Spørsmål Book Jeg er sykepleier og jeg frykter et medlem av familien min er syk. Jeg tror hun kan vite, men prøver å holde det fra oss Her er hva jeg vet (ingen tvil om hennes måte å være beskyttende.); hun er en 60 yo kvinne av asiatisk anstendig i remisjon av brystkreft etter én radikal mastektomi og kjemoterapi rundt fire år siden, hun har nylig hatt en MR som viste «en stor blank flekk» som hun beskrev det. Hun har vært overbevist om at hennes nevrolog mener «nothing», og at den trenger ingen videre etterforskning. Hun har normalt vært typen til å være svært proaktive for hennes helse, men hun nekter å få en ny mening i denne saken. For ikke å nevne det faktum at hun ikke kan synes å forklare oss grunnen til at hun trengte å se en nevrolog i første omgang. Ovennevnte sammen med noen av tegnene på at jeg har lagt merke til er grunnene til at jeg tror det kan være mer til historien enn hva hun forteller oss. Tegnene jeg har observert; ganske nyutviklet unormale tungebevegelser … muligens beskrives som et hvile tremor? Når munnen er åpen tungen beveger seg rytmisk fra høyre til venstre, er det særlig mer så rett etter at hun slutter å snakke. Hun synes å være uvitende om dette. Også hun viser tegn på mani … har ekstrem fly av ideer, det er nesten umulig å følge henne i en samtale, men hun ser ikke ut til å bry seg om du følger henne eller ikke. Hun er altfor energisk med redusert behov for søvn, men hvis hun slutter å bevege seg i mer enn fem minutter eller så hun nikker off. Hun har vært sånn så lenge jeg har kjent henne (rundt 2 1/2 years..I møtte henne etter kreft og behandlinger), men det ser ut til å bli verre etter som tiden går. Jeg vet at dette ikke er nok informasjon til å stille en diagnose, men jeg tenkte at du kanskje kunne peke meg i riktig retning. Kunne hun lider metastaser fra hennes bryst ca? Er jeg på sporet?
Svar
Det er mulig, men på ingen måte sikker. Og uten mye mer informasjon er det – som du allerede vet – umulig å få noen videre. Det er absolutt ikke ukjent for en brystkreft å spre seg til hjernen, men jeg trenger mer fakta å vurdere dette bedre.
