USA Panel Backs Rutine Lung CT Skanner for Eldre, Heavy Smokers

mandag 29 juli, 2013 (HealthDayNews) – en svært innflytelsesrik statspanel ofexperts er å anbefale at eldre røykere med høy risiko for lungekreft motta årlige lavdose CT for å hjelpe oppdage og possiblyprevent spredning av dødelig sykdom.

den amerikanske Preventive Services Task Force (USPSTF) konkluderte thatthe fordeler til en helt bestemt segment av røykere oppveier risikoen involvedin mottar årlige skanner, sa co-nestleder Dr. Michael LeFevre, adistinguished professor i allmennmedisin ved Universitetet ofMissouri.

Spesielt anbefalte arbeidsgruppe årlige lavdose CT forcurrent og tidligere røykere i alderen 55-80 med minst en 30 «pakke-år «røykehistorie som har hatt en sigarett sometimewithin de siste 15 årene. Personen bør også være generelt sunn og agood kandidat for kirurgi bør kreft bli funnet, sier LeFevre.

Om 20000 av USAs nesten 160.000 årlige lunge cancerdeaths kan forebygges hvis legene følger disse screening retningslinjer, LeFevresaid. Lungekreft funnet i sin tidligste stadium er 80 prosent kureres, vanligvis bysurgical fjerning av svulsten.

«Det er mange mennesker, og vi føler det er verdt det, men therewill fortsatt være mye mer folk dør av lunge kreft, «sa han.» det er derfor den viktigste måten å forebygge lungekreft vil fortsette tobe å overbevise røykere å slutte. «

Pack år fastsettes ved å multiplisere antall pakker smokeddaily med antall år en person har røkt. For eksempel aperson som har røykt to pakker om dagen i 15 år har 30 pakke år, som har aperson som har røykt en pakke om dagen i 30 år.

USPSTF utstedte sitt utkast til innstilling mandag etter en thoroughreview av tidligere forskning, og vil ta offentlige kommentarer om det før august 26.A rapport sammendrag vil bli publisert online 30 juli i

Annals ofInternal Medisin

.

«jeg tror de gjorde en veldig god analyse av å se på fordeler andcons, skadene og fordeler, «sier Dr. Albert Rizzo, past chairof det nasjonale styret i American Lung Association. «Theylooked på en balanse mellom hvor vi kan få best bang for ourbuck.»

USPSTF er en uavhengig frivillig panel av nasjonale healthexperts som utsteder evidensbaserte anbefalinger om kliniske tjenester intendedto oppdage og forebygge sykdom.

Arbeidsgruppen har tidligere avgjort på mammografi, PSA-testing andother typer screening. Det rapporterer til den amerikanske kongressen hvert år og itsrecommendations ofte tjene som grunnlag for føderale helsevesenet policy.Insurance selskapene ofte følger USPSTF anbefalinger også.

Veiing tungt i task force siste vedtak var resultsfrom National Cancer Institute i 2011 National Lung Screening Trial. Thatstudy, som involverte mer enn 53.000 røykere over hele USA, foundthat årlige lavdose CT screenings kan hindre en av fem lunge cancerdeaths.

Retningslinjene dreie seg om hvem som er høyest risiko for lunge cancerand som ville være i stand å få størst utbytte av tidlig diagnose.

Røyking er den største risikofaktoren for lungekreft, og forårsaker about85 prosent av lungekrefttilfellene i USA. Risikoen for å utvikle lungekreft øker med alderen, og de fleste lungekreft forekommer hos personer i alderen 55and eldre.

Men oppgaven makt for å begrense CT screenings bare peoplewho enten fortsatt røyke eller slutte å røyke i løpet av de siste 15 årene . «Hvis youquit mer enn 15 år siden, fordi risikoen for lungekreft går ned everyyear fra det tidspunktet du slutte å røyke, vil vi ta deg ut av at høy-riskcategory,» LeFevre sa.

Arbeidsgruppen også måtte veie fordelene ved tidlig cancerdetection mot potensielle skadevirkninger jevnlig eksponering til radiationfrom CT-skanner, sa anbefaling medforfatter Dr. Linda Humphrey, aprofessor medisin og klinisk epidemiologi ved Oregon Health & Science University og knytte sjef i medisin ved Portland VA MedicalCenter.

«strålingen forbundet med lavdose CT er i størrelsesorden theradiation forbundet med mammografi,» sier Humphrey. «Det er ikke ashort sikt risiko, er det en langsiktig risiko.»

Hun la til at det er et ganske stort antall falske positiver involvert inCT skanner for lungekreft. Disse kan løses gjennom screening, men thatadds til antall strålingseksponering en pasient får.

Panelet måtte også veie om deres anbefaling vil sendthe melding til røykerne at de nå ikke trenger å slutte fordi screeningmeasures vil hindre deres død av lungekreft.

«Det viktigste budskapet i alt dette bør være at du bør stopsmoking», sa tidligere Lung Association styreleder Rizzo, som er sectionchief av pulmonal /kritisk medisin på Christiana Care Health System inNewark, Del.

«Hvis du har startet, og du kan ikke slutte, det er en evne toscreen for at tidlig lungekreft, men screening betyr ikke at vi er goingto fange kreft før det gjør deg vondt, «Rizzo sa. «Dette erikke en unnskyldning for folk å fortsette å røyke, rett og slett fordi de tror de canget vist tilstrekkelig.»

Legg att eit svar