mandag 13 februar, 2012 (HealthDay News) – For eldre mennesker med en bestemt type og stadium av lungekreft, administrere strålebehandling etter operasjonen kan ikke forlenge overlevelse, ifølge en ny studie
. stråling er ikke uten risiko, og den nye studien «questionsthe nytte av denne behandlingen,» sier lederen av studien, Dr. Juan Wisnivesky, anassociate professor i medisin ved Mount Sinai School of Medicine i New YorkCity.
Han og hans team sett på overlevelses utfall i mer enn 1300 lungekreft pasienter med lokalavansert sykdom, 710 av dem fikk thepostoperative strålebehandling. Det er rutinemessig gitt i et forsøk på å preventrecurrence.
Ingen vesentlige overlevelses fordelene ble funnet på ett år eller threeyears.
«Vi fant i denne gruppen av eldre pasienter, mange av whomreceived behandling, bruken av behandlingen ikke ut til å hjelpe themlive lenger, «sa han.
Pasientene i studien, alle 65 år eller eldre, hadde stadium 3 ikke-smallcell lungekreft og involvering av N2 lymfeknuter. Deres kreft hadspread men ikke mye. Alt hadde blitt diagnostisert fra 1992 til 2005 og wereincluded i USA Surveillance, Epidemiology, og sluttresultatet database, som er knyttet til Medicare.
Studien, publisert online 13 februar i tidsskriftet
Kreft
, ble finansiert av det amerikanske National Cancer Institute.
Om 226.000 nye tilfeller av lungekreft vil bli diagnostisert i theUnited stater i år, 90 prosent av disse vil være ikke-småcellet, accordingto American Cancer Society . Innenfor ikke-småcellet kreft, er det threemain undergrupper.
Tidligere studier som ser inn i overlevelses fordelene med post-opradiation for denne pasientgruppen har produsert blandede resultater, Wisniveskysaid.
Men i sin studie, fant han ingen vesentlige forskjeller betweenthose som hadde behandling og de som ikke gjorde det. Og therapycarries stråling risiko. Foruten dette medfører for de ekstra behandlinger, den therapycan gi irritasjon i lungene og betennelse i spiserøret, sa han.
«Pasientene må være godt informert,» sa han. «Theyhave å ha en god diskusjon med legen sin om hva som er de potentialbenefits,» sa han. De trenger også å diskutere mulige bivirkninger.
En annen ekspert, Dr. Dan Raz, en assisterende professor i kirurgi atCity of Hope Comprehensive Cancer Center i Duarte, California., Understreket at thestudy ikke snakker om alle trinn 3 lunge kreftpasienter, men bare aspecific gruppe, de med stadium 3 ikke-småcellet og involvering av de N2lymph noder.
«det er en liten undergruppe av pasienter» av alle lungekreft cancerpatients, sa han, og legger til at det er en utfordrende gruppe.
Noen tidligere små studier har også antydet at post-opradiation kan være unødvendig i disse pasientene, og de nye funnene legge tothat argument, sier han.
«til slutt, overlevelse og livskvalitet er mostimportant ting for pasienter, «sier Raz. Men gjentakelse, en viktig faktor, ikke ble behandlet i studien, sier han.
Den nye funn «vil ikke endre måten jeg behandler pasienter, butI tror det reiser et veldig viktig poeng.»
det som trengs er en studie som sammenligner bruken av postoperativ radiationand sin ikke-bruk i denne pasientgruppen, sier Raz. Ifølge Wisnivesky, er en slik studie i gang i Frankrike, men vil ta flere år å fullføre.
