opiod-indusert gastrointestinale forstyrrelser

Spørsmål Book jeg var på en svært stabil dose av 10-15 mg diett av standard dose av hydrokodon i 8 år, og jeg har aldri hatt noen andre enn vanlig forstoppelse problemer. Før slutte 4 måneder siden jeg tok stor stolthet i å kontrollere min toleranse (det aldri kom ut av kontroll), men etter 8 år er jeg 34 med en annen metabolisme. 4 måneder siden jeg plutselig utviklet en unormal intoleranse overfor stoffet, og måtte slutte å ta den helt. Uttak var ikke moro, men det var en tur i parken i forhold til de gastrointestinale problemer som fulgte. Jeg så på noen nettsteder og fant jeg har to andre alvorlige symptomer som bare oppstår når du tar stoffet – alvorlig forvirring (manglende evne til lett å huske enkle ting som min adresse) og en never-ending i ørene mine

Gastrointestinally nå hvis jeg tar enda en halv 5 mg pille magen min blir alvorlig svulmet eller oppblåst og jeg mister appetitten og få alvorlig forvirring.

jeg har tatt bare åtte piller totalt (2-4 ukers mellomrom) siden en forferdelig hendelse som involverer alle disse symptomene tvang meg til å slutte, og siste dose 2,5 mg var i dag, og jeg har ikke tenkt å prøve å ta en annen.

Magen svulmet opp og jeg fikk virkelig forvirret og opplevd nå hyppig løs avføring. Det er små røde flekker på toalettpapiret, men ingen i avføringen og mine allmennleger ikke har en informert begrepet direkte korrelasjon av Vicodin og gastrointestinale plager. Jeg forstår at flekkene mest sannsynlig indikere en hemroid eller en tåre, men jeg har null ubehag og ikke mye belastende. Jeg byttet til en rå mat /lean protein diett så generelt avføringen ikke er anstrengt og vanligvis de mest unormale ting er ufordøyde biter av rå grønnsaker, men hvis jeg bortkommen fra kostholdet er det løs avføring og sporadiske småblødninger. På diett jeg drikker mye ekstra vann for å hjelpe fordøye lavvanns grønnsaker som brokkoli. Den spotting slutter aldri å bekymre meg fordi det er vanskelig å forklare en grunn til det. . Det er nyere enn ringing ørene

Her er en ny en for deg om opioider: når du arbeider for å inneholde din toleranse kroppen din reagerer på måter som medisin synes å være litt clueless om. Resepter er «fest og sult» og kroppen din lærer å lagre mye av stoffet. Pharm info sier vanligvis at stoffet er helt ut av systemet etter 2 dager, men jeg tror de mener kortsiktige brukere. Bena mine lagret mye av det (rask tilgang til store vener) og jeg vil fysisk være i stand til å fortelle når kroppen min var å resirkulere et nytt nivå av det – jeg har en langsom frigjøring rate fordi kroppen min (som brukes til å vite) at den neste resept var aldri mer enn en uke unna.

Dette er min teori, men etter å ha opplevd disse gastrointestinale problemer jeg har kommet til å mistenke at min fordøyelsessystemet var trening i seg selv på samme måte som min toleranse mekanisme, i tandem. Jeg mistenker at for å kompensere for «fest og sult» min fordøyelses retensjon ble opplært til å holde på den minste dosen og jo mer jeg kuttet ned, jo større hevelse og mer mageproblemer – som om mine innvoller omgjort til en slags «venus fly felle». Når du tar smertestillende medikamenter regelmessig tarmen bli betent og jeg tror min ble fakling etter quiting – og det er sant at utbruddet av de tre store problemene begynte med et forsøk fra min side til enda mer iherdig begrense min pille inntaket til omtrent halvparten, det var som mine innvoller innsnevret, jeg gikk inn i en modus for å beholde ekstra alt og mine avføring ble (og er) i stor grad uregelmessig.

Jeg har mye ufordøyd mat på diett, men den styrer mine symptomer. Men når jeg går av det jeg får løs avføring og (pinlig) ufrivillig utslipp med mye gass – små, men betydelige mengder. Snarere enn en hemmroid eller en sprekk jeg tror de plassene trolig komme fra hygiene relatert irritasjon at jeg bare kan styre med diett

CBC, glukose, skjoldbruskkjertel, lever, ultralyd tester. – Jeg har hatt alt, men en endoskopi. Det faktum at det å ta en halv dose hver 2-4 uker hydrokodon skaper incognizance og oppblåst mage virkelig plager meg. Det faktum at jeg har en pågående mage problem som er uidentifisert plager meg nesten like mye. Jeg vet mage problemer er ikke emergent så jeg prøver å holde så avslappet som mulig, men dette har vært å påvirke mitt liv (jeg skal gjøre en college eksamen akkurat nå). Jeg føler at jeg trenger en skikkelig svar på forholdet mellom opioider og gastrointestinale plager. Som en svært dyptgående person vil jeg ikke noe imot en veldig detaljert svar og enda spekulasjon. Takk så mye for din tid!

Svar

Hei Kirk,

Dette scenariet er litt ut av mitt område av kompetanse, men jeg har en god del erfaring med kodein. Jeg tror mye av dette kan tilskrives tilbaketrekning. Du må ta hensyn til hvor lenge du har vært å ta dette, og selvsagt kroppen må bli vant til å ikke ha det.

Tylenol med kodein er en svært vanlig foreskrevet medisin for mennesker med kolitt /Crohns. Etter at jeg hadde min tykktarmen fjernet jeg tok T4S hver dag for å kontrollere mine avføring. Også på grunn av smerter forbundet med Crohns, er hydrokodon foreskrevet mye mens folk har dårlige fakkel-ups. Dette er grunnen til at jeg ikke tror at det er de opioider selv forårsaker dine mage problemer.

Jeg tror kanskje når du begynte å redusere mengden du skulle ta kroppen begynte å skylle overflødig ut, så avviser de nye dosene du var å sette i. Kanskje alle mage problemer er bare det er måten å bekjempe tilbake, eller kanskje det er bare helt tilfeldig at disse problemene kommer opp nå.

En koloskopi ville være det beste alternativet på å finne ut hva som skjer der inne. Den spotting av blod, er at det er rødt er definitivt et tegn på river. Jeg tror en bedre diett for deg å følge en stund ville være mer myk og tørt. Tenk potetmos, havregryn, pasta, sånne ting. Alle fiber du spiser kan være irriterende problemene dine. Denne dietten er vanligvis det første de setter oss på når vi har en blusse opp. https://www.healthcentral.com/diet-exercise/c/92/12690/soft-diet Koblingen har en god beskrivelse av dietten jeg snakker om.

Jeg tror kanskje hvis du holder deg med det for en stund, slutte å ta hydrocodone og gi kroppen din en sjanse til å fange opp alle dine problemer vil etter hvert løse seg selv. Selvfølgelig bør du snakke med din Dr. om dette for å se om han mener det er en god idé også. En rask hjelp for løs avføring er immodium, det virkelig fungerer svært godt.

Jeg håper dette hjelper, jeg ærlig tror ikke det er en sammenheng mellom opioider og mage lidelser, i alle fall ikke nok at bare å ta dem ville være årsaken til dette. Jeg tror dette er bare kroppens måte å trekke.

Legg att eit svar