Spørsmål Book jeg hadde en xray gjort av halsen min og det står følgende:
Det er Multilevel discogenic sykdom av nakkesøylen. Prevertebral bløtvev er dagligdags. Ingen akutte frakturer. Det er innsnevring av C4-C5, C-5-C6 og C-6-C7 skål mellomrom. Neural foramina er grovt patent.
Når jeg flytter hodet mitt en bestemt måte, jeg blir svimmel. Noen ganger kan jeg ikke stå for veldig lenge, eller jeg blir svimmel. Jeg har hatt dette i ca 6 måneder. Det synes dette skjedde etter å gjøre noen maleri i huset mitt. Jeg jobber på en datamaskin hele dagen lang og har hatt av og på nakkesmerter i mange år, men ikke alle dette alvorlig. Jeg har sett en nevrolog og en ØNH og nevrolog hevder at min Vestibular Kjerner ble skadet, og det er derfor jeg er svimmel, ikke på grunn av halsen min. Jeg gjør grep på halsen min for ca en måned, men kan ikke si om det hjelper.
Svar
Hi Jeanne, Lar håper nevrologen er feil, ganske ofte de er
. At diagnosen synes ganske ekstrem, en mer sannsynlig tilstand som passer kalles BPPV. Benign paroksysmal Postural Vertigo
Vertigo -. Benign paroksysmal posisjonell vertigo
Vertigo er beskrevet som følelsen som du er å snu rundt når du står stille – opplevelsen ligner på hvordan du føler deg når spinne på en lekeplass rundkjøring. Vertigo er også blitt beskrevet som følelsen av å stå stille i en spinning-rom.
Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) er en tilstand karakterisert ved episoder av plutselig og alvorlig svimmelhet når hodet er flyttet rundt. Vanlige triggere inkluderer rulle over i sengen, komme ut av sengen, og løfte hodet for å se opp. BPPV har en tendens til å komme og gå uten noen åpenbar grunn. En påvirket person kan ha anfall av svimmelhet for noen uker, deretter en periode med ingen symptomer i det hele tatt. Vanligvis påvirker BPPV bare ett øre. Det er antatt at BPPV er forårsaket av partikler innenfor det balansen organ i det indre øret. Andre navn på BPPV inkluderer godartet postural svimmelhet, posisjonell vertigo og øverste hylle svimmelhet (fordi du blir svimmel ser opp)
Symptomer
Symptomene på BPPV kan omfatte:.
Plutselige episoder av voldelig vertigo
Kvalme
vertigo kan vare et halvt minutt eller så
øynene kan drive og flick ukontrollert (nystagmus)
Bevegelser av hodet utløse angrepene.
慐 ar steiner? Br > Inne i det indre øret, er en serie av kanaler fylt med væske. Disse kanalene er i forskjellige vinkler. Når hodet beveges, rulling av fluidet inne i disse kanalene forteller hjernen nøyaktig hvor langt, hvor hurtig og i hvilken retning hodet er i bevegelse. BPPV er antatt å være forårsaket av små kalsiumkarbonat-krystaller (otoconia) innenfor kanalene. Vanligvis er disse krystallene holdt i spesialmagasiner innen andre strukturer i det indre øret (saccule og utricle). Det er antatt at skade eller degenerasjon av utricle kan tillate 慹 ar steiner til å flykte inn i balanse orgel og forstyrre væskestrømmen
En rekke mulige årsaker:?.
Faktorer som kan tillate kalsium karbonat krystaller til å migrere inn balansen organ er:
Hodeskade
Ear skade
Ear infeksjon, som mellomørebetennelse
Ear kirurgi
degenerasjon av det indre øret strukturer
vestibularisnevritt ( viral infeksjon i det indre øret)
Ménières 抯 sykdom (sykdom i det indre øret)
Noen typer mindre slag
i rundt halvparten av BPPV tilfeller kan årsaken 抰 bli funnet (idiopatisk BPPV).
diagnose metoder
Svimmelhet og vertigo er felles for et bredt spekter av medisinske forhold, er så forsiktig diagnose viktig. Diagnose metoder kan omfatte:
medisinsk historie – sykdommer som hjertearytmi, lavt blodtrykk og multippel sklerose kan inkludere symptomer på svimmelhet.
