Spørsmål Book Min mor har kronisk Afib og var på Coumadin og Plavix åpenbart fordi hun er høy risiko for slag. Hun mottok strålebehandling og cellegift for ubrukelige colo-endetarmskreft (det ble besluttet hennes hjerte ville ikke tåle kirurgi for kreft). Hun måtte komme av Coumadin under stråling og hun var bare på Plavix og hun ble også bedt om å ta aspirin da hun ble tatt av coumadin. Mens på Plavix og aspirin, hun hadde en blødning slag (hun restituert godt). Selv om hun hadde blø slag, satte de henne tilbake på coumadin, men deretter måtte ta henne ut igjen på grunn av coumadin toksisitet (INR var større enn 7). Hun virkelig doesnt synes å gjøre det bra på Coumadin, hun har hatt coumadin toksisitet i fortiden. Nå har hun til å bestemme om du vil gå tilbake på Coumadin. På Coumadin er hun høy risiko for en annen blødning slag, og, av Coumadin, hun er i fare for blodpropp på grunn av Afib. Noen råd du kan gi for å hjelpe i denne avgjørelsen vil bli verdsatt. Også har jeg lest at en blødning strøk er verre enn en blodpropp. Er det slik? Ville det være gunstig i det hele tatt for henne å gå tilbake på coumadin, men velger en svært lav dose som kanskje ikke sette henne PT /INR innen terapeutisk nivå?
Svar
Coumadin metaboliseres i leveren og dens handlinger påvirkes av andre legemidler som inneholder kreft medisiner. Disse to faktorene gjør at virkningen av Coumadin kan være langvarig og overdreven som synes å være tilfelle med din mor, og dermed svært vanskelig å regulere hvis hun absolutt må på en blod tynnere.
Det er umulig å forutsi om en blødning strøk er verre enn en blodpropp, med andre ord du ikke kan bestemme på forhånd hvilken type du heller vil ha: hvis du er i feil sted, kan begge være dødelig.
Jeg forventer hennes leger har allerede prøvd den laveste dosen Coumadin mulig. Foreløpig de eneste alternativene til Coumadin er medisiner som må injiseres eller gitt intravenøst. Eksempler omfatter heparin og lav molekylvekt heparin. .
Jeg også mistenker at det er hennes kreft forårsaker alle disse problemene
Håper dette hjelper,
Dr T
http: //www.cardiac-risk-assessment .com /
