Spørsmål Book Hei Dr.A veldig Good Morning,
Min mor nå i alderen 75 år gjennomgikk lumbar laminectomy for lumbar kanalen stenose med HNP L3 – L4 inthe år 1983.Post kirurgiske symptomer dukket opp igjen i år 1992 som nummenhet i begge underekstremitetene og lav backache.MRI rapport i 1992 viste degenerative lumbar rygg oG DISC LIDELSE. Dr. mente at symptomer på nevropati å co forholde klinisk og kirurgi garantert ikke på dette stage.In 1997 GTT rapport positiv og symptomer på nedre lem smerte fra hofteregionen, redusert følelse av såler og ganglag, inkontinens for urin aggravated.Also lider hypertensjon og kjent Diabetic.Diabetic nevropati? kunne ikke være co relatert klinisk. Siste MR-undersøkelse på 8.6.2012 .IMPRESSION Bilateral flaval ligament hypertrofi ved D9-D10 og D1-D11 nivåer med mild intraspinal sac komprimering på D10-D11 LEVEL. og nerve conduction tester avslørte normal dermed Dr. utelukkes diabetiker neuropathy. Anbefales å konsultere nevrokirurg etter 2 uker. Vennligst gi din mening om saken er alle kirurgiske inngrep skal utvises og hva som vil være sjansene for utvinning i denne alderen
vennlig hilsen
PNVageeswaran
INDIA
Svar
Dear Mr. Vageeswaran,
Vær oppmerksom på at mye av det jeg skal fortelle deg er rett og slett mening og lite verdt for mange grunner. Først av alt, jeg er en kiropraktor og ikke en rygg kirurg. For det andre, jeg vet ikke din mor, jeg har heller ikke undersøkt henne, og selv om du har skrevet en detaljert spørsmål, ingenting erstatter en god fysisk undersøkelse og evnen til å lese rapporter og se diagnostiske bilder.
Som blir sagt, bør du vurdere følgende:
Hvis det er betydelig sentrale kanalen stenose, og hvis ja stenose forårsaker hennes symptomer, så kanskje det eneste som kan gjøres er kirurgi for å dekomprimere ryggmargen /cauda equina i ryggbein regionen. Jeg vil be om legene å sørge for at L3-L4 nivå ikke bidrar til din mors problemer. Det siste du ønsker er å ha din mor opereres på et nivå under et helt annet nivå er årsaken til nevrologisk komprimering.
negativ nerve conduction test … kan ta mistanken bort fra perifer neuropati, men jeg ville nøle med å si at det eliminerer den muligheten. Urininkontinens kan også være forårsaket av mange ting. Du bør kanskje vurdere å ta henne til en urolog før operasjonen, hvis du ikke har gjort det.
Såvidt hvordan din mor ville gjøre med kirurgisk inngrep … dette er avhengig veldig mye på vitaliteten din mor . Hun er 75 år gammel, men jeg har kjent eldre personer som er veldig sunt generelt. Jeg har også kjent for mye yngre individer som ikke ville ha en god prognose med kirurgi på grunn av deres dårligere helse. Jeg er sikker på at kirurgen, før du utfører hans /hennes prosedyre, vil ha din mor gjennomgå lab og kardiologi tester for å sikre et positivt resultat før gjennomføring av den operasjonen.
Jeg vet at du er bekymret for din mor og ønsker det absolutt beste av omsorg for henne. Jeg håper at du er i stand til å få de svarene du ønsker, og at du er i stand til å hjelpe din mor til å ta den beste avgjørelsen for henne. Kirurgi er aldri et enkelt svar. Ikke nøl med å stille spørsmål til leger i India. Noen som kommer til hjernen er som følger:
1) Hva er oddsen for et positivt utfall, med en reduksjon /eliminering av symptomer?
2) Hva ville skje hvis vi velger ikke å gjennomgå en operasjon?
3) Vil en epidural injeksjon hjelpe min mor? Hva med fysioterapi behandling?
4) Hva er risikoen for kirurgi? Hva slags tiltak vil dere iverksette for å minimere risikoen?
Det høres ut som, for meg, at du har tenkt på mange av disse spørsmålene allerede.
Lykke til. Jeg håper at du er i stand til å få den hjelpen du søker etter din kjære mor.
Keith Biggs, DC
https://www.eastmesachiropractor.com
