HIV bundet kognitiv svekkelse kan snart bli behandlet med antidepressiva som kan reversere tilstanden. Forskere oppdaget antidepressant paroksetin kan forbedre beslutningsprosesser og reaksjonstid hos personer med kognitiv svikt i forbindelse med HIV.
Johns Hopkins-universitetet leger sier at deres funn støtter annen forskning tyder på SSRI (selektive serotonin reopptakshemmere) er allerede hjelper mange pasienter med HIV-assosiert nevrokognitive forstyrrelser som tar legemidler mot depresjon.
Folk utvikle HIV-linked kognitiv svekkelse på grunn av infeksjon som ber AIDS å utløse nerve-skade betennelse i hjernen. Denne betennelsen kan føre til problemer med læring, hukommelse, beslutningstaking og motorisk koordinasjon.
Forskere sier rundt 50 prosent av personer med hiv, som tar antiretrovirale legemidler, har økt risiko for kognitiv svekkelse. Dette førte dem til å gjennomføre en studie for å finne et stoff som kan behandle betennelse og reversere nedskrivninger.
Like oss på
Teamet analysert virkningene av FDA-godkjente legemidler paroksetin og soppdrepende flukonazol. Begge stoffene har vært ansett som lovende på grunn av tidligere data utgitt i 2014.
I denne studien, forskere testet narkotika i 45 pasienter med HIV og kognitiv svikt i 24 uker. Deltakerne fikk 20 milligram paroksetin hver dag, 100 milligram to ganger om dagen av flukonazol, samme doser av både paroksetin og flukonazol, eller placebo narkotika.
Store Kliniske studier viser New Vaginal Ring Effektivt Kutter kvinner HIV-smitte med 30%
for å måle og evaluere psykomotorisk og motor hastighet ytelse og beslutningstaking deltakere, forskere brukte åtte nevropsykologiske tester. Resultatene av testene, kjent som NPZ8 score, ble evaluert ved hjelp av en statistisk test som sammenligner HIV positive pasient score til HIV-negative score.
Forskerne fant paroksetin alene eller i kombinasjon med flukonazol forbedret NPZ8 score til mennesker ved et gjennomsnitt på 0,15. De som ikke tar paroksetin hadde en -0,33 kognitive prestasjoner poengsum.
Ved starten av studien og etter behandling, forskere vurdert reaksjonstider deltakere ved hjelp av den California Datastyrt Assessment Package (CalCAP) test. Deltakerne ble bedt om å fullføre oppgaver som å trykke på en knapp når de ser et nummer på skjermen.
Paroxetine tar deltakerne viste en 0,5 økning fra baseline måling av testresultater, mens de som ikke tar stoffet viste ingen forbedring .
Videre paroksetin reduserte nivået av CD163, en indikator på inflammasjon kjent for å være høyere enn vanlig i pasienter med HIV-bundet kognitiv svekkelse. CD163 nede fra 802 nanogram per milliliter til 738 nanogram per milliliter etter 24 uker med paroksetin behandling. De som ikke fikk paroksetin økte CD163 nivåer av nesten 400 nanogram per milliliter.
«Ved å redusere betennelse, håpet vi å ha den ekstra fordelen av å forbedre kognisjon, og våre resultater viser at å være tilfelle,» sa Dr Ned Sacktor, studere hovedforfatter og professor i nevrologi ved Johns Hopkins University School of Medicine.
Men noen deltakere som fikk paroksetin rapporterte bivirkninger, inkludert seksuell dysfunksjon, hodepine, søvnløshet, og livaktige drømmer. Sacktor bemerket mer arbeid er nødvendig for å fastslå den nøyaktige mekanismen SSRI kan bedre kognitiv svekkelse. Teamet planlegger å gjennomføre større studier med paroksetin.
