Spørsmål Book Hei, min mor 63, hun har emfysem, C.O.P.D., hoste blod i 2 måneder. Hun hadde flere tester gjort og det siste var en PET scan: demonstrerer intens aktivitet på 9,3 SUV og er mest forenlig med ondartet sykdom. En 2,5 cm masse med dårlig definerte marginer er sett i venstre øvre lobe. Selv om noe av denne masse og tilhørende parechymal sykdom kan være godartet i naturen, intensiteten av opptaket i den sentrale del av massen som er mest konsistent med ondartet sykdom. Det er på det varmeste at en nål biopsi ikke gjøres på grunn av pneumothorax. Kirurgen sier at hun ikke kan være en canidate for kirurgi. Han sa at han ikke trodde noen ville gjøre stråling uten en biopsi bekrefter kreft 100%. Betyr dette høres nøyaktig? Jeg setter pris på all hjelp jeg kan få.
Takk, Brenda
Svar
Dette er en vanskelig spørsmål! Ja det er åpenbart en alvorlig risiko for en pneumothorax med en lunge nål biopsi i en emfysem pasient. Med emfysem og KOLS kan det være klare innvendinger til omfattende lungekirurgi også. Og jeg tror ikke noen stråleterapeut ønsker å starte en stor strålebehandling ordning uten en klar kreftdiagnose. Det samme gjelder også for eventuelle chemo terapi. Men det er flere måter å få en nål biopsi i hennes tilfelle enn ved en risikabel transthoracal tilnærming siden mistenkt svulst er i sin øvre venstre lunge lapp. Det kan være mulig å gjøre den til en bronkoskopi (skjønt noe usikkert i dette tilfellet) eller (sannsynligvis bedre) via en mediastinoskopi. Diskuter dette med henne dr.!
Lykke til! Vennligst hold meg oppdatert!
