Hva er Mohs kirurgi?
Mohs kirurgi er en spesiell type kirurgi oppkalt etter Dr. Dr. Fredrick E. Mohs som brukes til å behandle visse typer hudkreft. De vanligste hudkreft behandles med Mohs hhv kirurgi er basal cell hudkreft og plateepitelkreft hudkreft. Andre typer hudkreft kan behandles med Mohs kirurgi, avhengig av den nøyaktige histologi av kreft.
Hva er teknikken for Mohs kirurgi?
De fleste Mohs kirurger vil bare fungere på noen gang diagnosen hudkreft tidligere har vært etablert med en biopsi av lesjonen . Kirurgen vil da markere ut hva synes å være kantene av svulsten og fjerne akkurat så mye vev som han /hun mener er ondartet (kreft). Markeringer er gjort på pasienten og prøven slik at hvis ytterligere fjerning vev er nødvendig, nøyaktig det området av interesse kan identifiseres. Vevet blir deretter frosset, farget og undersøkt ved Mohs kirurgen under et mikroskop for å fastslå om noen kreftceller eksisterer på kanten av resekterte prøven. I motsetning til konvensjonelle teknikker for patologi skjære et mønster inn i små lunter som ligner på et brød brød, vil Mohs kirurger flate en prøve og undersøke bare kantene av det utskårede prøven. Hvis alle svulsten skjæres ut, vil Mohs kirurgen ikke engang se svulst under mikroskopet i lysbilder som han undersøker. Hvis det er tegn på kreft ved kantene av tumor, vil Mohs kirurgen fjerne ytterligere vev, og gjenta prosessen inntil det er ingen tegn til tumor.
Hva er annerledes med Mohs kirurgi sammenlignet med enkelt kirurgisk inngrep?
Konvensjonell kirurgisk fjerning av svulster innebærer å fjerne ikke bare svulsten, men noen beløp av normalt vev. Prøven blir deretter sendt til en patolog for evaluering. Dette kan resultere i en forsinkelse mellom eksisjon og ombygging av mangelen. Siden Mohs kirurger undersøke vev samtidig som å fjerne det, er de i stand til å forlate så mye normalt vev som mulig. Dette er spesielt viktig for kosmetisk sensitive områder som nese, øre og øyelokk. I tillegg, siden fjerning og evaluering er gjennomført på samme tid, er det ingen forsinkelse i gjenoppbyggingen av feilen skapt av excision.
Hvem bør vurdere Mohs kirurgi?
Mohs kirurgi vanligvis er reservert for de hudkreft som har dukket opp igjen etter tidligere behandling eller for kreft som har høy risiko for tilbakefall. Mohs kirurgi også er indisert for kreft lokalisert i områder som nese, ører, øyelokk, leppene, hårfestet, hender, føtter og kjønnsorganer, der maksimal bevaring av friskt vev er kritisk for kosmetiske eller funksjonelle formål.
Er Mohs kirurgi dekkes av forsikringen?
De fleste forsikring planer dekke både Mohs kirurgi og gjenoppbygging etter inngrepet. Hvis du har spørsmål om dekning av en prosedyre, er det alltid best å snakke med forsikringsselskapet.
Hva gjør jeg nå at kreften har blitt fjernet?
Når kreften er fjernet og det er «klare marginer» (som betyr at ingen kreft finnes på kanten av excision området), kan oppmerksomheten vendes til lukking av såret. I noen tilfeller vil det Mohs kirurgen velge å lukke såret. For mer komplisert nedleggelse, mange Mohs kirurger
arbeid med ansikts plastiske kirurger eller plastisk kirurg i området som vil lukke såret i løpet av kort tid. Avhengig av hvilken type nedleggelse nødvendig, kan det gjøres på kontoret eller kreve et besøk på operasjonsstuen med passende anestesi.
