Selv om ideen om hjertet hopper over et slag har en romantisk konnotasjon, det er faktisk ikke noe drømmende om forstyrrelse av normal puls, medisinsk kjent som en arytmi.
Det finnes en rekke ulike typer hjerterytmeforstyrrelser , som varierer i alvorlighetsgrad fra mindre irritasjonsmomenter til livstruende tilstander. Noen mennesker har symptomer med arytmi, og andre ikke. «Når de forekommer, kan symptomer inkluderer uregelmessig hjerterytme, trykk for brystet, tetthet i brystet, vanskeligheter med å gjøre ting du kan vanligvis lett gjøre, og plutselig tretthet,» sier Neil Sanghvi, MD, en klinisk elektrofysiolog – en kardiolog som har spesialisert seg på unormal hjerterytme – på Lenox Hill Hospital i New York City. Andre symptomer er en rask hjerterytme (takykardi), en langsom hjerterytme (bradykardi), svimmelhet eller besvimelse, og kortpustethet. Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du oppsøke legen din, som kan bestemme medisinsk intervensjon du måtte trenge.
Disse beskrivelsene vil hjelpe deg å bedre forstå hjertearytmier og de spesifikke uregelmessig hjerteslag som utgjør en trussel.
Atrieflimmer. Den vanligste hjerte arytmi, atrieflimmer, eller Afib, oppstår når rotete elektriske signaler føre atriene, de to øverste hjertekamrene, til kontrakt (fibrillere) på en rask, uorganisert måte. Som et resultat, blod bassenger i atriene og ikke klarer å pumpe helt fra de to nederste hjertekamrene, kalt ventriklene.
Den største enkeltstående risikofaktor for atrieflimmer er økende alder. «Age er uavhengig assosiert med Afib selv etter å ha tatt hensyn til noen av de andre hjertesykdommer som oppstår med aldring, som for eksempel høyt blodtrykk og hjertesvikt,» sier Dr. Sanghvi. Din risiko for Afib begynner å klatre ut midten av sekstitallet. «Fem prosent av personer 65 år og eldre har atrieflimmer, og 10 prosent av personer 75 år og eldre har tilstanden,» sier han.
Bradykardi. Preget av en langsom puls (mindre enn 60 slag i minuttet), dette fører til arytmi symptomer som tretthet og svimmelhet, besvimelse, eller i nærheten av besvimelse. «I de fleste tilfeller bradykardi resultater fra problemer med sinoatriell (SA) node, som er det området av atrium der hjerterytme er generert,» forklarer Sameh Mobarek, MD, en elektrofysiolog på Rex Hjerte og Karsykdommer Spesialister i Raleigh, NC tilstanden kan også skyldes problemer med hjertets ledningsforstyrrelser, som forårsaker mislykkede elektriske impulser mellom atriene og ventriklene.
Hypotyreose kan føre til bradykardi, som kan visse medisiner, for eksempel enkelte blodtrykk medisiner, øyedråper for glaukom og anti-kvalme medisiner, sier Sanghvi.
Som med Afib, jo eldre du er, jo mer sannsynlig er det å utvikle bradykardi. «Yngre mennesker som utvikler denne formen for arytmi som regel medfødt hjertesykdom,» sier Dr. Mobarek.
For tidlig sammentrekning. Dette er en arytmi preget av en ekstra beat i hjertets normale rytme. «Når en av hjertets slag kommer tidligere enn normalt, hjertet står overfor to slag for nær hverandre,» sier Mobarek. Hjertet hviler deretter å kompensere, noe som fører til neste takt å være mer kraftfulle. Denne type arytmi kan skje på to forskjellige steder i hjertet – atriene, hvor det er kjent som prematur atriekontraksjonen, eller PAC; eller ventriklene, hvor det heter for tidlig ventrikkel sammentrekning, eller PVC, forklarer han. Personer med PAC er mer sannsynlig å ha symptomer. Når oppstår symptomene på denne arytmi, de inkluderer svimmelhet og hjertebank.
