Spørsmål Book Hei der,
jeg har ganske litt av bakgrunnen, så her vi går.
jeg var en konkurransedyktig svømmer i min ungdom og trent hele året fra alderen 8-18.
fire år siden (i en alder av 26) jeg fått en traumatisk fremre forskyvning av min venstre skulder. I ER ble jeg prepped for reduksjon, men før jeg ble bedøvet jeg ble fortalt at jeg så «mer fleksibel» enn gjennomsnittet, og de var lett stand til å utføre reduksjonen uten sedasjon. Etterpå gikk jeg gjennom to uker med fysioterapi, og fordi de fant min styrke og bevegelsesområdet til å være «gode», sendte de meg på min lystig måte.
Siden den gang har jeg opplevd subluksasjon /delvis dislocations på omtrent et dusin anledninger …. under stretching, dressing, lukke bildøra min, og enda en gang når jeg nøs (alle redusert på egen hånd i løpet av sekunder). I løpet av denne tiden jeg også begynt å svømme igjen en gang per uke, men jeg ville lette opp eller hoppe over en uke hvis jeg hadde en siste subluksasjon. Jeg opplever ikke noen smerte mens du svømmer, men jeg har også klikke på rygg, så jeg unngikk det
Om 8 måneder siden bestemte jeg meg for å bli med i et master svømme teamet og økt min trening til 4 -. 3500yd økter per uke. Vondt ble helt fint (selv rygg klikke hadde stoppet) før min første konkurranse (4 måneder siden), der jeg opplevde en delvise forvridning ved sammenstøt med veggen under en rask finish. Jeg bestemte meg for å ta dette litt mer seriøst denne gangen? Så begrenset meg til å kick-bare trening for en måned, fikk en henvisning til en ortopedisk kirurg, og gikk tilbake til fysioterapi (som endte ganske raskt og på samme måte som den første runden) . Den ortopedisk kirurg bestilt en MR, og det viste:
en. Avulsion av fremre dårligere labrum med intakt periosteum kompatibel med Perthes lesjon
2. Lineær labral tåre involverer overlegen og bakre labrum.
3. Hill-Sachs misdannelse.
4. Under frynser av supraspinatus senen.
Kirurgi har blitt anbefalt, og jeg er nå i ferd med å finne ut om det er det beste alternativet for meg. Siden forrige delvise forvridning, har jeg også begynt å oppleve en ny smerte som føles som en stor knute og dyp smerte mellom min øvre venstre skulderblad og ryggraden, ledsaget av de døde arm følelse (jeg vanligvis får denne følelsen og smerten foran /siden av skulderen min for en uke eller to etter en subluksasjon). Jeg har også begynt å se en kiropraktor som har spesialisert seg på ART, og hun mistenker den nye smerte å muligens være thorax utløp syndrom som hun fant mine scalene muskler på min venstre side for å være «komplett murstein «. (Jeg må også være oppmerksom på at siden min forvridning, jeg tungt favør puste på min venstre side i stedet for høyre for meg. Oh, og jeg sitte ved en pult hele dagen.)
Så, jeg antar spørsmålet mitt er, kan skulder ustabilitet årsaken TOS? Fra hva jeg vet de er helt forskjellige problemer som har de samme symptomene. Jeg også lurer på om du fortsetter å svømme på mitt normale volum er å ha skadelige effekter på skulderen min? Ortopedisk kirurg sa at jeg ikke skape mer skade på skulder ved å svømme, og at mer skade oppstår bare når jeg faktisk re-forrykke . Men hvis er å bringe på TOS på noen måte, og jeg har smerter på grunn av det, så det virkelig veie inn på min beslutning om å ha kirurgi eller ikke. Min svømme trener mener jeg burde ikke ha kirurgi og forbedre min hjerneslag teknikken vil hjelpe? .men Jeg lurer på om skaden kanskje allerede har blitt gjort siden mine redislocations har stort sett skjedd i ikke-svømme sammenhenger.
Vil gjerne høre dine tanker, takk!
Svar
HI Vicky,
jeg har aldri sett litteratur å knytte skulder ustabilitet til TOS. Likevel, du synes å ha TOS uansett. Prøv en leverandør av FAKTR.com eller Grastontechnique.com, tidligere å være best. Din skulder er ikke stor, og kirurgi kan være i fremtiden, men gjør den konservative omsorg først og kirurgi sist. ART alene er ikke alt som det sprakk opp til å være, og er svært avhengig av ferdighetene til leverandøren, f.eks noen ta kurs, men fremdeles stinker på det …
«Håper dette besvarer spørsmålet ditt. Hvis ikke, la meg vite.
Dr. G
