Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Doctor! Jeg er mann, 29 år gammel og hadde gjort
gym workouts regelmessig i mer enn seks år før dette
skaden skjedde nesten seks måneder siden. Mine treningsøkter har alltid
vært moderat, ikke tung (løftet maksimalt 45 kilo
på benkpress og min trening aldri vart i mer enn ett
time. Jeg hadde ikke gjort noen brå eller brå endring i min
treningsøkter rett før problemet oppstod. Dessuten jobber jeg som
TV-produsent og mitt yrke aldri kreves meg å
sitte på datamaskinen for lange timer.
på natten av juni 9 2010, følte jeg en plutselig og ekstrem
smerte i min venstre skulder i midten av natten og våknet opp
fra min søvn.
i de første dagene etter at smertene begynte, prøvde jeg å ikke
presse meg selv og tok så mye hvile som mulig ved å arbeide for
bare et par timer i dag og returnere hjem tidlig fra
kontoret for å bare legge seg ned og hvile. jeg brukte varmeflaske
fomentation og anvendt aktuell smertestillende på
berørte området tre til fire ganger om dagen. Ved den andre
eller tredje dag, smertene gradvis spre seg til venstre arm med
nummenhet i den øverste delen av pekefingeren på venstre hånd.
lege utgangspunktet diagnostisert cervical spondylose som
årsaken til nerve klype etter å ha undersøkt meg eksternt. Jeg tok
fysioterapi i tre dager (14 juni til 16) kontinuerlig
(diatermi, noen massasje og TENS) og fikk noen lettelse fra
smerte. Men på dette tidspunktet hadde jeg å avslutte fysioterapi
for 15 dager siden jeg var opptatt med noe. Men i løpet av denne
perioden, tok jeg hvile det meste og gjorde 抰 over anstrenge meg selv.
Når et gap på 15 dager, fortsatte jeg å få fysioterapi
behandling hver dag jevnlig i 17 dager (en kombinasjon av
diatermi (varme), cervical trekkraft, IFT for første få
dager bare, TENS, Ultra Sound og noen Isometrisk øvelser fra hjemmet).
Veldig sakte, nummenhet og utstrålende smerter i venstre arm
gikk bort. Men etter dette, når har sittet
lange timer på datamaskinen etc, jeg begynner å føle seg svak
uro og smerte rundt rygg thorax-regionen i
tilbake. Dette har aldri skjedd før dette problemet startet
jeg fikk en MR gjort nylig, den 10. oktober 2010, og dette er
MR rapporten.
MR cervicalcolumna Sagittal: T1 Koronale. RØRE
MR undersøkelse viser mild samlings syrinx fra C3-4 til C5 nivå
uten intermedullary masse lesjon
Rettelse av cervical lordose.. Ingen lyserer /listhesis /
skoliose bemerket.
Mild plate bule med bakre ringrom fiber tåre på C5-6
nivå uten betydelig kanalen stenose /nevrale foramina
innsnevring /myeloradiculopathy.
mild plate bule med venstre paracentral skiveprolaps ved C6-
7 forårsaker ventral intraspinal sac utflating, mild inngrep
av venstre neural foramina og minimal skår over venstre
spennende nerve rot.
Milde degenerative forandringer i form av plate dessication,
marginale osteofytter og marg endringer.
resten av ryggvirvler og IV plater er dagligdags.
posterior benete elementer, fasett jointsand resten av B /. L nevrale
foramina er normal
spinalkanalen diameter (i mm) på dosc nivåene er:
C2-3: 13,0
C3-4: 12,0
C4 -5: 13,0
C5-6: 11,0
C6-7: 10,0
Ingen primær eller sekundær kanalen stenose. Resten av intraspinal sac
med ryggmargen er normalt.
C.V. junction & cervico-medullær region med visualisert
intra kraniale innholdet normale.
Pre og para ryggvirvel bløtvev er normale. Ingen
infeksiøs /mitotisk lesjon.
Screening ryggbein viser ingen signifikant abnormitet.
Screening lumbalcolumna avslører mild plate bule på L5-S1
nivå uten betydelig kanalen stenose /nevrale foramina
innsnevring /rediculopathy.
