Pulmonary Valve lesjoner
Klinisk presentasjon
lunge ventilen er bare sjelden involvert ved ervervet hjertesykdom. I karsinoid syndrom, viser lunge ventilen fiber arrdannelse med tilbaketrekkingen fører til pulmonalstenose og oppstøt som fører til pulmonalstenose og oppgulp. I alvorlige former for revmatisk hjertesykdom, kan lunge ventilen også være involvert som en del av quadrivalvular hengivenhet. Bakteriell endokarditt kan påvirke medfødt unormal eller normal lunge ventilen. Lunge ventilen kan være sete for svulster som myxoma eller fibromer i sjeldne tilfeller. I Marfans syndrom, viser ventil myxomatøse degenerasjon. Ventilen kan bli skadet under operasjonen for Fallots tetrade eller pulmonal stenose. Alvorlig pulmonal hypertensjon oppstår som følge av årsaken kan produsere funksjonelle lunge oppstøt (Graham Steell bilyd). Svært sjelden, lunge ventilen bli involvert ved tuberkulose og syfilis.
Kliniske funksjoner
Kliniske manifestasjoner avhenger av alvorlighetsgraden av ventilen engasjement og sin sak. I quadrivalvular engasjement, er identifisering av lunge lesjon vanskelig fordi de kliniske avgjøres av lesjon i mer proksimale ventilen. I isolerte engasjement, er suset av pulmonal stenose lett gjenkjent som et katapult systolisk bilyd ofte forbundet med en spennende mest fremtredende over venstre øvre Sterna grensen. Lunge oppstøt produserer en tidlig grensen, og denne bilyden kan likne det av aortaregurgitasjon. I mange tilfeller, suset øker under behandlingsplan
inspirasjon.
Forløp og prognose
Kurs og prognose
I quadrivalvular sykdom, de hemodynamiske forandringer er stor grad bestemt av lesjonene på de proksimale ventiler. Lunge ventil sykdom kan ikke endre naturhistorie betydelig. Imidlertid er en anerkjennelse av pulmonal ventil sykdom viktig å bestemme linjen av ledelsen. Når lunge oppstøt er mild eller moderat, plass til høyre ventrikkel økt diastolisk blodvolum uten betydelig hemodynamisk forstyrrelse. Men alvorlig lunge oppstøt kan føre til progressiv svikt i høyre hjertekammer.
Behandling
Ledelse i stor grad avhenger av alvorlighetsgraden av og årsak til lunge ventil sykdom. Lunge ventil erstatning kan ha for å bli vurdert under følgende indikasjoner
Alvorlig og progressive lunge oppstøt etter kirurgisk korreksjon av Fallots tetrade eller pulmonalstenose;.
svulster som involverer lunge ventilen; og Selge
infeksiøs endokarditt, når medisinsk behandling svikter.
Pulmonalklaffefeil lesjoner hvis kontrollert og manged vel er sikkert ikke et sett med fatale kliniske tilfeller
© 2014 Funom Theophilus Makama
