talsmenn ønsker å spare kostnader ved å tilby vaksiner til Hawaii hjemløse
By Mary Vorsino
Hawaiis hjemløse har høy risiko for hepatitt A og B, som behandling kan koste mer enn $ 30.000 og vare mer enn et år. Men en $ 500, to-tiden vaksinering for smittsomme sykdommer er ofte ikke tilgjengelig for dem på gata
nå, advokater og leger -. Fryktet et utbrudd og siterer enkle økonomi -. Ønsker å endre det
A regningen beveger seg gjennom staten lovgivende forsamling vil kreve at staten skal dele ut 500 hepatitt A og B-vaksiner til programmer som hjelper de hjemløse. Tiltaket ble avdempet betydelig fra den første versjonen, som ville ha gitt staten Department of Health plikt til å vaksinere alle hjemløse for hepatitt A og B.
Ken Akinaka, administrerende direktør for Hepatitt forebygging, utdanning, behandling og støtte Network of Hawaii, utarbeidet den opprinnelige regningen. Han foreslo revisjonene etter at staten Health Department uttrykte bekymringer om finansiering det.
«Jeg tror det er et godt utgangspunkt,» Akinaka sagt om den reviderte regningen, og legger til at han er «svært bekymret» om hjemløse i fare for hepatitt sammen med de som trenger behandling. «Det viktigste er at vi begynner å vaksinere folk.»
Hepatitt A kan spre seg lett mellom mennesker i nær kontakt, vanligvis ved å forbruke eller bruke noe som har blitt forurenset. Hepatitt B kan inngås gjennom blod-til-blod eksponering, inkludert skitne nåler. Og både hepatitt A og B kan spres ved ubeskyttet sex.
Hepatitt A, B og C angrep leveren. Hepatitt B kan føre til skrumplever, leverkreft og leversvikt. Om fem prosent av de med hepatitt C dø.
I de senere årene har det vært massevis av hepatitt utbrudd blant hjemløse lokalsamfunn på fastlandet, hvor hygiene er dårlig og folk deler mat, sigaretter og andre elementer. Den siste utbruddet skjedde i november da ca 31 hjemløse i Los Angeles ble syk. Hepatitt utbrudd er også vanlig i fengsler og blant barn.
Akinaka sa hjemløse med hepatitt C, som også spres gjennom blod-til-blod eksponering kan dø hvis de blir utsatt for hepatitt A. Det finnes ingen vaksine mot hepatitt C.
Dr. Alan Tice, en University of Hawaii infeksjonssykdommer ekspert, sa at det er et «stort problem» med hepatitt blant Hawaiis hjemløse. Det finnes ingen offisielle tall på hvor mange som er smittet, men Tice sa han behandler fra 20 til 30 pasienter til enhver tid.
Mange søker hjelp på Waikiki Community Health Center, der Tice frivillige.
Tice sa vaksinere hjemløse for hepatitt vil være en «pokker for en avtale» for staten i motsetning til kostbare og langvarige behandling for sykdommen, som ofte krever sykehusopphold. Tice sa også at det er dobbelt vanskelig å behandle de hjemløse fordi de ikke har fast telefon eller adresse, og noen ganger går glipp av en runde med behandlinger.
Han og Akinaka ønsker å sette opp en overgangs ly for de med hepatitt.
Dessuten er de arbeider på et partnerskap med et fellesskap helsesenter, som de ikke ønsker å navngi fordi detaljene ikke hadde blitt utarbeidet ennå, for å tilby hepatitt vaksiner og behandlinger tre dager i uken i ca tre timer hver dag.