Astma og spesielle hensyn
Astma og kirurgi: Kirurgi kan presentere flere problemer for astmatikere og må nærmet seg forsiktig. For å unngå komplikasjoner bør det være tett kommunikasjon før prosedyren mellom kirurg og lege ansvarlig for å håndtere pasientens astma.
mulige komplikasjoner Komplikasjoner kan oppstå fra flere kilder hos pasienter med astma som gjennomgår kirurgi. Når generell anestesi er nødvendig, er luftrør intubert med en slange koblet til en respirator. Under anestesi tilveiebringer mekanisk respirator pusting og sørger for utveksling av oksygen og karbondioksid. I astma pasienter kan intubasjon luftrør utløse reflekser opprinnelse i halsen som kan føre til bronkokonstriksjon. Derfor alternativer til narkose lokalt, regionalt, og rygg bør alltid vurderes, avhengig i stor grad av hvilken type kirurgi og kirurgens preferanse. Ytterligere komplikasjoner kan være forårsaket av bronkokonstriksjon under og etter operasjonen. Oksygen og karbondioksid kan påvirkes. Kirurgi er ofte en kilde til redusert dybden av puste; som et resultat de små luftblærer i lungene kan kollapse, en tilstand som kalles atelektase. Denne tilstanden kan også redusere oksygennivå og, kombinert med tilstedeværelsen av bronkokonstriksjon, kan gi en enda større reduksjon i blod oksygen. Mer alvorlig atelektase kan forventes hos pasienter som gjennomgår generell anestesi. Tykk bronkial slim av astma kan tette luftveier og øke risikoen for lungebetennelse. Komplikasjoner variere sterkt avhengig av operasjonen utføres. Den største risikoen oppstår fra prosedyrer som involverer brystet, slik som hjerte- eller lungeoperasjoner. Kirurgi utført på øvre del av magen, for eksempel galleblæren fjernes, kan også påvirke lungefunksjonen betraktelig. Hvordan unngå komplikasjoner fra kirurgi Preoperativ Evaluering Hvis kirurgi er nødvendig, bør en preoperativ evaluering utføres av fastlege, selv hos pasienter som er under god kontroll, fordi komplikasjoner kan oppstå i noen astmatisk pasient. Pasienter med moderat til alvorlig astma er sikkert større risiko for komplikasjoner og bør ha flittige preoperative kontroller. Under evalueringen av pasientens historie, medisiner og strømningshastigheter eller spirometri bør gjennomgås. Hyppigheten av astmaanfall bør bemerkes samt personens behov for bronkodilaterende spray og kortikosteroider. Allergi mot medisiner og tidligere reaksjoner på bedøvelse bør bemerkes på denne tiden. Pasienten skal instrueres om hvordan du tar astma medisiner før operasjonen, siden mange prosedyrer utføres nå poliklinisk eller samme dag. Artikkel Tags: narkose
