Spørsmål Book jeg er en 47 år gammel sykepleier utøveren. Jeg ble diagnostisert med hypertensjon 2 år siden. Om lag 10 forskjellige Bp medisiner har vært forsøkt, men jeg svarer ikke på noen av dem. Min BP er vanligvis 150/115. Noen ganger går det opp til 160 /120.Diastolic BP er vanligvis problemet. Jeg har gjennomgått en rekke tester, inkludert en angiografi, ekkokardiogram, fysisk test, 24-timers ambulatorisk BT overvåke grunn av forbundet brystsmerter og pusteproblemer. De har alle vært fint. I løpet av de 2 årene jeg har alltid har brystsmerter og noen av dem har vært alvorlig nok til å havne på A & E. De pustevansker forsterkes når jeg inntar noen medisiner. BP medisinering gjøre det ekstremt verre. En fersk ekko rapport sa sitat «normal venstre ventrikkel og langsgående funksjon. selv om det er en border hyper trofé av septum, på den korte aksen denne er sett til å være et lag av høyre ventrikkel endocardium og venstre ventrikkel myokard er ikke tykkere. myokardial signalintensitet i septum, og den regionale fortykkede er helt normal. Hans klaffe funksjonen er normal og det er en svekket avslapping mønster til diastolisk fylling «. Selv om jeg var bekymret for «svekket avslapping til diastolisk fylling «bit, min rådgiver sa det er ingenting i min rapport å bekymre seg for. Dette problemet er pågående og påvirker mitt daglige fungering og arbeid. Eventuelle forslag /råd til å hjelpe meg, vær så snill.
Svar
Som sykepleier utøveren har du sannsynligvis sett pasienter i lignende situasjoner så vennligst unnskyld meg hvis jeg dypper inn i områder som du sikkert vet mer om enn meg. En person med profil du presenterer er vanligvis undersøkt på to måter. Først bør en person som ikke kan behandles med antihypertensiva ha en grundig workup for sekundære årsaker hypertensjon. Siden den vanligste årsaken til sekundær hypertensjon er nedsatt, vil nyrene være et godt sted å begynne. Den andre rute er å bestemme om de er (også?) En underliggende angstlidelse som kan være i produksjon symptomene det gjelder. Pusteproblemer, brystsmerter, kan hypertensjon ofte være manifestasjoner av angst, spesielt når underliggende tester av hjertefunksjon komme tilbake i hovedsak normal.
