Spørsmål Book SPØRSMÅL: Mamma 63 år gammel dialyse pasient på 20 måneder hadde vaskulær kirurgi for å plassere henne permanent port i låret hennes i oktober 2008. Hun klager på kulde av foten hennes som fører til «Gud tigging, hvorfor meg nettene.» Jeg gråter og prøver å heve foten, bruke varme, pakk i tepper og massere dem. Noen netter, som i kveld, ber hun bare sovner. Jeg ga henne en Benadryl å hjelpe henne slappe av. Ingen lettelse. Jeg lytter til henne våkne og stønne hver time eller så, og det er 4 am. Jeg tok henne tilbake til vaskulær et par uker siden, og de fortalte meg sin port høres fint, ingen hevelse, gode løyper på dialyse. Hva som forårsaker så mye ubehag? Hun har hatt 5 forskjellige plasseringer av porter i et år
SVAR:. Få føttene ned
hun prøver å gi henne ben og føtter mot tyngdekraften når du heve bena og dette fører iskemisk hvilesmerter
heve hodet av sengen selv bare noen få inches, slik at hun ikke føler at hun kommer til å falle ut av sengen.
Lauri
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hun sover med en pute. Bør jeg legge til en annen? Bør føttene være forhøyet i senga eller ligge parallelt med resten av kroppen? Hvordan er iskemisk hvilesmerter knyttet til porten?
Svar
ikke at porten har noe å gjøre med henne smerter, bare at generelt, folk med syke arterier har dårlige ben smerter når som helst beina er forhøyet, når blodtilførselen har å gå mot tyngdekraften, kan det ikke opprettholde flyten i tilstrekkelige mengder slik, ben og føtter er kalde, smertefulle, mye som du beskriver og ofte, kan bare ikke slåss tyngdekraften holde ekstremiteter varmere og mindre smertefull. Hvis hun har luftveis- eller hjerteproblemer eller hvis hennes helsepersonell har fortalt henne om å heve bena ti selvfølgelig må du ikke endre noe uten å sjekke med sine leger, men det er noe du kan spørre dem om. Jeg beklager at jeg forvirret deg. Lauri
