Etter operasjonen er utført, kan kreves ytterligere pasientbehandling dersom det anses nødvendig. Denne behandling kalles «adjuvant behandling», og vanligvis består av kjemoterapi, strålebehandling, hormon (endokrin) terapi, eller målrettet terapi for å redusere risikoen for kreftceller tilbake til enten bryst, eller en annen del av kroppen. Behandlinger utføres under følgende forhold:
1. Kjemoterapi – er vanligvis gitt som et første alternativ etter operasjonen, når kreften har blitt diagnostisert som invasiv brystkreft (det er vanligvis ikke brukes til å behandle DCIS [ductal carcinoma in situ]), og kan avhenge av følgende: stadieinndeling, tumorstørrelse, og om lymfeknutene er påvirket eller ikke.
2. Strålebehandling – gis vanligvis hvis brystbevarende kirurgi er kommer til å bli mottatt etter operasjonen er utført for invasiv brystkreft; å bidra til å redusere risikoen for kreft tilbake til det samme område av den berørte brystet. Det er også brukt etter brystbevarende kirurgi for DCIS ved mange anledninger
Det er mulig at strålebehandling vil bli anbefalt etter mastektomi hvor det har vært en invasjon av kreftceller under armen.; Men dette vil bli diskutert av kirurgen på grunn av sine bivirkninger som kan omfatte:. tretthet og hudreaksjoner (kortsiktig), og permanent skade friske celler (langsiktig)
3. Hormone (endokrine) terapi – er vanligvis gitt for å stimulere veksten av noen typer brystkreft. Det har en tendens til å arbeide på forskjellige måter ved å blokkere den virkning at østrogen hormoner har på kreftceller. Imidlertid vil hormonbehandling kun brukes dersom brystkreft har reseptorer i cellene.
reseptorer binde seg til østrogen hormoner som kan hjelpe kreftceller stimulere veksten. De er vanligvis kjent som østrogen reseptor positiv, eller ER + brystkreft. Alle typer brystkreft er testet, enten under biopsi, eller etter operasjonen, for østrogenreseptorer.
4. Målrettet terapi – er der stoffer er brukt for å forsøke å blokkere både vekst og metastase (spredning) av kreft til andre deler av kroppen. Slike behandlinger er mer effektive og mindre skadelig for pasientens celler enn mange andre typer kreftbehandlinger. En av de mest brukte målrettet terapi er «trastuzumab (Herceptin).»
Men trastuzumab, vil bare være fordelaktig for pasientene når de er ansett for å ha høye nivåer av HER2 (HER2 positiv [kreftcellevekst protein]), og vil ikke være fordelaktig for pasienter hvor deres HER2-nivåer er funnet å være negativ. HER2 nivåene er vanligvis analysert under biopsi eller etter operasjonen
Dette avslutter to-del serien «Paget sykdom – Diagnose og behandling – Del 1 2».
