Spørsmål Book Jeg har jobbet i perifer vaskulær arena siden 1998 og ble irettesatt av en RN for å sette SCDs på en aortakirurgi pasient. Hun sa aldri til å bruke dem, mens det for hver aorta /aorto-bifem jeg har gjort i det siste vi har alltid brukt dem. Hun sitert «fordi pasienten ville være Heparinisert» – jeg kan ikke se hvor dette ville være et problem. Kan du vennligst informer?
Svar
jeg har hatt en opplevelse med SCD og leggvarmere i en aorta aneurysmoraphy, og det var ikke bra. Under standard protokoll, er pasienten heparinisert. Jeg ser ingen god grunn til å sette SCD er på en aorto-bifem eller en fem-fem bypass. Kanskje din kirurg (e) skal spørres. Virkningsmekanismen av sekvensielle kompresjonsenheter er aktiveringen av antitrombin III i det vaskulære rom og noen mekanisk forebygging av stase. I den helt heparinisert pasienten, bør koagulering ikke forekomme. Enheten også sekvensielt komprimerer et allerede iskemisk lem som er kontraindisert. For samme grunn bør du unngå å varme en lukket lem (e) fordi det reduserer tolerert iskemisk tiden av lem vev ved å akselerere metabolske rate.
