Spørsmål Book SPØRSMÅL: Kjære doktor, etter jeg er en indisk arbeider i Saudi-Arabia. Min alder er 55 år jeg har brukt Atenolol 50mg og amlodipin 5 mg (én tablett hver dag) for BP for de siste 17 årene, Atorvastatin 5 mg daglig (eller 10 mg annenhver dag) for Kolesterol for de siste 3 årene og Metformin 500mg (én tablett daglig) for Diabetes for de siste ett år. I disse dager, jeg føler meg trøtt alltid og smerter over hele kroppen min ofte og også ubehag på øynene mine. Jeg vet walking trening ofte i 25 eller 30 minutter (ikke hver dag), men jeg går for 90 eller 120 minutter på to dager i uken. I går da jeg kontaktet en indre han utsatt meg til en fastende blodprøve som viste: S.bilirubin (totalt): 2,4 mg /dl, SGPT (ALT): 24,0 U /L, etter sukker: 86 mg /dl (min fastende blodsukker var 136 mg /DL to måneder siden).
Legen fortalte meg at jeg ikke trenger å bekymre deg for høye bilirubin nivået i blodet mitt, ikke noe behov for å bruke noen form for medisin, skal jeg bare bruke Atenolol 50 mg daglig (ingen amlodipin) for BP og bør bruke atorvastatin 10 mg daglig ( han fortalte meg at 5 mg eller 10 mg annenhver dag) er ikke effektiv i det hele tatt (min Kolesterol nivået var normalt med 5 mg daglig jeg har brukt så langt).
Jeg vil gjerne vite hvorfor mitt blod, har høy bilirubin nivå; var det på grunn av uregelmessig gange øvelsen, var det årsaken til mindre sukker, vil det føre til medisinske komplikasjoner i fremtiden, og er det nødvendig å bruke atorvastatin 10 mg daglig (ikke 5 mg daglig eller 10 mg annenhver dag)?
SVAR: jeg er ikke en leverspesialist, men kan tilby følgende tanker. Den forhøyet bilirubin vil på ingen måte være relatert til trening, og ville ha noe å gjøre med blodsukkeret verdi. Som til atorvastatin dose det er gitt i henhold til hvor lavt kolesterol er å være for kliniske omstendigheter. Det ville kreve at jeg vet dine lipid nivåer og kardiovaskulære risikofaktorer. Du kan diskutere dette med legen som foreskriver det som til mål og hvorfor denne uvanlige doseringsregime er å foretrekke. Når det gjelder medisinske komplikasjoner fra forhøyet bilirubin dette er vanskelig å si med så lite informasjon som du gir. Du kan se om denne verdien har vært forhøyet i det siste; Hvis ja, så er det sannsynligvis ikke noe problem, og du sannsynligvis har noe som kalles Gilberts sykdom. Hvis det ikke var forhøyet i det siste så du bør være å se en leverspesialist.
Hilsen
Domenic Sica, MD
——— – OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg hadde H. Pylorie infeksjon, for som jeg har brukt antibiotika.
Min tredemølle test var normal, og jeg skjønner 抰 har noen hjerteproblemer. Følgende er resultatene av mine blodprøver i løpet av en periode på noen måneder:
17Feb.2011: S.triglyceride: 118 mg /dl, s.cholesterol: 142 mg /dl, HDL: 37 mg /dl, LDL : 81 mg /dl, SGPT: 25 U /L, fastende blodsukker: 136 mg /dl
18 Nov.2010: S.cholesterol: 139 mg /dl, s. kreatinin: 1,3 mg /dl
05.11.2011: HbA1c: 5,64% 5,64%
01.11.2010 Random glukose: 141 mg /dl
14 oktober 2010: fastende glukose: 122 mg /dl
30 september 2010 Random blodsukker: 186 mg /dl
17 Sept.2010 Serum Kolesterol: 167 mg /dl, tilfeldig glukose: 141 mg /dl
15 september 2010 fastende glukose: 139 mg /dl
18.6.2010 S.Triglyceride: 50 mg /dl, s.cholestrol: 187 mg /dl, HDL: 35 mg /dl, s.creatinine: 1,1, SGPT: 28 U /L
03.12 0,2009: total kolesterol: 144 mg /dl, triglyserider: 97 mg /dl
30 oktober 2009 Total kolesterol: 138 mg /dl, triglyserider: 78 mg /dl, urinsyre: 5,5 mg /dl
31 juli 2009 : tilfeldig blodsukker: 146 mg /dl
29 juli 2009: fastende blodsukker: 95 mg /dl
28 juli 2009: HbA1C: 8,2%
15 juli 2009: Random blodsukker: 245 mg /dl , serum kolesterol: 207mg /dl, urinsyre: 8,3 mg /dl
Svar
jeg ikke se at bilirubin har tidligere blitt sjekket så det er ingenting å sammenligne det med . Jeg vil be din lege hvorfor ingenting må gjøres med bilirubin og hvis svaret er ikke gitt be om å se en leverspesialist.
Hilsen
Domenic Sica, M.D.
