Spørsmål Book jeg har forsket mye på ryggen og og skulderproblemer som kan oppstå. Jeg hadde noen ganger smerter nær mediale scapula og lange hodet av biceps. Jeg har gjort mange mange forskjellige plan av excersizes med bandene til å prøve og stenghten eller øke utholdenhet av rotator cuff muskler. Jeg var nesten sikker på at jeg hadde den labrum revet noe fra symptomene. Som også uansett hva jeg prøver å øke rotator cuff problemet forble. selv når jeg ble kvitt alle overhead presser. Men til min overraskelse da jeg gikk til chiro fortalte han meg at han ikke tror det er labrum men den første ribben som er ute posisjon. Jeg har aldri kom over dette. Har du og du tror ikke at kan være årsaken? og akkurat hva slags bevegelser ville forårsaket dette? på forhånd takk.
Svar
Kjære jii,
Den første ribben kan absolutt være en souce av smerte og dysfunksjon når den blir fiksert, eller leddet blir irritert. De anatomiske tilkoblinger er mangfoldig fordi det blir med det første thorax vertebra i øvre del av ryggen, og blir med manubrium av sternum på øvre del av brystet. For ikke å nevne at det har også mange myofascielle tilkoblinger som scalene muskler som integrerer den med nakkebevegelser Book Ribben er klassifisert som en atypisk ribbe på grunn av sine forskjeller i form og artikulasjon. Det er den bredeste, korteste og mest kraftig buet av alle ribbeina. Den har også et veldig nært forhold til arteria subclavia og plexus brachialis som leverer all nerve funksjon til armene, skulderen, og noen til øvre del av ryggen.
jeg synes at mange idrettsutøvere og aktive /fit pasienter som jeg behandler har første ribbefikseringer. Symptomene kan være mangfoldig slik som svimmelhet, prikking i armer, kalde hender /fingre, smerter i armer, upperback, skulder og øvre del av brystet. Mesteparten av tiden, 1. ribbe festeproblemer få umiddelbar lindring av symptomene etter den første justering, som er en bekreftelse av problemet. Noen ganger området er kroniske og flere behandlinger er nødvendig for å løse problemet
Selv om det ikke er noen klar årsak til å finne for problemet, det er faktorer som bidrar, for eksempel:. Frem hodet holdning, kaster sport, avrundet skuldre, bøyd fremover holdning, stram pectoralis muskulatur, og stram anterior scalene muskulatur. Den beste løsning på problemet er justeringen og posturale øvelser og strekking av tilhørende muskulatur. I tillegg kan enhver misdannelse eller tidligere skade av kragebein (krage) har en bidragende negativ effekt på den første ribbe på grunn av sin anatomiske nærhet. {Den krageben ligger rett over den første ribbein på manubrium av sternum.}
Gjelder din mulige labral tåre, den eneste måten å definitivt diagnostisere problemet er med en MR av interiøret skulderleddet. Det er ortopediske tester som kan utføres til hjelp i evalueringen, men MR er gullstandarden for bildebehandling og diagnose. Også hvis du har en labral tåre, vil rotator cuff øvelser bidra til å stabilisere leddet, men de vil ikke løse problemet. Du må kanskje ha skulderen scoped av en orthopedist i kirurgi for å fjerne eventuelle rester og /eller reparere skader.
Hvis rive er liten, så ernæringsmessige hensyn som glukosamin HCL /sulfat, chondroitin sulfate og metylsulfonylmetan (MSM), vil hjelpe kroppen reparere labrum, og du bør hvile området … ingen tung aktivitet eller treningsøkter for en periode på minst 6 uker.
Ta gjerne følge opp med ytterligere kommentarer eller spørsmål.
respektfullt, etter Dr. J. Shawn Leatherman
