Forkammerseptumruptur er en medfødt hjertefeil der veggen som skiller de øvre hjertekamrene har en åpning. Rull ned for å finne ut mer om årsaker, symptomer og behandling av denne medisinsk tilstand.
Menneskelige hjertet er en av de viktigste organene i sirkulasjonssystemet. Det utfører den viktige funksjon av å pumpe oksygenert blod til ulike deler av kroppen. En feil på hjertet ville derfor ha alvorlige konsekvenser for helsen. Selv om ulike typer hjertesykdommer kan oppstå på grunn av dårlige livsstilsvalg, kan en hjertefeil også være medfødt i naturen. En atrial septal defekt (ASD) er et slikt medfødt hjertefeil som er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av en åpning i septum. Septum refererer til muskulære veggen som skillevegger hjertet til høyre og venstre side. En atrial septum er muskulære veggen som skiller høyre forkammer fra venstre atrium. Denne defekten er bundet til å påvirke flyten av blod, og hvis hullet er ganske stor, er mest sannsynlig å oppleve en rekke plagsomme symptomer en. Nedenfor er litt informasjon om og hvordan den kan behandles.
atrieseptumdefekt
Årsaker
Et foster får all nødvendig næring fra mor, og utvikler i etapper i løpet av ni måneder. Det menneskelige hjerte begynner å utvikle seg i den tredje uke, og ved den fjerde uke, hjertet skjer i form av en rør-lignende struktur. Ved det sjette uke, begynner hjertet til og med til å pumpe blod. Siden lungene ikke brukes for utveksling av oksygen og karbondioksid ennå, en liten åpning i septum, hjelper i å påskynde strømmen av oksygenrikt blod som fosteret mottar fra placenta. Således blir blod kan omgå lungene og blodgjennomstrømningen i hjertet lettes ved hjelp av denne åpning.
Denne åpningen er referert til som
foramen ovale
. Denne åpning lukkes av seg selv ved fødselen på grunn av økt blodtrykk på venstre side av hjertet. Dersom åpningen i septum ikke lukker på denne tiden, blir barnet diagnostisert med
patent foramen ovale
. I vanlig språkbruk, kan man se det som et hull i hjertet. Hvis hullet er for liten, kan denne tilstanden ikke være symptomatisk. Hvis denne åpning er stor, vil blod strømme fra venstre forkammer til høyre atrium, og dette kan gi opphav til visse komplikasjoner, spesielt senere i livet. Det antas at kvinner som er utsatt for visse skadelige industrielle kjemikalier under svangerskapet, kan føde et barn med en slik hjertefeil. Kromosom defekter, alkoholmisbruk, stoffmisbruk eller langvarig bruk av visse legemidler også figur i listen over risikofaktorer.
Symptomer
Før vi går videre til symptomer på ASD, la oss forstå hvordan hjertet fungerer. Hjertet er delt inn i fire kamre. Som du allerede vet, deler septum hjertet til høyre og venstre side. Forkamrene er referert til som høyre forkammer og venstre forkammer, mens de nedre kamrene kalles høyre ventrikkel og venstre hjertekammer. Når deoksygenerte blod fra venene beveger seg inn i høyre forkammer åpnes Trikuspidalklaff plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikkel opp, for derved å tillate blod å bevege seg inn i den høyre ventrikkel. Blodet blir deretter pumpet inn i lungene. Når venstre atrium mottar oksygenrikt blod fra lungene, mitral ventil plassert mellom venstre atrium og venstre ventrikkel åpnes, og blodet passerer inn i venstre hjertekammer. Dette oksygenrikt blod blir deretter distribuert til de ulike deler av kroppen.
Dersom en åpning er tilstede mellom den atrielle septum, kan blod omgå lungene. Hvis utilstrekkelig oksygenrikt blod reiser til ulike deler av kroppen, kan en bli svært utsatt for cyanose. Mangel på oksygen til hjernen kan selv gjøre en utsatt for slag eller hjerne angrep. Man kan selv lider av hjertesvikt. Bilyder eller unormale lyder fra hjertet kan være forårsaket av dette medfødt defekt. Sammenhengen mellom ASD og bilyder kan tilskrives den økte blodstrømmen til lungene. Kortpustethet, pusteproblemer og pulmonal hypertensjon kan også skyldes trykkøkning på grunn av uregelmessige blodstrøm mellom atriene.
Behandling
I et flertall av tilfellene, dette tilstanden kan ikke bli diagnostisert før man lider av en mini-slag eller andre hjerteproblemer. En liten perforering kan ikke gi noen symptomer, men et stort hull kan sikkert føre til problemer. Røntgen eller bilde prosedyrer som for eksempel EKG, ultralyd eller MR blir ofte gjennomført for å diagnostisere denne defekten. Siden et stort hull i septum kan sette mye av belastningen på hjertet så vel som lunger, er det viktig at perforeringen repareres tidligst gjennom kirurgi. Operasjonen er utført under narkose, og et innsnitt er gjort på brystet for å få tilgang til hjertet.
Hullet i atrial septum kan da bli sydd og lappet med en liten bit av membran. Snittet er da sutureres. En omløps maskin brukes inntil feilen er reparert. Etter operasjonen er hjerte-lunge bypass maskin stengt. En kirurgisk robot-system kan også brukes for å korrigere denne defekten. En spesialisert prosedyre som kalles hjertekateterisering kan også brukes for å korrigere ASD. I henhold til denne fremgangsmåten, blir et kateter innført gjennom huden inn i en blodåre i benet, og beveges til den når hjertet. Etter at oksygennivået, blir blodstrømmen, så vel som blodtrykket ble testet, en lukkeanordning er implantert over hullet for å forsegle perforering permanent i atrial septum. Suksessraten for denne operasjonen er høy, og hjertet vev gror vanligvis innen seks måneder.
Selv om dette medfødt defekt kan gå ubemerket i lang tid hvis hullet i septum er liten, kan en stor perforering posere alvorlig helserisiko. Hvis et barn blir født med denne defekten, er det viktig at denne hjertetilstand overvåkes på en jevnlig basis og hullet repareres i henhold til råd fra kardiolog.
