlig med weightbearing aktiviteter, og vil føle deg bedre hvis du legger ned eller hvile. Her er en fin lenke jeg fant som beskriver alt dette: https://www.neurosurgeryresident.net/Spin.%20Spinal%20Disorders/Spin17.%20Spondyl
Hvis du bare hadde en x-ray av ryggrad og ikke en MR, vil du gå glipp av å vite hvis du har en ny /akutt lyse eller dens forløper, en stressreaksjon til beinet. En enkel «Stork Test» kan fortelle deg om det felles systemet er irritert eller ikke. Idrettsutøvere jeg har testet som har en akutt Pars «pause eller et spesielt betent pari «område vil bjeffe med smerter når satt i storken stilling.
Forutsatt at du ikke har en akutt Pars brudd, vil jeg foreslå å få en kombinasjon av kiropraktisk felles manipulasjon til ryggraden og bekkenet. Også noen folk få lindring med distractive /decom manøvrer: https://www.drgillman.com/drgillman/pages/videos/3810.html
Hvis du har en akutt pars brudd har tegn på stress brudd brygging i Pars , noen ganger må du bære en lumbar ryggvarmer (stiv plast spenne) akkurat som du ville ha en støpt på en brukket arm. Du kan ta spenne av med jevne mellomrom, og fortsatt motta felles manipulasjon og terapi bløtvev, men seler ville holde på å hindre deg fra repetitively laste opp leddene med aktiviteter. Mens noen øvelser ville være greit, f.eks «Motsatt arm og ben – Birddog – på en ball,» andre ville være skadelig, f.eks «Superman» tilbake extensions, Ab «Crunches, sittende ab» vri (rotary torso maskin), og doble ben heiser.
Hvis du teste ut greit med en sportsbil kiropraktor (se: www.acbsp.com) og få behandling, men ikke få vesentlig forbedring over en fire ukers periode, da MR ville være den beste måten å vurdere hva du har .
Jeg håper dette var nyttig.
Dr. G «
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei Jeg ville bare legge til mer informasjon som lav tilbake smerte og venstre ben smerter i L4 /5 dermatome med xray demonstrere retrolisthesis L4-5.
Dette er legeerklæringer. Jeg visste ikke om dette ville endre anbefalinger av tiltak for å ta og hva som ikke skal ta.
Tusen takk for tiden din.
Svar
Ricky,
Spondylolistese i en ung idrettsutøver er forskjellig fra retrolisthesis (ofte sett på eldre folk med degnerated plater); Hvor gammel er du? Hvem diagnostisert deg med spondylolistese? Hvordan ble det gjort? «Bare x-ray? Hvem sa «retrolisthesis?» Jeg tror du bare skal finne en god kiropraktor som kan gjøre en grundig hands-on eksamen, finne ut hva som skjer, bestille nødvendige undersøkelser om nødvendig, og /eller gi rett type behandling.
Takk for 10 rating. «Mye verdsatt.
Dr. G «
