En interessant studie kalles, 揂 ggressive multimodalitet terapi for ondartet pleural mesothelioma – Annals of Thoracic Surgery – Volume 58, Issue 1, juli 1994, Pages 24-29 av Thomas W. Rice MD, David J. Adelstein MD, Thomas J .? Kirby MD, Matthew G. Saltarelli MD, Siva R. Murthy MD, Marjorie A. Van Kirk RN, Herbert P. Wiedemann MD og James K. Weick MD Her er et utdrag: 揂 bstract – Nitten pasienter med klinisk stadium I ondartet pleural mesothelioma ble behandlet med aggressiv multimodalitet terapi. Ni pasienter gjennomgikk pleurectomy og decortication etterfulgt av umiddelbar intrapleural kjemoterapi med cisplatin og mitomycin C. Ti pasienter nødvendig pleuropneumonectomy følges innen en uke til 2 uker etter intrapleural administrering av cisplatin (100 mg). Fire til åtte uker etter operasjonen, 15 pasienter gjennomgikk postoperativ adjuvant cisplatin-basert systemisk kjemoterapi. Det var tre postoperative komplikasjoner (16%) som krever reoperasjon og en postoperativ død (5%). Intrapleural kjemoterapi ble godt tolerert uten komplikasjoner. Systemisk kjemoterapi ble dårlig tolerert, og det var en kjemoterapi relaterte dødsfall. Seksten pasienter (84%) opplevde god til utmerket palliasjon. Tre pasienter er for tiden i live uten noe tegn på tilbakevendende sykdom ved 10, 35 og 43 måneder. Median total overlevelse var 13 måneder og median sykdomsfri overlevelse, 11 måneder. Totalt og sykdomsfrie 3 års overlevelse var 17% og 22%, henholdsvis. Pasienter med epithelial ondartet pleural mesothelioma hadde signifikant bedre total overlevelse (p = 0,037) og sykdomsfri overlevelse (p = 0,02) enn pasienter med sarcomatous eller bifasisk ondartet pleural mesothelioma. Vi konkluderer med at til tross for vanlig bivirkning, i utvalgte pasienter med klinisk stadium I ondartet pleural mesothelioma, aggressiv multimodalitet terapi gir effektiv lindring og annen langsiktig sykdomsfri survival.?br /> En annen interessant studie kalles, 揅 ytologic differensialdiagnose mellom reaktiv mesothelial celler, ondartet mesothelioma og adenokarsinom – Utility av kombinert E-cadherin og calretinin farging av Hiromi Kitazume CT, Kazuhisa Kitamura CT? Katsuhiko Mukai MD, Yoshiaki Inayama MD, Naomi Kawano MD, Nobuo Nakamura MD, Jinyu Sano MD, Kunihiro Mitsui CT, Sachiko Yoshida MD, Yukio Nakatani MD – Kreft cytopathology – Volume 90, Issue 1, side 55 0 25. februar 2000?. her er et utdrag: 揟 han differensialdiagnose mellom reaktive mesothelial celler (RMS), ondartede mesotheliomas (MMS), og adenokarsinomer (ACS) er ofte vanskelig i cytologiske prøver, og nytten av ulike immunhistokjemiske markører har blitt utforsket. Fordi de senere immunohistologic studier har antydet at E-cadherin (E-cad) og calretinin (Cal) kan være nyttige markører for epitel og mesothelial differentiations henholdsvis forfatterne undersøkt deres nytte i cytologic diagnose. METODER – I denne retrospektive studien, farging ble utført på flekker hentet fra Papanicolaou-farget lysbilder av effusions hjelp av streptavidin-biotin-metoden. Seksten tilfeller av RM, 9 tilfeller av MM, og 52 tilfeller av AC fra ulike nettsteder, inkludert 13 lunge primærvalg, ble undersøkt med primære antistoffer mot E-cad og Cal? RESULTATER FOR positive prisene for E-cad og Cal henholdsvis var som følger: RM, 0/16 (0%) og 16/16 (100%); MM, 9/9 (100%) og 8/8 (100%); og AC, 45/52 (86,5%) og 0/51 (0%). E-cad uttrykk ved neoplastiske celler var sterkest i intercellulære veikryss, og dårlig differensierte neoplastiske celler i én celle skjemaet viste den svakeste uttrykk. KONKLUSJONER – I motsetning til resultatene av tidligere immunhistokjemiske studier denne studien indikerer at MMS stadig uttrykke E-cad, mens RMer mangler sitt uttrykk i cytologiske prøver, noe som ville være nyttig som differensialdiagnose mellom de to. På den annen side, er E-cad uttrykk ikke pålitelig for å skille fra AC MM. Cal uttrykket kan være et svært nyttig markør for skillet mellom AC og mesothelial avstamning. Den kombinerte farging for E-cad og Cal har verktøyet i differensialdiagnose mellom RM, MM, og AC. Cancer (Kreft Cytopathol) 2000; 90: 55 0. ? 2000 American Cancer Society.It har lenge vært en stor diagnostisk utfordring å skille mellom reaktive mesothelial celler (RMS), ondartet mesothelioma (MM), og adenokarsinom (AC) i både cytologic og kirurgiske patologiske prøver. For differensialdiagnose mellom MM og AC, tidligere immunhistokjemisk og immunocytokjemiske studier etablerte paneler av nyttige antistoffer mot immunoterminanter, inkludert carcinoembryonic antigen (CEA), CD15 (anerkjent av monoklonalt antistoff Leu M1), tumor-assosiert glykoprotein 72 (anerkjent av monoklonalt antistoff B72.3), BerEP4 glykoprotein, og MOC-31 glycoprotein.1? De fleste av disse er markører for AC og kan være nyttig ved innstilling av differensialdiagnose mellom RM og AC i tillegg. For differensiering mellom RMS og MMS, på den annen side, bare noen markører har blitt rapportert å være av nytte. Blant disse er epitelial membran antigen (EMA) og p53-protein, som ofte uttrykkes i MMS, men vanligvis ikke i RMs.6, 7 Nylig har to nye immunhistokjemiske markører er kommet inn i varsel: E-cadherin for ACs8, 9 og calretinin for mesothelial lineage.10 Fordi det er bare noen få rapporter om erfaring med immuonostaining av disse nye markører i cytologiske prøver, 11, 12 vi undersøkt deres nytte i cytologic differensial diagnosis.?br /> Vi skylder en gjeld av takknemlighet til disse fine forskere. Hvis du har funnet noen av disse utdrag interessant, kan du lese studiene i sin helhet.
