& nbspcholesterol verdiene øker, «sier forsker Marjet Braamskamp, PD, PhD Dr. Braamskamp og andre etterforskere jobber på Academic Medical Center i Amsterdam avdekket overlevelsen nytte av tidlig statinbehandling for pasienter med høye nivåer av dårlig kolesterol -. LDL kolesterol.
arvelig form for høyt kolesterol rammer 1 av 400 personer i den generelle befolkningen og fører til tidlig død av hjertesykdom. Anslagsvis 99 prosent av de som har FH har ikke fått diagnosen, og det er en stor presse for screening for å oppdage og behandle høyt kolesterol.
Gjeldende retningslinjer kolesterol anbefale statinbehandling for de som har hjertesykdom eller LDL kolesterol nivåer på 190 mg /dL eller høyere, og for folk som er mellom 40 og 75 år gammel og har type 2 diabetes eller høy risiko for hjertesykdom i familier med arvelig høyt kolesterol, barn ofte overstiger cut-off for LDL kolesterol når de er unge -.. og de har høyere risiko for å dø av hjertesykdom
Survival of Children behandles tidlig for Arvet høyt kolesterol
«i dette øyeblikket,» Braamskamp sa, «sammenligne FH barn med sine foreldre, risiko for kardiovaskulær sykdom i tidlig voksen alder ser ut til å bli redusert. «Hun rapporterte at ved 30 års alder, overlevelse var 100 prosent for pasienter som hadde statinbehandling fra barndommen på, sammenlignet med 93 prosent for foreldre som hadde arvet høyt kolesterol, men var ikke behandlet i barndommen.
Lignende data ble presentert av forskere fra Nederland på First Annual familiær hyperkolesterolemi toppmøtet i Annapolis i september 2013 sa Seth Baum, MD, medisinsk direktør i kvinner preventiv kardiologi ved Boca Raton Regional Hospital, og førsteamanuensis i medisin ved Universitetet i Miami.
«faktisk, de er så sikre på at behandling av folk tidlig vil avta risiko, de ikke engang vurdere dem for forsikring formål [i Nederland]. Ganske utrolig! «Sier Dr. Baum.
James Underberg, MD, ved New York University Center for Cardiovascular Disease Prevention i New York City, sa at de fleste statiner er indisert for bruk hos barn med FH mellom 8 og 10, avhengig av den spesielle statin. Dr. Underberg, som også er direktør for Bellevue Hospital Lipidklinikken i New York City og president i Nordøst kapittel av National Lipid Association, setter studien i perspektiv og sa: «I virkeligheten er det mange barn ikke får kolesterol screening , og derfor ikke blir startet tidlig. «
» Selv om de er testet, i mange tilfeller er det nøling blant foreldre og til og med barneleger for å behandle, «Underberg bemerket.
Ifølge nasjonale retningslinjer, bør alle barn mellom 9 og 11 screenes for arvelig høyt kolesterol, sier han. de med en familiehistorie med høyt kolesterol eller for tidlig koronar hjertesykdom bør screenes ved fylte 2.
«Vi har en diagnose hastighet på 1 prosent i USA for FH, så hvis voksne ikke blir diagnostisert, så veldig ofte de ikke vet å skjerme barna sine. Cascade screening, testing av alle førstegradsslektninger, er en av de svært viktige grunner til å gjøre diagnosen FH, «forklarte han.
Risiko og fordeler av Statiner for barn
Dr. Baum uttalt at i USA, helsepersonell mener at pasienter med familiær hyperkolesterolemi bør behandles når de er svært unge, og de med alvorlig FH, enda yngre. Noen barn blir behandlet så tidlig som 4 år gammel, men de fleste er ikke behandlet før de er 7 eller 8 år gammel, bemerket han. «Vi er alltid bekymret for formative år med vekst og hormonelle utvikling, men så vidt jeg vet er det ingen dokumentert ulempe», sier Baum.
Risiko for statiner for barn som begynner i terapi i ung alder har bivirkninger som muskel og leddproblemer, ifølge forsker Braamskamp. Hun la til at legemiddelinteraksjoner som er viktig å vite er samspillet av statiner med oral anti-soppmidler og erytromycin. Den antibiotika klaritromycin eller erytromycin øke risikoen for statin toksisitet, vanligvis oppleves som muskelsmerter. For å unngå giftige samspillet av narkotika, kan statiner bli stoppet for varigheten av antibiotikabehandling, deretter tatt igjen, ifølge Amit X. Garg, MD, PhD, nefrolog ved London Nyre Clinical Research Unit of London Health Science Centre i Ontario , Canada.
Fordeler med tidlig statin behandling er oppmuntrende, inkludert lavere risiko for hjertesykdom. «Denne studien viser betydningen av tidlig behandling og hvordan det kan påvirke resultatene. Data tyder på at tidlig behandling med statiner vil redusere risikoen til et nivå tilsvarende de uten FH, «sa Underberg, og bemerker at tidlig behandling er mer effektiv på å senke LDL kolesterol enn å vente til senere i livet.
