Pre Leukemi
Pre-leukemi og myelodysplastisk syndrom
Forhånds Leukemi
Fire undermentioned grupper forhold faller inn under denne kategorien, siden de kan utvikle seg til akutt myeloid leukemi på oppfølging.
Vel definerte hematologiske lidelser som plycythemia vera, idiopatisk myelofibrose, paroksysmal nattlig hemoglobinuri, Fanconi anemi, idiopatisk sideroblastisk anemi, multippelt myelom og lymfom.
Genetiske lidelser som Downs syndrom
Primære maligne lidelser som de av bryst eller eggstokker ved behandling med cytostatika eller immunsuppressive.
de myelodysplastisk syndrom.
det er ikke klart om forebyggende behandling vil hindre fremveksten av akutt leukemi og dermed endre naturhistorie og derfor behandlingen er symptomatisk.
myelodysplastisk syndrom
Denne sykdommen er senn sjelden hos eldre personer som presenterer som refraktær anemi. Den anemi er generelt normocytic og normochromic. Margen er hypercellular og alle elementer viser hyperplasia. Dyserythropoiesis er bevis ved kjerne atypia, megaloblastosis, ringsel sideroblaster og mutinuclearity. Interkurrente infeksjoner er vanlige og kan være dødelig. Etter variable perioder (måneder til år) noen utvikler akutt myelogen leukemi. De underliggende prosessene er ikke klart, og derfor er ulike synonymer som brukes for denne tilstanden, for eksempel, ulmende leukemi, pre-leukemi, oligoblastic leukemi, lav prosent leukemi og refraktær anemi med overskudd av blaster (RAEB). Det er sannsynlig at denne tilstanden er et resultat av spredning av en unormal stamcelle. Når akutt myelogen leukemi supervenes er antileukemisk terapi gitt, men resultatene er mindre tilfredsstillende enn i de novo tilfeller Behandling
.
Benmargstransplantasjon
Tilfeller av akutt leukemi ikke tilfredsstillende å svare på narkotika har vist svært gode resultater med benmargstransplantasjon. Akutt myelogen leukemi i første remisjon og akutt lymfatisk leukemi i andre remisjon er indikasjoner for benmargstransplantasjon. Pasientens marg er ablated ved å gi cyklofosfamid 50 /mg /kg intravenøst i 2-3 dager og helkroppsbestråling. Etter dette donor marg er tilført. Margen begynner å fungere i løpet av få dager. Benmargstransplantasjon har vært vellykket i utføring kur og forlenge livet hos de fleste pasientene.
ikke-tilgjengelighet av narkotika
Det er et stort problem i behandling av akutt leukemi fag i utviklingsland. Cyklofosfamid 1 g /m
2 gitt intravenøst ukentlig i 8-12 doser sammen med prednisolon 40 mg /m
2 /daglig ble funnet å produsere remisjon i 66,7% av akutt lymfatisk leukemi og 45,8% i akutt myelogen leukemi hos voksne. Vedlikeholdsbehandling og neuroprophylaxis var de samme som beskrevet tidligere. Emner tolerert dette regimet bedre. Dette er ikke en ideell diett. Det er et stort behov for å utvikle narkotika tidsplan for å dekke fagene utviklingsland, spesielt indiske fag.
Kramper I Neuroleukemia
Neuroleukemia Og Testikkel Leukemi
Neuroleukemia forekommer hos 50% av akutt lymfatisk Leukemias (ALL ) og 10-12% av akutt Myelocytic Leukemias (AML) tilfeller, hvis neuroprophylaxis ikke gis sammen med initial terapi.
Patologisk lesjoner omfatter infiltrasjon av leukemiceller, blødning og demyelinisering. I tillegg legemiddeltoksisitet, sene konsekvenser av bestråling og okklusjon av cerebral mikrosirkulasjonen grunn leukostasis legge til den totale nevrologiske bildet. Når leptomeninges er infiltrert, viser CSF tilstedeværelse av et stort antall blastceller, økning i protein og økt trykk, og dette kan forveksles med meningitt. Neuroleukemia kan manifestere i remisjon, eller dette kan også være presentere symptom i noen.
Kliniske funksjoner kan være de av hjernehinnebetennelse forhøyet intrakranielt spenning med papilledema, sløvhet, koma, fokale nevrologiske symptomer som kramper eller lammelser, hjernenerve palsies, ryggmarg eller spinal rot komprimering, eller hemorrhagisk hjerneslag. Noen ganger hyperviscosity syndrom utvikler på grunn av svært høye leukocytter teller (over 200 X 10
9 /det bokstavelig 200000 /CMM). Symptomer på mobil hyperviscosity inkludere auditiv og synsforstyrrelser, ataksi, hodepine, dyp apati og koma. Leucapheresis lettet disse symptomene dramatisk.
Neuroprophylaxis
Det er startet etter å oppnå remisjon, og er et must i akutt lymfatisk leukemi. Intratekal metotreksat i en dose på 10-12 mg /m
2 skal gis to ganger i uken i totalt 6 doser. En enkelt dose bør ikke overstige 15 mg. Et alternativ er cytosin arabinosid 50 mg intratekalt gitt to ganger per uke i 6 doser.
En annen modalitet for behandlingen er bestråling i løpet av CSF-cisterner med en total dose på 2000 til 2400 rads over en periode på 16-23 dager. Behandling av etablert neuroleukemia er mindre effektive. Kranie eller kraniospinal stråling kombinert med intratekal metotreksat eller cytosinarabinosid er metoden for valg.
Testikkelkreft leukemi
Testiklene kan bli utvidet, fast og øm eller involvering kan være klinisk åpenbar. Affeksjon av testiklene kan skje før, under eller etter induksjonsbehandling. Testikkel involvering fører til tilbakefall. Behandling av testiklene lesjon er ved bestråling med 1000-2000 rads løpet av en periode på 2-10 dager. Profylaktisk bestråling av testiklene har vært forsøkt ved enkelte sykehus, men den høye forekomsten av sterilitet begrenser sin rutine søknad.
© 2014 Funom Theophilus Makama
Mer av denne forfatteren
0CancerClinical manifestasjoner, diagnose og behandlingsplan av kronisk myelogen leukemi (KML)
sykdommen er snikende, og det er nesten umulig å vurdere varigheten av sykdom når pasienten kommer opp til eksamen. Noen asymptomatiske tilfeller blir plukket opp av rutinemessige blodprøver.
1CancerClinical funksjoner, laboratorieundersøkelser, Prognose og behandling i kronisk lymfatisk leukemi
Dette er den vanligste typen leukemi forekommer hos voksne i Vesten, men i å utvikle land, spesielt India, dette er mye mindre vanlig. Lav forekomst i Mongoloid og kinesiske raser
0Internal MedicineMedical Betydningen av hormoner i det endokrine systemet: Deres Stoffskifte, handlinger og reseptorer
Endokrine sykdommer skyldes overdreven eller redusert sekresjon av hormoner, eller avvik i respons av vev . Progressiv økning i hormonnivået kan redusere vevsfølsomhet Kjøpe og Selge Kommentarer
Ingen kommentarer ennå.
Logg inn eller registrere deg og legge ved hjelp av en HubPages Network-konto.
0 av 8192 tegn usedPost CommentNo HTML er tillatt i kommentarer, men webadresser vil bli hyperkoblet. Kommentarer er ikke for å fremme dine artikler eller andre nettsteder.
Sende