Uregelmessig hjerterytme forårsaket av for tidlig sammentrekning kan forekomme i alle aldersgrupper, noen ganger uten forklar grunn, bemerker Sanghvi. Faktisk, de fleste har tidlig sammentrekning fra tid til annen, og arytmi er spesielt vanlig hos barn og tenåringer. «Vanlige årsaker til for tidlig sammentrekning med for mye koffein (mer enn en til to kopper per dag), decongestants og allergi,» sier han. I sjeldne tilfeller, premature sammentrekning resultater fra sykdom eller skade på hjertet.
takykardi. «Takykardi er et generisk ord for en rask hjerterytme,» sier Mobarek. Det er tre hovedtyper av takykardi, ifølge American Heart Association:
atrieflimmer eller supraventricle takykardi (SVT), en rask hjerterytme som oppstår i de øvre hjertekamrene
Sinus takykardi, en normal økning i hjertefrekvens som kommer i SA-knuten
Ventrikkeltakykardi, som starter i nedre hjertekamrene, vanligvis som et resultat av livstruende situasjoner
«Normal økning i hjerterytme kan oppstå i alle aldre som følge av decongestants, koffein og energidrikker», sier Sanghvi. Hypertyreose og andre adrenal problemer kan også føre til denne type arytmi.
«SVT er en ganske vanlig arytmi som oppstår som følge av en kortslutning i hjertet vev,» sier Mobarek. «Det er en medfødt tilstand som kan dukke opp hvor som helst mellom alder 20 og 50.»
Ventrikkelflimmer (VT). «Ventrikkelflimmer er en livstruende arytmi,» sier Mobarek. Under VT, ventriklene kogger og kan ikke pumpe blod, som fører til hjertestans. «Hvis du har noe galt med hjertet ditt og erfaring VT, kan det føre til plutselig død,» sier han. «Hvis du har et normalt hjerte og erfaring VT, i noen tilfeller, er det arytmi behandles.»
VT kan skyldes medfødte hjertefeil, og også av hjertesykdom. «Hvis du hadde et hjerteinfarkt som skadet en stor del av hjertemuskelen, ned linjen kan du oppleve VT,» sier Mobarek. Andre risikofaktorer for alvorlig arytmi, sier han, inkluderer kardiomyopati, en virusinfeksjon som skader hjerte; og en tilstand som kalles peripartum kardiomyopati, som kan oppstå i siste trimester av svangerskapet eller kort tid etter fødselen, og føre til VT.
VT fra medfødte hjertefeil kan oppstå i alle aldre, mens VT som følge av hjertesykdom som oftest forekommer hos eldre mennesker.
ledningsforstyrrelser. Progresjonen av elektriske impulser som gjør at hjertet til å slå kalles ledning. Når dette progresjon ikke virker som den skal, kan noen hjerterytmeforstyrrelser føre.
Vanlige ledningsforstyrrelser kan føre til hjerte arytmi, ifølge American Heart Association. De omfatter:
grenblokk, som oppstår når en blokk i en av grenene får en ventrikkel å avtale en brøkdel av et sekund tregere enn den andre
Hjerte blokk, i som elektriske signaler fra atriene overfører ikke skikkelig til ventriklene
Long QT-syndrom, som er når det er en unormal mengde tid mellom Q og T-bølger på et elektrokardiogram (EKG)
«Med fullstendig hjerteblokk, ingen rytme filtre gjennom ventriklene, har du ingen hjerterytme, og du passerer ut,» forklarer Mobarek.
Long QT-syndrom er en arvelig tilstand, og risiko for bunt blokk og fullstendig hjerteblokk øker med alderen. «Heart blokk er generelt sett i den eldre befolkningen, vanligvis i mennesker som også har koronarsykdom», sier Sanghvi. «Disse arytmier er ofte bare en del av den normale forkalkning prosess som skjer i arteriene som vi blir eldre.»
Hvis du har noen symptomer på en uregelmessig hjerterytme, bør du oppsøke lege for å utelukke en av de mer alvorlige arytmier og, om nødvendig, for å få behandling.