Fysisk undersøkelse – dette kan inkludere en rekke tester. For eksempel, ligger pasienten på undersøkelse sengen mens legen beveger seg bevisst sitt hode inn i posisjoner som er kjent for å utløse BPPV i løpet av få sekunder. Legen vil også se etter nystagmus.
Electronystamography (ENG) – et spesielt øye test som sjekker for tilstedeværelsen av nystagmus.
Ear tester – for eksempel hørselstester.
Skanner – som magnetic resonance imaging, for å se på tilstedeværelsen av otoconia balanseorganet.
Behandlingstilbud
Vanligvis BPPV løser av seg selv i løpet av seks måneder eller så. Behandlingstilbud i mellomtiden kan omfatte medisiner for å kontrollere kvalme og spesielle manøvrer er utformet for å løsne otoconia. Disse manøvrene kan skilte med en 80 prosent suksessrate og inkluderer:
Semont manøver – pasienten legger seg ned, så er raskt rullet fra den ene siden til den andre.
epleys manøver – også kjent som canalith reposisjonering prosedyre. Pasienten 抯 hodet flyttes inn i fire forskjellige positurer. Hodet holdes i hver postural posisjon for omtrent et halvt minutt.
Etterbehandling omsorg – det er viktig å sitte stille i minst 10 minutter etter at Semont eller epleys manøver for å tillate otoconia å bosette seg. For de neste 48 timene, holde hodet stille og oppreist og sove i en halvveis sittende stilling. For de neste fem dagene, strengt unngå stillinger som har utløst BPPV i fortiden. Etter en uke, bevisst forsøker å overtale BPPV for å se om symptomene har bedret seg. Rapportere til legen din.
Brandt-Darroff øvelser – hvis de ovennevnte manøvrer don 抰 arbeid, den neste fasen av behandlingen er Brandt-Darroff øvelser. Dette er en mer kompleks serie av stillinger som må utføres tre ganger hver dag i to uker.
Selvhjelps forslag Book Visse endringer i livsstil kan bidra til å administrere BPPV og redusere hyppigheten av angrep. Forslag inkluderer:
Sleep med hodet hevet høyere enn vanlig – for eksempel bruke to puter i stedet for én.
I sengen, prøv å unngå å ligge på den berørte side.
Husk at du ligger på ryggen kan bringe på symptomer også.
Når stiger i morgen, bevege seg sakte. Hvile i noen minutter på hver stilling.
Når det er mulig, unngå å bevege hodet raskt.
Du må kanskje unngå sportslige aktiviteter som er avhengige av raske endringer av bevegelse og holdning (for eksempel fotball eller tennis).
Husk at enhver aktivitet som krever at du tippe hodet tilbake kunne bringe på svimmelhet. Dette kan omfatte aktiviteter som å få håret vasket hos frisøren eller å ha en dental check-up.
Kirurgi kan være nødvendig i alvorlige tilfeller
Hvis ikke-kirurgiske behandlinger mislykkes, og symptomene fortsetter i mer enn 12 måneder kan en operasjon være nødvendig. Vanligvis nerven som tjenestene del av balanseorganet (bakre halvsirkelformet kanal) blir kuttet. Risikoen ved denne type operasjoner inkluderer hørselstap.
Hvor å få hjelp
Legen
hørsel og balanse Centre, St Vincent 抯 Hospital Sydney Tlf. 1300 134 327
Ting å huske
Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) er en tilstand karakterisert ved episoder av plutselig og alvorlig svimmelhet når hodet er flyttet rundt.
Vanlige triggere inkluderer rulle over i sengen, komme ut av sengen, og løfte hodet for å se opp.
Det er antatt at BPPV er forårsaket av partikler innenfor det balansen organ i det indre øret.
Hvordan han tror din Vestibular Nuclei ble skadet? Jeg tror det er merkelig uten alvorlige traumer eller sykdom.
Uansett, jeg håper dette hjelper!
Dr. Timothy Durnin
drs.chiroweb.com