Vennligst foreslår, skal jeg helt slutte noen vekttrening
eller gym workouts? Ikke engang lette vekter? Eller ville du
foreslå noen forholdsregler /spesielle treningsøktene? Jeg mister min
kroppsbygning, og ønsker å komme tilbake til formen. Plz hjelpe
SVAR: Kushal, etter jeg ville fortsette å trene, men med en endring i fokus. For de neste par ukene, holde seg borte fra benkpress, stigning trykk, biceps curls og andre bryst og biceps aktiviteter. Din MR viser noen forandringer i ryggvirvlene sammen med en retting av nakkesøylen. Siden du sitter i lange perioder av gangen, og du arbeider på datamaskinen, er det forårsaker Pecs og biceps å forkorte. Når disse to gruppene forkorte, blir skulderbladet forover forårsaker økt nakkesmerter. Fortsett denne for en tid, og det vil også endre vinkelen på nakkesøylen. Arbeidet med å styrke ryggmuskulaturen og bakre skuldermusklene. Prøv noen stabiliseringstiltak, Y og T-tallet. Når du gjør noen cardio øvelser, sørg for å strekke på pecs fordi de er involvert i å puste og kan få trangt hvis du puster tungt med treningen.
———- Opp- UP ———-
SPØRSMÅL: Takk for svar Doctor. Som jeg kan gjette fra min sak
historie og MR rapport som jeg allerede har sendt deg i min
siste spørsmålet, 4 juni 2010 (første omgang da jeg
opplevd akutt smerte) er datoen på eller før som jeg
utviklet mild platen bule med bakre ringrom fiber
tåre på C5-6 og mild plate bule med venstre paracentral plate
prolaps på C6-7 forårsaker ventral intraspinal sac utflating,
mild utbredelsen av venstre neural foramina og minimal
innrykk over venstre spennende nerve rot.
min MRI bildet ble tatt nylig, 10. oktober 2010, er at
4 måneder eller mer etter at platen bule forholdene
utviklet i min cervicalcolumna.
Du har bedt meg om å holde seg borte fra benkpress, stigning
trykk, biceps curls og andre bryst og biceps
aktiviteter for de neste par ukene. Mener du å si
at i denne par ukers tid, vil platen bule som har
vært der i 4 måneder forsvinne og bli ok, og så jeg
kan fortsette vanlige gym workouts og vekttrening som
benkpress tilbøyelig benk etc? Fysioterapeuten og ortopedisk lege som jeg i utgangspunktet konsultert når
problemet hadde nylig startet hadde både foreslo meg for bedriften avslutte disse vekttrening gym workouts for en periode
på 3-4 måneder, noe som er over nå. Så hvordan kan jeg være sikker på at
etter noen uker gang platen bule ville få ok
nok for meg til å starte disse treningsøktene?
Eller er det slik at jeg kan ha til å slutte å gjøre noe slikt vekt
øvelser for resten av livet mitt?
vær også foreslå meg hva forholdsregler /tiltak jeg trenger å
følge i vanlige daglige positurer som sitter, arbeider på en
datamaskin, reiser i en buss /motorsykkel på en dårlig, humpete
veien, sove holdning, om du vil bruke pute eller ikke, etter om ikke å bære en rimelig tung pose som inneholder en
laptop etc. jeg er mye distressed, takk for din hjelp.
Svar
Kushal,
Ved å ha du stopper vekttrening av Pecs og biceps, vil det ikke gjøre platen bule forsvinne. Hva det vil gjøre er å gi din bakre skuldermusklene på tide å få litt styrke til å bidra til å gjenopprette balansen i kroppen din. Som jeg fortalte deg før, fører noen pectoralis aktivitet og biceps aktivitet din scapula å tippe forover og du vil kompensere med nakken posisjon. Når du styrke deg scapulær muskler, du Pecs og biceps vil ikke være i stand til å trekke scapula frem like lett. Det verste posisjon for nakken hvis fremover fleksjon med en vri eller sving. Enn vil gjøre platen bule mer. Når du sover, kan du prøve å sørge for at nakken er i en nøytral posisjon, noe som betyr at hodet ikke vippes frem eller tilbake for mye. Jeg vil ikke anbefale at du bærer en tung bag, ville det være bedre å bruke en ryggsekk å fordele vekten. Når du sitter ved datamaskinen, ta en pause hver 60 minutter og få opp og strekke på Pecs og biceps for å bryte den stillingen du sitter i timevis. Jeg vet at du er fortvilet, men hvis du trener smartere, se din sovestilling, og unngå situasjoner som fører til hodet for å være bøye seg fremover med en vri, skal symptomene avta. Jeg håper dette kan hjelpe lindre noen av stress og hjelpe deg å ha noen retning.
Martin
